Рассмотрим следующие статистические данные (источники см. В разделе «Ссылки»):

• 11% всех американцев в Интернете сейчас в возрасте 64 лет и старше.
• Бумеры (в возрасте от 50 до 64 лет) преобладают в населении США, составляя 32,5% взрослого населения и 36% взрослого онлайн-населения, и на их долю приходится около одной трети ежедневного веб-трафика.
• Более 4 миллионов американцев имеют слабое зрение – то есть нарушение зрения, которое не могут полностью восстановить ни корректирующие линзы, ни лечение, ни хирургия. Из этих людей 68% старше 65 лет.
• Более 50% населения США нуждаются в корректирующих линзах для исправления некоторых проблем со зрением.
• Близорукость или близорукость поражает более 25% населения США.
• Более 25% всех американских детей школьного возраста имеют проблемы со зрением.
• Приблизительно 4% людей европейского происхождения либо имеют цветодефицитное зрение, либо страдают дальтонизмом – в частности, около 8% мужчин и только 0,4% женщин.

«Экстраполируйте эти числа на население мира, и вы быстро поймете, что плохая разборчивость текста на веб-сайтах негативно влияет на многих людей.”

Вместо того, чтобы просто увеличивать или уменьшать размер шрифта, современные браузеры увеличивают и уменьшают масштаб целых страниц, увеличивая размер изображений, и очень быстро делая чтение в Интернете похожим на чтение на iPhone. – Пабини Габриэль. -Петит

«Ожидание, что люди будут полагаться на элементы управления браузера для увеличения размера шрифта, больше не является жизнеспособным подходом – если он когда-либо был, а это сомнительно – даже для тех людей, которые знают, как их использовать. Вместо того, чтобы просто увеличивать или уменьшать размер шрифта, современные браузеры увеличивают и уменьшают масштаб целых страниц, увеличивая также размер изображений и очень быстро делая чтение в Интернете похожим на чтение на iPhone.Кроме того, пользователям неудобно увеличивать или уменьшать масштаб каждый раз, когда они попадают на другой сайт.

«Как и Дана, и Кэролайн отметили, что контраст между текстом переднего плана и его фоном является ключом к хорошей разборчивости, особенно ценным контрастом. На сайтах Wireframe School of Design я часто вижу довольно светло-серый текст на белом фоне с контрастностью значений, которая совершенно недостаточна для хорошей разборчивости. Для получения дополнительной информации о контрасте см. Мою серию статей о цвете на UXmatters:

Крупный шрифт и хороший контраст между передним и задним планом также рекомендуются для многих других людей, испытывающих трудности с чтением….—Кэролайн Джарретт,

«Как это часто бывает, – объясняет Кэролайн, – большие шрифты и хороший контраст между передним и задним планом также рекомендуются для многих других людей, испытывающих трудности с чтением, например, молодых людей с проблемами зрения, людей любого возраста с проблемами внимания. , а также люди любого возраста, которые читают в стрессовых условиях или при слабом освещении. Недавно мы провели семинар в CHI в рамках проекта «Дизайн для чтения». Мы обнаружили, что рекомендации по дизайну для всех групп, испытывающих трудности с чтением, в значительной степени совпадают.”

Понимание потребностей пожилых людей посредством исследований

Я работал с Джинни Редиш и Эми Ли для AARP, в ходе которой мы разработали набор эвристик для разработки веб-сайтов для пожилых людей… – Дана Чиснелл

«В 2004 и 2005 годах, – говорит Дана, – я работал с Джинни Редиш и Эми Ли для AARP, в ходе которой мы разработали набор эвристик для разработки веб-сайтов для пожилых людей:« Новая эвристика для понимания пожилых людей как веб-сайтов ». Пользователи ». Затем мы использовали эвристику для просмотра 50 веб-сайтов с точки зрения пожилых пользователей, задокументировав наши выводы в« Разработка веб-сайтов для пожилых людей: экспертный обзор удобства использования для пожилых людей на 50 веб-сайтах ».Кэролайн рекомендует следовать эвристикам 14 и 16 из «Эвристики, ориентированной на аудиторию AARP: пожилые люди», говоря: «Этот документ основан на обширном исследовании и обзоре литературы, проведенном Джинни Редиш и Даной Чиснелл». Дана также рекомендует некоторые публикации Национального института старения (NIA) и W3C. (См. «Ссылки» для ссылок на все эти публикации.)

Составление графика работы

Q: Какие инструменты для организации рабочего графика вам нравятся больше всего? Вы размещаете такую ​​информацию на своем компьютере, телефоне или на бумаге? – с помощью считывателя UXmatters

Подходы к управлению временем

Я разбиваю свой рабочий график на Now , Mid-Term и Strategic .—Даниэль Шук

«Я предпочитаю, чтобы мои инструменты были простыми, и я использую инструменты, которые не требуют дополнительного времени или обучения их использованию – в противном случае требуемые усилия нарушают их цель», – отвечает Дэниел. «В целом, я разбиваю свой рабочий график на сейчас , среднесрочный и стратегический ».

Самое главное, используйте набор инструментов, с которым вам удобно. – Стив Бати,

«Самое главное, – рекомендует Стив», – используйте набор инструментов, с которым вам удобно. Я видел действительно эффективные расписания, которые никогда не составлялись более чем за неделю или составлялись на доске в начале каждого дня.А потом я увидел действительно громоздкие, бюрократические и сложные, но очень изощренные системы планирования, которые все ненавидели и которые никто не использовал ».

Лично мне нравится планировать свою работу, используя четыре временных интервала:

• долгосрочные цели – Где должен быть проект через год – или позже, если для более крупного проекта?
• среднесрочные цели – Где должен быть проект через 6 месяцев?
• краткосрочных целей – что нужно сделать на этой неделе?
• микрозадач – список того, что нужно сделать сегодня.

Среднесрочное и краткосрочное планирование гарантирует, что я нахожусь на пути к достижению намеченных долгосрочных целей. – Джанет Сикс

Я добавляю максимум деталей при планировании долгосрочных целей и микрозадач. Среднесрочное и краткосрочное планирование гарантирует, что я нахожусь на пути к достижению намеченных долгосрочных целей.

Специальные инструменты

«Я отслеживаю все встречи в календаре Google, – отвечает Стив, – которым я делюсь с командой Meld Studios, поэтому мы все можем видеть перемещения друг друга.Календарь помогает нам следить за мелкими деталями расписания и позволяет нам отслеживать праздники и путешествия.

Я начинаю с ручки и блокнота и буквально набрасываю, как выглядит проект. Я буду рисовать серии панелей на месяцы и недели и использовать строки для задач – почти как ручную диаграмму Ганта. – Стив Бэти

«Для больших работ я начинаю с ручки и блокнота и буквально набрасываю, как выглядит проект. Я буду рисовать серии панелей на месяцы и недели и использовать строки для задач – почти как ручную диаграмму Ганта.Это позволяет мне играть с общей формой проекта независимо от дат. Затем мы обычно переносим этот набросанный план либо в Календарь Google, либо в файл OmniPlan, чтобы получить более формальную версию плана. Это часто необходимо, чтобы мы могли поделиться расписанием с клиентом, а не из-за каких-либо внутренних потребностей ».

Даниэль описывает свой набор инструментов: «Мои основные инструменты для организации рабочего графика включают следующее:

• Календарь Google – для обмена проектами, планами поездок и других мероприятий.
• Google Tasks – надстройка Gmail для планирования среднесрочных и долгосрочных задач, включая развитие бизнеса и стратегические перспективы.
Планы проектов
• в Excel – планирование текущих проектов, включающее три столбца – Даты , Действие и Кто – лицо, ответственное за действие и / или результат
Бумажный блокнот
• у меня на столе в офисе – для вещей, которые сейчас находятся на моем радаре

Мы не ведем табели учета рабочего времени, потому что в течение последних 10 лет мы строили свой бизнес так, чтобы он работал и сосредотачивался только на важнейших элементах.—Даниэль Шук

«Мы также приняли осознанное решение перенести нашу электронную почту в Google Apps, предоставив нам все необходимые инструменты для повышения производительности на ПК и мобильных устройствах, что нам очень помогает.

«Мы не ведем табели учета рабочего времени, потому что в течение последних 10 лет мы строили свой бизнес так, чтобы он работал и сосредоточился только на тех элементах, которые имеют решающее значение. Мы не хотим обременять людей другим инструментом ».

Несмотря на мою степень в области компьютерных наук, я считаю, что мои лучшие инструменты планирования – это карандаш и бумага.Я предпочитаю использовать бумагу, потому что я знаю, что мои бумажные документы не сломаются, мне легче что-то записать, и я лучше запоминаю детали, когда записываю их. Мой дневной таймер с двумя страницами в день – мой лучший друг по планированию. Я занимаюсь краткосрочным и микропланированием на дневных страницах, а среднесрочное планирование – в разделах месяцев и Notes .

Я считаю, что мои лучшие инструменты планирования – это карандаш и бумага. Я предпочитаю использовать бумагу, потому что я знаю, что мои бумажные документы не сломаются, мне легче что-то записать, и я лучше запоминаю детали, когда записываю их.—Janet Six

Перенос моих среднесрочных целей из календаря одного месяца в календарь следующего месяца – прекрасная возможность оценить свой план и свой прогресс в достижении целей проекта. Я распечатываю свой долгосрочный план и прикрепляю его к стене возле стола, чтобы помочь мне запомнить общие цели проекта. Для частей расписания, которыми я должен поделиться с другими, я использую Календарь Google и вики-страницу Сайтов Google.

Для краткосрочного планирования я использую небольшие стикеры и, при необходимости, могу пересматривать свои цели каждый день.Еще один простой прием – использовать скрепку, чтобы отметить страницу текущего дня. Даже в пути я могу мгновенно открыть свою книгу и найти напоминания о том, что мне нужно сделать в данный день. Я использую 4-цветную ручку для написания заданий в своей книге, поэтому я могу использовать цветовое кодирование, чтобы расставить приоритеты в своих дневных занятиях.

Если меня нет в офисе без DayTimer, и появляется срочная деталь, я звоню на свой номер телефона и оставляю себе голосовое сообщение. Просто, но работает. Какие бы инструменты вы ни решили использовать, я рекомендую вам не увлекаться красотой технологий.Оцените свои инструменты и убедитесь, что они действительно помогают вам достичь ваших целей в нужное время.

Ведение графиков

Проблема с параллельными проектами заключается не столько в начальном планировании, сколько в поддержании актуальности каждого плана – и сводного плана всей компании – Стив Бэти

«Мы еще не достигли той стадии, когда мы сталкиваемся с серьезными препятствиями при одновременном планировании нескольких проектов, – отвечает Стив, – но в прошлом я обнаружил, что проблема с параллельными проектами заключается не столько в первоначальном планировании, сколько в сохранении каждого из них. план – и сводный план компании – в актуальном состоянии.Создавать эти сводные планы может быть непросто, и как только вы начинаете перемещать вещи, вы чувствуете необходимость держать все в порядке. Я понял, что любой план, который выглядит аккуратно и аккуратно, вероятно, не отражает реальности, поэтому его изменение не имеет большого значения ».

Список литературы

Арка, Андрей. «Доступность Интернета для пожилых пользователей». W3C , 14 мая 2008 г. Проверено 6 мая 2010 г.

Чиснелл, Дана и Джинни Редиш. «Эвристика AARP, ориентированная на аудиторию: пожилые люди.”PDF AARP , 2004. Проверено 6 мая 2010 г..

Чиснелл, Дана, Джинни Редиш и Эми Ли. «Разработка веб-сайтов для пожилых людей: экспертный обзор удобства использования для пожилых людей на 50 веб-сайтах». AARP , 1 февраля 2005 г. Дата обращения 6 мая 2010 г.

—— «Новая эвристика для понимания пожилых людей как веб-пользователей». СВЯЗЬ , февраль 2006 г. Проверено 6 мая 2010 г.

Национальный институт старения. «Сделайте ваш веб-сайт дружественным для пожилых людей». Национальный институт старения , февраль 2001 г .; пересмотрено в марте 2009 г.Проверено 6 мая 2010 г.

NewMedia TrendWatch. «Демография». European Travel Commission , 2009. Проверено 9 мая 2010 г..

Предотвращение слепоты Америка. «Очки, зачем они нужны некоторым людям». Prevent Blindness America , март 2008 г. Проверено 9 мая 2010 г.

Центр офтальмологии Колледжа оптометрии Южной Калифорнии. «Что такое слабое зрение?» Колледж оптометрии Южной Калифорнии , 2008. Проверено 9 мая 2010 г..

Какие существуют доказательства в пользу использования лечебных садов для пожилых людей?

Реферат

В садоводческой терапии используются растения и садоводство для проведения терапевтических и реабилитационных мероприятий, и ее можно использовать для улучшения качества жизни стареющего населения во всем мире, возможно, для снижения затрат на длительное пребывание, уход за больными и жителей отделений деменции.В предварительных исследованиях сообщалось о преимуществах садоводческой терапии и садоводства в уменьшении боли, улучшении внимания, уменьшении стресса, модуляции возбуждения, уменьшении количества необходимых лекарств, антипсихотических средств и уменьшении падений. Это особенно актуально как для Соединенных Штатов, так и для Республики Корея, поскольку старение происходит беспрецедентными темпами, а в Корее наблюдается один из самых больших в мире прирост населения пожилого возраста. В поддержку роли природы как терапевтического средства в гериатрии в большинстве существующих исследований садовых условий использовались виды на природу или комнатные растения с редкими исследованиями с использованием терапевтических садов и реабилитационных теплиц.Поскольку несколько контролируемых клинических испытаний демонстрируют положительные или отрицательные эффекты использования садовых растений для реабилитации стареющего населения, давно пора провести более тщательный количественный анализ преимуществ. В этом обзоре литературы представлены данные, подтверждающие будущие исследования влияния природных условий на долгосрочное лечение и реабилитацию пожилых людей, имеющих проблемы со здоровьем и психическим здоровьем, часто возникающие в процессе старения.

Ключевые слова: Лечебный сад, Реабилитация, Пожилые люди

ВВЕДЕНИЕ

Хорошо известно, что население во всем мире стареет беспрецедентными темпами и является устойчивым глобальным явлением, имеющим глубокие последствия для многих сторон жизни человека.В отчете Отдела народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам Организации Объединенных Наций за 2010 год прогнозируется, что в Соединенных Штатах будет наблюдаться значительный рост числа людей в возрасте 65 лет и старше, с 13,3% в настоящее время до прогнозируемых 20,1% через 20 лет. ¹ Тем не менее, Республика Корея превзойдет американцев по старению с одним из самых больших в мире приростом пожилого населения – с 11,5% в 2011 году до почти одной четверти (24%) населения в 2031 году. Организация Объединенных Наций также прогнозирует, что через 20 лет большая доля корейских пожилых людей (22.4%) будут очень старыми, от 80 лет и старше. Очевидно, этим странам необходимо подготовиться к резким изменениям в демографии населения.

У некоторых пожилых людей старение приводит к ухудшению когнитивных и функциональных способностей, что может ускорить потерю самостоятельной жизни. ² В общем, для людей с прогрессирующими медицинскими и психиатрическими проблемами снижение когнитивных и функциональных изменений может потребовать переезда в общежитие для престарелых или больных слабоумием. ³ В любом случае роль ученых-медиков состоит в том, чтобы найти наиболее благоприятную и приятную обстановку во время этих последних глав жизни.Экономика также будет играть важную роль в определении некоторых из наиболее экономически эффективных способов гуманного ухода за пожилыми людьми, поскольку доля работающих людей в будущем значительно уменьшится.

Строительство реабилитационных центров, домов с уходом или садов для людей с деменцией, которые поощряют автономию и сенсорную стимуляцию, является экономически обоснованной нефармакологической стратегией улучшения качества жизни людей, нуждающихся в таких типах жилья. ^{4 – 7} Лечебные сады предлагают пожилым жителям возможность покинуть жилую единицу и отправиться в естественную среду, предназначенную для физических упражнений и стимуляции всех органов чувств.Еще одна цель терапевтических садов – способствовать передвижению, позитивным воспоминаниям, снижению стресса и стабилизации циклов сна и бодрствования. ^{8 , 9} Как описано в этой статье, воздействие природы ассоциируется с уменьшением боли, улучшением внимания и модуляцией стрессовых реакций. Кроме того, в некоторых исследованиях сообщается, что свободный доступ на открытую площадку может снизить количество случаев возбужденного поведения, приема лекарств и падений у людей, страдающих деменцией.

Садоводство использовалось в качестве лечебного средства с древних времен.Однако, несмотря на его длительное использование в области физиотерапии, психиатрической профессиональной реабилитации и оздоровительной реабилитации, существует несколько сильных количественных исследований, подтверждающих эффективность садовых условий для терапии и реабилитации. ¹⁰ Тем не менее, появляется все больше литературы, поддерживающей теоретический терапевтический механизм воздействия природы на внимание, стресс и исцеление. Мы представляем некоторые результаты из английской литературы, которые поддерживают начало исследования эффективности садовой терапии для пожилых людей.

ИСТОРИЯ САДОВОДСТВА КАК ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ МОДАЛЬНОСТЬ

Садоводческая терапия – относительно новая дисциплина, сочетающая садоводство и реабилитацию. Он использует растения и садоводство в терапевтических и реабилитационных мероприятиях для улучшения самочувствия человека. ¹¹ Исторически использование садоводства для успокоения чувств восходит к 2000 году до нашей эры в Месопотамии. Около 500 г. до н.э. персы начали создавать сады, чтобы доставить удовольствие всем чувствам, сочетая в себе красоту, аромат, музыку (текущую воду) и температуру охлаждения.

В США терапевтические преимущества мирной садовой среды понимали как минимум с 19 века. Доктор Бенджамин Раш, которого считают «отцом американской психиатрии» в Соединенных Штатах, сообщил, что сады имеют лечебные преимущества для людей с психическими заболеваниями. ¹¹ Профессор Института медицины и клинической практики Пенсильванского университета, известный своей ролью в развитии современной психиатрии, доктор Раш опубликовал свою книгу «Медицинские исследования и наблюдения за психическими заболеваниями» в 1812 году.В нем он заявил, что «копание в саду» было одним из видов деятельности, которое отличало пациентов-мужчин, выздоровевших от своей мании, от тех, кто не занимался садовой деятельностью. ¹² На основании этих наблюдений на территории больницы были заштрихованные дорожки через травянистые луга. Постепенно в Соединенных Штатах сельскохозяйственная деятельность и садоводство были включены как в государственные, так и в частные психиатрические больницы.

Использование садоводства для улучшения заботы о ветеранах сделало большой шаг вперед во время Первой мировой войны.Огромное количество вернувшихся раненых ветеранов в больницы США ускорило начало использования садоводства в клинических условиях. Первоначально садоводство использовалось для профессиональной и рекреационной терапии в рамках психиатрической реабилитации. Институт реабилитационной медицины Раск, связанный с Медицинским центром Нью-Йоркского университета, был первым медицинским центром в США, добавившим в 1959 году к своему реабилитационному отделению теплицу для междисциплинарной диагностики и реабилитационной терапии. ¹³ В 1972 году Фонд Меннингера объединился с факультетом садоводства в Университете штата Канзас, чтобы обеспечить подготовку студентов бакалавриата в области психического здоровья.Это привело бы к созданию первой учебной программы по садоводческой терапии в США.

ТЕКУЩИЕ НАУЧНЫЕ ПОНИМАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ САДОВОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ПОЖИЛЫХ ПОЖИЛЫХ

Садоводческая терапия (HT) и садоводство показали положительные преимущества для пожилых людей. Сообщается, что домашнее садоводство эффективно для улучшения сна, возбуждения и когнитивных функций у пациентов с деменцией. В качестве когнитивной терапии HT помогает клиентам овладеть новыми навыками и восстановить утраченные навыки.Это восстановительный метод улучшения памяти, внимания, чувства ответственности и социального взаимодействия с минимальными побочными эффектами или их отсутствием. Кроме того, было обнаружено, что ГТ снижает стресс, ^{14 – 17} для усиления чувства спокойствия и расслабления, ^{18 , 19} для развития чувства выполненного долга ^{20 , 21} и для повышения самооценки. ^{18 , 22 – 25} В результате деятельности в зеленой среде в девяти из десяти тематических исследований наблюдалось значительное улучшение самооценки. ²⁶ Для подтверждения эффекта лечения необходимы рандомизированные контролируемые исследования с большим размером выборки. ²⁷

Хотя в литературе подтверждается роль садоводческой терапии в улучшении внимания ^{28 , 29} и снижении стресса, ^{30 – 32} , эти знания не привели к многочисленным количественным исследованиям хронических заболеваний. боль, сердечная и постинсультная реабилитация. Было опубликовано несколько описательных тематических исследований, часто без пациентов из контрольной группы, чтобы очертить преимущества восстановительных природных условий по сравнению с традиционными реабилитационными учреждениями, посвященных реабилитационным пациентам в садах: кардиологические; ³³ человек с ампутированной конечностью; ^{34 , 35} после инсульта ^{7 , 36 – 38} и хроническая боль. ³⁹

Терапевтический сад

С тех пор, как Homo sapiens эволюционировал в естественной среде, возникла внутренняя физиологическая и психологическая положительная реакция на природу, которая участвует в поддержании гомеостаза человека. Таким образом, теоретизируется автоматическая и подсознательная склонность положительно реагировать на природу. ⁴⁰ Orians ⁴¹ предположил, что существует более высокая реакция внимания на внешние сигналы, такие как деревья и природные особенности, связанные с ландшафтами, обеспечивающими источники пищи и воды.

Самое главное, терапевтические сады должны содержать знакомые элементы, типичные для региона, и мероприятия, в которых пожилые люди могли участвовать на предыдущих этапах своей жизни.

Дизайн терапевтического сада направлен на усиление сенсорной стимуляции за счет обеспечения ежедневного доступа людей, живущих с уходом или страдающих деменцией, к открытым пространствам. В учреждениях для больных слабоумием есть сложные структурные и электронные устройства, предотвращающие побег жителей и снижающие риск травм или смерти. ⁴² Лечебные сады предоставляют жильцам с уходом или пациентам с деменцией безопасную среду для занятий спортом, размышлений и времяпровождения с другими жителями, друзьями или членами семьи. В них также могут быть структурированные пространства, уменьшающие дезориентацию.

Чтобы стимулировать чувства, терапевтические сады обычно включают в себя множество растений для визуальной, обонятельной и тактильной стимуляции, а также для привлечения птиц и бабочек. Кроме того, деревья могут давать тень, цвет, сезонные колебания и звук, когда листья шелестят на ветру.Дорожки для прогулок способствуют передвижению, поощряют контакт с растениями (все нетоксичными и неопасными) и ведут жителей в защищенные зоны для сидения и общения. ⁴³ Для людей, страдающих деменцией, тропинки должны быть непрерывными, без тупиков, чтобы стимулировать сердечно-сосудистые упражнения. Можно сажать овощи и травы, чтобы улучшить визуальные и тактильные ощущения и улучшить питание. В некоторых терапевтических садах есть поднятые плантаторы, где жители могут использовать свои руки или простые безопасные инструменты для копания и других видов деятельности под присмотром.Сады должны быть спроектированы так, чтобы стимулировать чувства и побуждать пожилых людей проводить время на природе. Садоводческая терапия также может использоваться для продвижения интересов садоводства как в качестве развлечения, так и для стимулирования функций и познания. ⁴⁴ Для климата с продолжительными периодами ненастной погоды терапевтические сады могут иметь закрытые пешеходные дорожки по периметру с выходами в сад. Большие окна, выходящие в сад, позволяют жителям полностью видеть сад, чтобы способствовать положительным идеям и напоминать им о наличии сада. ⁴⁵

Уменьшение боли

Лечебные сады в жилых домах для пожилых людей могут уменьшить восприятие боли. Сенсорная стимуляция в естественной обстановке была предложена для уменьшения осознания неприятных внутренних и внешних раздражителей. В рандомизированном контролируемом исследовании с использованием фресок с изображениями природы и аудиозаписей звуков природы, передаваемых пациентам, проходящим бронхоскопию, боль, но не тревога, была значительно уменьшена. ⁴⁶ Было высказано предположение, что такие неинвазивные вмешательства могут снизить потребность в фармакологической анальгезии, когда пациент подвергается болезненным инвазивным процедурам.Механизм этой отвлекающей терапии не установлен.

С возрастом возрастает риск необходимости реабилитации при острых и хронических медицинских проблемах, таких как снижение когнитивных функций, изменение психического статуса, инсульты, сердечные приступы и хирургические процедуры. Предварительные исследования показывают, что у посттравматических и послеоперационных пациентов результаты лечения улучшились вследствие большего воздействия естественных условий. Ульрих ⁴⁷ провел одно из классических исследований положительного эффекта пассивного взаимодействия с садовой обстановкой для уменьшения боли.Пациенты после холецистэктомии, у которых было окно с видом на природу, нуждались в меньшем количестве сильнодействующих анальгетиков и имели более короткое пребывание в больнице, чем пациенты с окнами, выходящими на кирпичную стену.

Еще одним показателем силы пассивного взаимодействия с природой была роль солнечного света у пациентов после хирургических вмешательств на шейном и поясничном отделах позвоночника. Walch et al. ⁴⁸ обнаружили, что пациенты в комнатах с ярким солнечным светом меньше воспринимали стресс, использовали меньше обезболивающих и имели более низкую стоимость обезболивающих.Кроме того, наблюдалась тенденция, хотя она не была статистически значимой (p = 0,58), к снижению восприятия боли. В третьем исследовании пассивного взаимодействия Park ⁴⁹ сообщил, что наличие растений в больничной палате после тиреоидэктомии, аппендэктомии и геморроидэктомии сократило послеоперационную госпитализацию пациентов, уменьшило использование анальгетиков и уменьшило боль, беспокойство и усталость по сравнению с контрольной группой, которая в комнатах не было растений.

Улучшение внимания

Многие пациенты, занимающиеся садоводством или реабилитационной терапией, имеют дефицит внимания из-за внутренних или внешних негативных стимулов, вторичных по отношению к клиническим проявлениям, таким как боль, постинсультные последствия, травма головы, тревога, депрессия или слабоумие.Джеймс ⁵⁰ выдвинул гипотезу, что навигации в сложной внешней среде человека способствуют два компонента внимания: произвольный и непроизвольный. Согласно его теории восстановления внимания (ART), произвольное внимание фильтрует посторонние стимулы, когда человек пытается сосредоточиться на конкретной задаче. Это произвольное внимание устает от времени и стресса. С другой стороны, непроизвольное внимание не вызывает утомления и стимулируется цветами, движением, контрастами и необычными сенсорными стимулами в саду.Следовательно, в естественной обстановке привлечение непроизвольного внимания может избавить от утомления произвольного внимания, позволяя поддерживать более длительный и более высокий уровень внимания. Были описаны преимущества улучшения внимания в саду по сравнению с вниманием в незеленых или традиционных условиях реабилитации. ^{51 – 54} Пожилые люди с умеренными когнитивными нарушениями, деменцией, постинсультным дефицитом или хронической болью могут иметь нарушение функции исполнительного контроля (ECF), вторичное по отношению к церебральным и подкорковым изменениям.Снижение ECF часто сопровождается дефицитом внимания. ^{55 – 59} В таких случаях сохранение добровольного внимания в саду во время занятий или реабилитационных сессий может быть выгодным и может сократить время исхода по сравнению с результатами, достигнутыми в традиционных незеленых стационарных условиях реабилитации. ^{7 , 28}

Дефицит внимания может быть препятствием для когнитивных ⁶⁰ и функциональных улучшений после травмы головного мозга. ⁶¹ Сообщалось о пользе терапевтических мер для повышения бдительности и устойчивого внимания для пациентов, перенесших инсульт. ⁶² Несколько исследований подтверждают гипотезу АРТ как компонента восстановления внимания. Herzog et al. ⁶³ сообщили, что воспринимаемая восстанавливающая эффективность природных условий была оценена выше, чем воспринимаемая восстанавливающая эффективность спортивных, развлекательных центров и городских пейзажей. Laumann et al. ²⁹ проверили гипотезу о том, что воздействие природных раздражителей улучшает восстановление внимания.Они сообщили, что снижение вегетативного возбуждения при просмотре видео со сценами природы привело к улучшению внимания испытуемых и выполнению ориентировочных задач. Используя разные размеры экрана, Де Корт и др. ⁵⁴ обнаружил, что восстановление внимания улучшается с соответствующим усилением ощущения погружения (увеличения размеров экрана) при просмотре природных сцен. Также сообщалось об улучшении показателей внимания у студентов, смотрящих из окна на природные пейзажи, по сравнению со студентами, смотрящими из окна на искусственные пейзажи. ⁶⁴

В исследовании более активного участия на открытом воздухе Hartig et al. ⁵¹ обнаружил положительную корреляцию между ходьбой на открытом воздухе и улучшением внимания. После 40 минут выполнения задания, требующего сосредоточенного внимания, субъекты, которые гуляли в парке дикой природы, сообщили об улучшении настроения и уменьшении количества ошибок при корректуре по сравнению с субъектами, которые выполняли задания с прогулкой в ​​городских условиях или сидели в комнате без окон, слушая музыку. или читая журналы.В другом исследовании восстановления внимания беременных женщин в третьем триместре, Stark ⁵² продемонстрировал, что два часа в неделю на природе улучшают концентрацию и уменьшают количество ошибок. Используя аналогичный протокол, Cimprich et al. ⁵³ обнаружили, что два часа пребывания в естественной среде в неделю улучшают способность женщин направлять свое внимание через 19 дней после операции по поводу рака груди по сравнению с контрольной группой.

Физиологическая реакция мозга на стресс

Мозг является центральным органом, определяющим наилучшую реакцию на уровень опасности, таким образом инициируя соответствующие реакции.Психологические и поведенческие реакции на стресс включают двунаправленную связь мозга с множеством систем, включая эндокринную, сердечно-сосудистую и иммунную системы. ⁶⁵ Здоровая реакция на острый стресс, способствующая адаптации, называется аллостатическим стрессом. Напротив, реакция, которая способствует состоянию хронического стресса с негативным структурным ремоделированием гиппокампа, миндалины и префронтальной коры, называется аллостерической нагрузкой. ⁶⁶

Модель стресса «борьба или бегство», описанная Гансом Селье ⁶⁷ , начинается с активации гипоталамо-гипофизарной оси (HPA) и симпатических систем в дополнение к лимбико-лобной нейросхемной системе страха. ⁶⁸ Такой ответ необходим, чтобы выжить и справиться с такими угрозами, как пожар в доме или нападение. Повреждение мозга и тела происходит, когда стресс является хроническим, что приводит к нарушению регуляции нейробиологических медиаторов стресса. Аллостатическая нагрузка возникает, когда медиаторы стресса не выключаются после того, как угроза исчезла, или когда они не включаются таким образом, чтобы адекватно управлять непосредственной угрозой. ⁶⁶

Повреждение рецепторов кортикостерона

Для пожилых людей роль хронического стресса в стареющем мозге особенно важна.Утрата клеток гиппокампа с возрастом в большинстве случаев является нормой; однако синдрома гиперсекреции глюкокортикоидов нет. Предполагается, что цитологическая дегенерация амилоида в гиппокампе и неокортексе, включая нейрофибриллярные клубки и невротические бляшки, ⁶⁹ в дополнение к старению органов, в совокупности ускоряет гиперсекрецию глюкокортикоидов. ⁷⁰ Таким образом, повреждение гиппокампа в результате сочетания старения, AD и других травм, по-видимому, способствует гиперсекреции глюкокортикоидов, что подтверждается повышенной базальной резистентностью кортизола и дексаметазона (DEX). ^{70 – 73}

Повышенный уровень кортизола, по-видимому, играет важную роль в памяти ⁷⁴ и аффективных расстройствах. ⁶⁶ Визуализирующие исследования с помощью ПЭТ и фМРТ у людей с рецидивирующей депрессией изменили характер активности и уменьшили объем гиппокампа, миндалины и префронтальных областей. ^{75 – 77} При большой депрессии продолжительность симптомов является более сильным предиктором потери объема гиппокампа на МРТ, чем возраст. ^{76 , 78} Основываясь на этих и других выводах, кажется, что продолжительный стресс с сопутствующими нейробиологическими изменениями во время старения может ускорить потерю функции и когнитивных функций с конечным результатом более ранней потребности в медицинской помощи из-за снижение способности жить самостоятельно. ^{57 , 58 , 79 – 81}

Снижение стресса

Нейробиология и физиология стрессовой реакции составляют основу теории перегрузки и возбуждения Ульриха и Парсонса. ¹⁴ Они предположили, что современное общество бомбардирует центральную нервную систему человека (ЦНС) чрезмерным шумом, движением и сложными визуальными раздражителями. Эти факторы стресса в конечном итоге перегружают длительную нервную и эндокринную дисфункцию, что приводит к функциональному и когнитивному снижению. Считается, что окружающая среда с надлежащим соотношением между обилием растений и сложным ландшафтом (искусственными сооружениями) может уменьшить пагубное воздействие антропогенных условий на человеческое население. Обсуждалось соотношение природы и сложности для достижения положительного терапевтического результата. ⁸² Текущее мнение состоит в том, что это соотношение должно быть больше 70% пышных садов и меньше 30% твердых ландшафтов, чтобы иметь клиническое преимущество. ⁸³ Такая среда, которая включает в себя приятные запахи, цвета и формы растений, в дополнение к менее сложным визуальным стимулам, может снизить возбуждение ЦНС и уменьшить краткосрочный и долгосрочный стресс. Правильно спроектированные садовые условия могут быть идеальными для преодоления стресса ^{30 , 32} и, таким образом, иметь важную терапевтическую роль для пожилых людей, испытывающих стрессы старения с сопутствующими медицинскими и психиатрическими проблемами.

Условия сада, как просматриваемые, так и активно исследуемые, уже ассоциируются со снижением стресса у других групп населения. Парсонс и др. ⁸⁵ сообщил, что после умеренно стрессового события субъекты, просматривающие смоделированные поездки в окружении с преобладанием природы, имели большее снижение стресса, измеряемое по кровяному давлению и электродермальной активности, чем субъекты, просматривающие смоделированные автомобильные поездки по окрестностям, изобилующим искусственным трудом. В другом исследовании испытуемые, просматривающие приятные сельские сцены на стене во время использования беговой дорожки, испытали большее снижение артериального давления, чем испытуемые, просматривающие неприятные городские сцены. ^{26 , 85} Ulrich et al. ⁸⁶ обнаружили, что у людей, ожидающих сдачи крови, уровень стресса, измеряемый по артериальному давлению и частоте пульса, снижался в большей степени при просмотре сцен с природой по телевизору, чем у доноров, просматривающих городские сцены по телевизору, обычных телепрограмм или отсутствия телепрограмм. Наблюдение за природой не только снижает симпатическое возбуждение, но и может изменить активность ЭЭГ. Накамура и Фуджи ⁸⁷ сообщили, что просмотр изображений естественной живой изгороди дает большее отношение альфа- и бета-активности на ЭЭГ по сравнению с испытуемыми, просматривающими изображение бетонной стены аналогичной формы.

Занимаясь более активным садоводством, Hartig et al. ³¹ обнаружили, что после выполнения заданий по увеличению психофизиологического стресса прогулка в саду улучшила результаты теста на внимание по сравнению с членами группы, которые гуляли в городских условиях. Восстановление кровяного давления, эмоций и внимания было более позитивным для группы природы по сравнению с городской группой. Недавнее исследование Van Den Berg и Custers ¹⁷ также включало активное участие в садоводстве.Садовники, у которых уровень стресса впервые был намеренно повышен с помощью сложной задачи, продемонстрировали значительно более низкий уровень кортизола в слюне и более высокое позитивное настроение, о котором они сообщают, после 30 минут легкой работы в саду по сравнению с теми, кто занимался приятным чтением в помещении после стрессового события. Хотя расслабляющее чтение также снизило уровень кортизола, это снижение было меньше, чем при садоводстве, и позитивное настроение не улучшилось при занятиях в помещении. Авторы предполагают, что садоводство как активный и целенаправленный способ взаимодействия с природой может быть полезным для восстановления после стресса.

Таким образом, существует множество исследований, демонстрирующих влияние природы на снижение симпатической реакции и стресса. Для измерения стрессовых реакций использовались различные методы, включая артериальное давление, частоту пульса, электродермальную активность, активность ЭЭГ, уровень кортизола в слюне и положительное и отрицательное настроение, о которых сообщали сами пациенты. Эти исследования демонстрируют необходимость дополнительных исследований, чтобы определить, будет ли количественная разница в снижении стресса, измеряемая по симпатической и эндокринной реакциям, когда пожилые люди занимаются активными и пассивными действиями в саду, по сравнению с аналогичными действиями, выполняемыми в среде, не связанной с садом.

ПРЕИМУЩЕСТВА ДЛЯ ЖИТЕЛЕЙ С ДЕМЕНТИЕЙ

По оценкам, распространенность деменции составляет от 3 до 11% в жилых домах пожилых людей старше 65 лет и до 47% у пациентов, находящихся на длительном уходе. ^{88 , 89} В одном исследовании у 67% пациентов, поступивших в учреждение длительного ухода, был диагностирован синдром деменции. ⁹⁰ Соответствующие возрасту экологические стратегии были изучены в попытке уменьшить неадекватное поведение у пожилых людей с когнитивными нарушениями.Исследования с участием самых разных возрастных групп показывают, что ежедневное наблюдение за природой или доступ в сад может способствовать исцелению и уменьшению напряжения. ^{14 , 91} Куо и Салливан ⁹² сообщили, что знание того, что поблизости есть парк или сад, или посещение и занятия в естественной обстановке могут снизить семейную агрессию.

Одна из важных концепций, которые следует учитывать при проектировании резиденций для пожилых людей, – не повторять внешний вид современного медицинского центра.Стерильный современный медицинский комплекс, часто без доступа к садам или природным условиям, может усилить тревогу и страх жителей, о чем свидетельствуют повышенные показатели жизнедеятельности. ⁹³ Беспокойство и страх могут способствовать ненадлежащему поведению, особенно для пациентов, проживающих в отделениях длительного ухода. ⁹⁴ Обитатели отделения деменции могут возмущаться замкнутым пространством и могут выражать это разочарование через агрессивное поведение. ^{95 , 96} Cohen-Mansfield et al. ⁹⁷ сообщили, что 93% жителей домов престарелых проявляли возбужденное поведение один или несколько раз в неделю в течение одной смены, в среднем 9,3 еженедельных сообщений о ненадлежащем поведении. Национальное исследование домов престарелых показало, что 30-50% пациентов с деменцией на поздней стадии демонстрируют ненадлежащее поведение. ⁹⁸ Было высказано предположение, что неправильное поведение отражает неспособность окружающей среды удовлетворить потребности жителей. ⁹⁹ Поскольку пациенты с деменцией имеют ограниченную способность сообщать о своих потребностях и мыслях, ненадлежащее поведение может быть интерпретировано как показатель тревожности и депрессии. ¹⁰⁰

Попадание в реабилитационный центр, проживание с уходом или место жительства для страдающих слабоумием требует изменений, которые обычно не приветствуются пожилыми людьми. У большинства пожилых людей с когнитивными нарушениями, совершающих этот переход, мало шансов вернуться в более независимую среду. ¹⁰¹ Более продвинутые люди пожилого возраста с деменцией часто зависят от персонала отделения деменции в некоторых или большей части их повседневной деятельности (ADL), и им требуется содержание в безопасных условиях содержания под стражей с ограниченным пребыванием в естественных условиях. ⁹⁶ Макминн и Хинтон ⁹⁶ сообщили, что принудительное заключение в помещении пациентов, страдающих деменцией, может привести к усилению словесного и физического возбуждения и увеличению использования психотропных препаратов. Одним из дизайнерских мероприятий, направленных на снижение неадекватного поведения, является расширение возможностей для жителей покинуть отделение деменции, чтобы насладиться садом.

Несколько авторов исследовали ценность терапевтического сада для домов, страдающих деменцией. В жилых помещениях Намази и Джонсон ⁹⁵ сообщили, что доступ к незапертым дверям, ведущим в сад, может повысить автономию и качество жизни.Автономность выбора выхода из дома может снизить частоту возбужденного поведения. Mather, Nemecek и Oliver ¹⁰² сообщили, что терапевтический сад снизил количество случаев несоответствующего поведения в учреждении долгосрочного ухода за деменцией в Канаде. Макминн и Хинтон ⁹⁶ сообщили об уменьшении количества неадекватного поведения после 32 дней заключения пациентов с деменцией, когда им был предоставлен доступ на открытую площадку. Эллис ⁴⁴ обнаружил, что легкие упражнения в лечебном саду деменции могут уменьшить разрушительное поведение.Кроме того, доступ к солнечному свету в саду может естественным образом увеличить производство витамина D и помочь сбалансировать циркадные ритмы жителя. ¹⁰³

Исследования садов-бродяг, касающиеся агитации

Сады-бродяги – это лечебные сады, разработанные специально для безопасности и пользы жителей с деменцией. Например, все растения съедобны, сад огорожен, чтобы жители не могли сбежать, и все дорожки ведут жителей обратно к входам. Количество факторов, имеющих решающее значение для понимания роли бродячих садов для пациентов с деменцией, бесчисленное множество. ⁶ Намази и Джонсон ⁹⁵ заявили, что уменьшение неадекватного поведения, выраженного в течение 30 минут после нахождения незапертой двери, предполагает, что чувство свободы может улучшить качество жизни жителей. Возможность уйти из жилого помещения в хорошо спроектированный сад может быть полезна для снижения волнения и негативного поведения по отношению к другим жителям и персоналу. Таким образом, возникает вопрос: есть ли положительное взаимодействие между амбулаторными способностями пациентов с деменцией и преимуществами бродячего сада?

Несколько исследований показали, что возможность видеть деревья и цветы снижает волнение и агрессию и способствует исцелению. ^{7 , 96 , 102} В проспективном наблюдательном исследовании Detweiler et al. ⁴⁸ исследовали влияние на поведение людей, страдающих деменцией, путем добавления сада для прогулок к существующему учреждению для лечения деменции. В этом исследовании 34 жителей мужского пола наблюдались в течение 12 месяцев до и после открытия бродячего сада. Поведение оценивалось с использованием краткой формы инвентаризации агитации Коэна-Мэнсфилда (CMAI), отчетов об инцидентах ¹⁰⁴ , необходимых лекарств (PRN) и опросов сотрудников и членов семей жителей.Результаты показали, что окончательные баллы по шкале CMAI и количество использованных препаратов PRN были ниже, чем исходные значения, при этом жители, которые чаще использовали сад, имели тенденцию к менее возбужденному поведению. Персонал и члены семьи почувствовали, что бродячий сад снизил уровень неприемлемого поведения и улучшил настроение и качество жизни пациентов, страдающих деменцией.

Сохранение привычки к физическим упражнениям для поддержки амбулаторных способностей является важным элементом профилактики здоровья в период старения. ¹⁰⁵ Влияние посещения бродячего сада на ежемесячные уровни возбуждения группы пожилых ветеранов с диагнозом деменция оценивалось с использованием модели роста в рамках иерархического линейного моделирования. ¹⁰⁶ Основное внимание было уделено разнице в амбулаторной способности ветеранов, пользующихся инвалидными колясками, ходунками и свободно передвигающихся. Выборка из 34 ветеранов, проживающих в закрытой палате отделения деменции, наблюдалась в течение исходного периода и в течение двенадцати месяцев после того, как в их учреждении был открыт бродячий сад. Полученные данные показывают, что, хотя посещение сада для прогулок помогло снизить уровень возбуждения у всех пациентов с деменцией, наблюдался дифференцированный эффект, основанный на способности пациентов ходить без посторонней помощи по сравнению с пациентами в инвалидных колясках и ходунками, при этом пациенты, свободно передвигающиеся в амбулаторных условиях, получали больше пользы. ¹⁰⁶

Снижение падений и прием антипсихотических препаратов

Среди растущего пожилого населения упадет более одной трети жителей общины старше 65 лет, причем 50% этих пожилых людей будут периодически падать. ^{107 – 109} У пожилых людей, находящихся в учреждениях длительного ухода, падений и травм, связанных с падениями, было в три раза выше, чем у пожилых людей, проживающих в общинах, со средним числом падений 1,5 на койко-год в учреждении. . ^{110 , 111} Деменция является независимым фактором риска падений, частота которых увеличивается по мере прогрессирования заболевания. Ежегодные оценки распространенности падений колеблются от 30% при раннем слабоумие до 75% для пациентов в специализированных учреждениях с развитой деменцией. ¹¹²

Ежегодно медицинские расходы растут, несмотря на состояние экономики. ¹¹³ Ожидается, что общие прямые затраты на все травмы при падении для людей в возрасте 65 лет и старше увеличатся с более чем 19 миллиардов долларов в 2000 году до примерно 55 долларов в 2020 году в США. ^{114 , 115} Без учета платы за врачей средняя стоимость травмы при падении у лиц в возрасте 72 лет и старше составила приблизительно 19 440 долларов. ¹¹⁶ В то время как около 90% падений не требуют медицинской помощи, примерно 10% требуют медицинской помощи. Более того, около 5% падений, требующих лечения, приводят к переломам. ^{117 , 118} Примечательно, что 95% переломов бедра у пожилых людей вызваны падениями. Смертность от переломов шейки бедра у жителей домов престарелых выше, чем у жителей сообщества с переломами шейки бедра. ^{119 , 120}

Для лечения поведенческих нарушений у пожилых людей с деменцией и без нее можно использовать различные лекарства. У жителей, страдающих деменцией, риск падения часто усугубляется побочными эффектами обычных лекарств, используемых для лечения сопутствующих заболеваний, в дополнение к тем лекарствам, которые прописаны при одновременной депрессии, возбуждении, психозе, тревоге и бессоннице. ¹²¹ Наиболее распространенные классы лекарств для лечения ажитации и поведенческих проблем при деменции включают нейролептики, антидепрессанты, анксиолитики и снотворные. ¹²² Большинство этих лекарств повышают риск падений у пожилых людей. ¹²¹ Из всех лекарств психотропные препараты имеют самый высокий риск увеличения числа падений. ^{123 – 125}

Данных о влиянии сада на запланированный прием лекарств и риск падений для пациентов отделения деменции немного. Факторы риска падений обширны для пациентов с деменцией средней и тяжелой степени, причем психиатрические препараты являются одними из самых распространенных.Detweiler et al. ¹²⁶ исследовали комплексное взаимодействие падений и назначенных лекарств в саду. Исследуемые вопросы заключались в том, оказывает ли сад положительное влияние на частоту и тяжесть падений и снижает ли он количество и дозы назначенных психиатрических препаратов, используемых для лечения пациентов отделения деменции. После открытия сада 28 жителей испытали снижение как общего количества падений, так и оценки тяжести падений примерно на 30%. Общее количество падений уменьшилось на 38.7% для высоких пользователей сада по сравнению с 7,9% для нечастых пользователей сада. Потребность в высоких дозах антипсихотических средств значительно снизилась, в то время как в применении первичных антидепрессантов, снотворных и анксиолитиков изменений относительно не было. ¹²⁶

ВОЗМОЖНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ НАСТРОЙКИ САДА

Популяция пациентов, которые, скорее всего, испытают негативный опыт в саду, состоит из более продвинутых пациентов с деменцией. Сообщается, что пациенты с развитым слабоумием, которые могут видеть окружающую природу, но обнаруживают, что двери в сад заперты, могут испытывать повышенное волнение. ⁹⁵ С другой стороны, опрос 65 сотрудников из 10 домов престарелых с комнатными и уличными растениями показал положительный психологический и социальный эффект на участвующих пациентов с деменцией. Следует отметить, что сотрудники отделения деменции сообщили, что пациенты употребляли в пищу как почву, так и растения, отдавая предпочтение более ярким растениям и ягодам. ¹²⁷ Сад блуждающего слабоумия, узкая специализация сада, требует, чтобы все компоненты сада были съедобными, что исключает токсичные растения и пестициды.Следовательно, у жителей, употребляющих какие-либо компоненты садового инвентаря, не должно быть серьезных побочных эффектов. Сообщалось, что некоторые сотрудники, ответственные за управление растениями, могут рассматривать действия жителей по сбору цветов, перемещению или поливу растений вне рамок контролируемой деятельности как негативные действия жителей. ¹²⁷ В дни, когда идет дождь или снег, а двери в сад открыты, жители могут промокнуть, что потребует смены одежды. Кроме того, более высока вероятность того, что инвалидные коляски и веселые ходунки соскользнут с дорожек и застрянут в прилегающей мульче или траве после ненастной погоды. ⁴⁵ Это может привести к увеличению работы медперсонала и может считаться препятствием для использования в саду.

Поиск новых и улучшенных ответов на вопросы здоровья пожилых людей повысил акцент на этических проблемах, связанных с защитой пожилых субъектов исследования. Это особенно актуально для умственно отсталых, умственно отсталых и тяжелобольных. Исследователи должны знать об особых проблемах, связанных с исследованиями пожилого населения, и быть готовыми к их решению, прежде чем приступить к исследовательскому проекту. ¹²⁸ Информированное согласие и согласие доверенного лица – важные вопросы, влияющие на разработку, одобрение и проведение исследований в этой разноплановой уязвимой группе пожилых людей, находящихся в специализированных учреждениях. Поскольку у большинства взрослых в критическом состоянии отсутствует способность принимать решения, связанные с участием в научных исследованиях, как институциональные контрольные советы (ЭСО) определяют и взвешивают риски и преимущества при рассмотрении исследования, предполагающего возможность и согласие доверенного лица. ¹²⁹ Gong et al. ¹³⁰ изучили, как IRB контролируют гарантии протокола исследований для нетрудоспособных взрослых.Они обнаружили, что практика IRB по суррогатному согласию и другим гарантиям защиты недееспособных взрослых в исследованиях варьировалась от исследований, в которых учитывались только пациенты, обладающие способностью принимать решения, до исследований, в которых даже не проводилась оценка способности принимать решения. ¹³¹ Если доверенные лица необходимы для согласия в протоколе исследования, в какой степени решения доверенных лиц отражают то, что решат сами пациенты. ¹²⁹ По мере того, как гериатрические исследования терапевтических садов продвигаются вперед, прогресс зависит от учета многих переменных при построении, утверждении и проведении соответствующих и этических исследований.

Деревня Гленвью | Услуги для пожилых жителей

Старшего координатора услуг можно найти на первом этаже Village Hall, 2500 East Lake Avenue. Координатор Кимберли Хэнд, MS, CMC, доступна с 8:30 до 14:30. С понедельника по пятницу (если не указано иное) для предоставления информации и специализированных услуг пожилым людям и их семьям. Эта услуга предоставляется по договорному соглашению с Центром для пожилых людей на Северном берегу, оплачиваемым деревней Гленвью.

Информация, доступная через эту службу, включает:

• Консультации по вопросам, волнующим пожилых людей и членов их семей
• Организация ухода за пожилыми людьми, живущими самостоятельно дома
• Группы поддержки для отдельных лиц и членов семей, имеющих дело с проблемами здоровья, такими как болезнь Паркинсона болезни и болезнь Альцгеймера, а также с потерей зрения и слуха
• Услуги по защите взрослых
• Вспомогательные услуги на дому, такие как ведение домашнего хозяйства и услуги по дому
• Помощь по программе Medicare, медицинскому страхованию и программам льгот, таким как энергетическая помощь, программы налоговых льгот и фармацевтические препараты программы помощи
• Справочники учреждений сестринского ухода, домов престарелых и руководство по выбору организаций здравоохранения на дому
• Руководства по обслуживанию пожилых людей в отдельных общинах
• Координация и мониторинг услуг, предоставляемых несколькими организациями
• Здравоохранение изд. обучение и осмотры
• Программы оздоровления и фитнеса
• Обследование и консультирование для тех, кто рассматривает возможность перехода в дом престарелых
• Вспомогательные приспособления, предоставляемые пожилым людям в аренду на срок до трех (3) месяцев.Доступные предметы: трости, ходунки, костыли, скамейки для ванн, стулья для ванн, скамейки для переноса, приподнятые туалеты, сиденья с подлокотниками, комоды и инвалидные коляски.
• Также принимаются пожертвования оборудования. Сначала позвоните, чтобы определить доступность.

Пожилые люди, заинтересованные в развлекательных, социальных и образовательных услугах, могут посетить Центр для пожилых людей North Shore по адресу 161 Northfield Road, Northfield или восточное крыло Glenview Senior C по адресу 2400 Chestnut Avenue. Центр для пожилых людей Гленвью, управляемый округом Гленвью-Парк, насчитывает около 1700 членов и работает с понедельника по пятницу, а также в некоторые выходные.Звоните (847) 724-4793 для получения дополнительной информации.

Чтобы ознакомиться с обзором услуг и программ, доступных пожилым людям, живущим в собственных домах, посетите веб-сайт Департамента по делам старения штата Иллинойс.

Программа жилищной помощи для пожилых людей

Программа жилищной помощи для пожилых людей предназначена для помощи жителям Гленвью, имеющим на это право, с уплатой налогов на недвижимость или арендной платы. Программа на 2021 год закрыта. Заходите после 1 января 2022 года, чтобы узнать о будущих программах.

Ссудный шкаф

Пенсионеры Glenview могут бесплатно брать оборудование в аренду на три месяца.В состав оборудования входят:

• Трости
• Инвалидные кресла
• Ходунки
• Ходунки на колесиках
• Трости с четырьмя зубцами
• Подъемное сиденье для унитаза с подлокотниками
• Комоды
• Скамья для ванной
• Стул для ванны
• Скамья для транспортировки

Позвоните по телефону (847) 904-4366, чтобы узнать о доступности и зарезервировать пункты ссудного шкафа.

Информация о Depot Square

Depot Square Senior Condominiums – это независимые жилые помещения на улице Депо, 1220, к северу от центрального железнодорожного вокзала Гленвью.

Кандидатам должно быть не менее 62 лет, и они распределяются по категориям приоритета и общему доходу.

Как технологии могут помочь пожилым людям дома

По мере того, как бэби-бумеры вступают в свои золотые годы, семьи и опекуны ищут способы обеспечить безопасность своих близких и обеспечить им хороший уход. Для некоторых это будет означать регулярный мониторинг хронических заболеваний. Для других это может означать помощь в посещении врача или в повседневных делах.Технологии, которые позволяют людям стареть на месте, могут помочь облегчить переход к старости, избегая ненужных посещений отделения неотложной помощи или дорогостоящего дома престарелых и улучшая общее качество жизни.

Согласно отчету, опубликованному в прошлом году Бюджетным управлением Конгресса, за последние полвека число американцев старше 65 лет увеличилось более чем вдвое. Согласно прогнозам, расходы на Medicare останутся на уровне примерно 3% от валового внутреннего продукта до 2018 года, но затем будут увеличиваться ежегодно до 2026 года.

Результатом станет рост ежегодного дефицита федерального бюджета на 1,2 триллиона долларов в 2026 году, в основном за счет расходов на здравоохранение и пенсионные программы.

По данным AARP, около 90% американцев в возрасте 65 лет и старше хотят оставаться в своих домах столько, сколько они могут, и 80% ожидают, что они доживут до своего нынешнего места жительства. Технологические достижения, которые могут принести непосредственную пользу пожилым людям и способствовать старению на месте, включают удаленные датчики, подключенные весы, манжеты для измерения артериального давления и удаленные глюкометры.Существуют также приложения для соблюдения режима приема лекарств, технологий голосовых команд, прогнозной аналитики и телемедицины.

Используя носимые устройства и технологию умного дома, Reemo фиксирует шаги человека, частоту сердечных сокращений, режим сна и другие движения в режиме реального времени. По желанию поставщика он также может использовать контекстные индикаторы, например, когда был включен свет в ванной или как часто открывалась дверь в течение дня. Все эти элементы собираются в облаке и представляются семье или поставщику услуг через информационную панель.

Комбинированный снимок сигнализирует поставщикам и лицам, осуществляющим уход, которые не соответствуют своим базовым параметрам и которые отклоняются в отрицательную сторону, чтобы они могли инициировать вмешательство или провести оценку, говорит Аль Бейкер, основатель и генеральный директор Reemo. Он добавляет, что цель состоит в том, чтобы управлять людьми с более точными данными и не тратить больше времени или нанимать больше людей.

Компания недавно заключила партнерское соглашение с Teradata, чтобы позволить ключевым заинтересованным сторонам получать доступ и анализировать взаимодействия с лекарствами, прошлые медицинские состояния и другие данные о здоровье и благополучии, чтобы лучше прогнозировать тенденции в отношении здоровья человека и вмешиваться до того, как произойдет медицинское событие.

Чтобы сделать решение удобным для пожилых людей, Reemo делает упор на простоту. «Если вы можете получить одно или два пособия, которые являются конкретными и очень полезными для пожилых людей, это целая причина [для них] изучить совершенно новую парадигму», – говорит Бейкер Healthcare Dive.

направлены на то, чтобы выбрать правильный размер шрифта, обеспечить слышимость и вибрацию в определенное время. Компания также следит за тем, чтобы функции были урезаны, чтобы пользователи не терялись в технологиях.

«Дело в погоде и, возможно, там, где живет ваш взрослый ребенок. Это события, которые происходят в университетском городке [в котором вы проживаете старшие]. Это шаги, частота пульса и, возможно, заголовки новостей. Но это действительно так, – говорит Бейкер. «Мы стараемся сделать его надежным в замкнутой среде, чтобы он не казался им подавляющим».

Рост пожилого населения также увеличил спрос на лиц, обеспечивающих уход. По данным AARP, в США будет около 50 миллионов воспитателей.С. к 2020 году 45 млн из них неоплачиваемые члены семьи. В то же время почти 120 миллионов человек будут нуждаться в уходе.

Ряд компаний вступают в эту сферу, чтобы восполнить пробел, в том числе Honor, CareLinx и Hometeam. Все три предлагают что-то другое. Например, Хонор выступает в роли помощника по уходу, обеспечивая быстрое и безопасное планирование ухода. В отличие от этого CareLinx нанимает опекунов, чтобы помочь с мобильностью, приемом лекарств, общением, питанием и многим другим.В настоящее время компания работает на 50 крупнейших рынках страны.

Hometeam из Нью-Йорка увидела возможность в индустрии ухода на дому с оборотом 200 миллиардов долларов, сосредоточив внимание на расширении прав и возможностей персонала, ориентации на карьеру и предоставлении технологий. Компания использует технологическую платформу для управления мобильным уходом, чтобы предоставить обученным профессиональным специалистам по уходу пожилым людям и другим людям, нуждающимся в уходе на дому.

«Мы создали проприетарное программное обеспечение, которое разделено между инфраструктурой и домашней платформой», – написал в электронном письме Ашиш Прашар, директор по политике компании Hometeam.«Это автоматизирует планирование, сопоставление опекуна / клиента, выставление счетов и расчет заработной платы. Наши накладные расходы на 80% ниже, чем в остальной отрасли, и мы вкладываем сэкономленные средства в более высокие зарплаты для наших опекунов ».

Каждый пациент Hometeam получает предварительно запрограммированный iPad, который остается дома. Программное обеспечение отслеживает такие вещи, как повседневная деятельность, питание, лекарства и программы упражнений, гарантируя, что медицинские работники и семья имеют точную и своевременную информацию.

Решение помогло закрыть пробелы в уходе и улучшить жизнь пациентов, живущих дома, – говорит Прашар.«Мы можем это сделать, потому что выявляем и отслеживаем основные индикаторы наиболее серьезных проблем со здоровьем для каждого пациента индивидуально».

The Anywhere Help Button от MobileHelp – это мобильная система реагирования на чрезвычайные ситуации с GPS, которая позволяет пользователям вызывать помощь в любом месте и в любое время одним нажатием кнопки. Систему медицинского оповещения можно использовать дома, в случае падений или других чрезвычайных ситуаций, а также когда пользователь находится вне дома.

Один из стартапов, который занимается транспортировкой, – это GoGoGrandparent.Пользователи звонят по телефону, чтобы их подвезти, и технологии позволяют им взаимодействовать с Uber, чтобы вовремя добраться туда, куда им нужно. GoGoGrandparent также позаботится о том, чтобы появившееся транспортное средство соответствовало физическим потребностям человека.

Существуют также носимые технологии, такие как SmartSox, которые обнаруживают изменения в стопе, которые могут привести к язвам, и носки, которые обнаруживают и предупреждают пользователей о опухании стоп, что может быть признаком более серьезных проблем со здоровьем.

Сегодняшняя проблема, связанная со старением, заключается в том, что существует множество отдельных точечных решений, которые не интегрированы, – говорит Джоди Хольцман, старший вице-президент по рыночным инновациям в AARP.

«Самый большой недостаток сейчас для многих технологий – это принятие потребителями», – говорит он Healthcare Dive. «В той степени, в которой все это отделено друг от друга, это еще одна вещь, к которой человек должен адаптироваться, и мы еще не совсем на том этапе, когда технологии приспосабливаются к жизни и жизненному потоку человека».

Хольцман ожидает, что в ближайшие пять лет больше поставщиков объединят свои решения на одной платформе, такой как Amazon Echo или Google Home, поскольку базовая технология голосовых команд и голосовых биомаркеров действительно созреет.Как сцена из «Джетсонов», он представляет, как бабушка разговаривает с электронным голосом в доме и устраивает виртуальный визит с внуком на другой конец света, который запланирован в цифровом календаре. И все это без нажатия кнопки.

«Когда мы доходим до этой точки, трение действительно начинает исчезать», – говорит Хольцман. «И когда трение начнет исчезать, тогда и усыновление станет популярным».

Это также момент, когда медицинские работники и семьи начнут видеть лучшие результаты в отношении здоровья, считает он, потому что пожилые люди будут менее изолированы, более вовлечены и с меньшей вероятностью будут страдать от стресса и депрессии, что может привести к более серьезным проблемам со здоровьем. .

Еще одним препятствием для внедрения технологий является то, что многие компании принимают за клиента взрослого ребенка. Хотя они могут быть теми, кто покупает высокотехнологичные решения для мамы и папы, именно пожилые родители должны в конечном итоге согласиться на их использование.

«Многие стартапы не понимают, что на самом деле существует два разговора и две транзакции», – говорит Хольцман. «Одна транзакция может быть финансовой – я заплачу за нее. Но в не меньшей степени это сделка с моей матерью, только чтобы позволить кому-нибудь войти в ее дом и внедрить новые технологии.”

Проблема, по его словам, сводится к тому, чтобы действительно понять пожилых людей: кто они? Что им нужно? На что они похожи? А каковы их возможности?

«Это сообщение о том, что AARP очень активно продвигает в течение последних нескольких лет … мы верим, что, когда вы проектируете с пониманием самого требовательного клиента, вы … в конечном итоге получаете лучшие решения для всего возрастного континуума».

Нужен ли пожилым людям специальный телевизор или смарт-телевизор?

Недавно я просматривал телевизоры Best Buy и увидел консультанта, который пытался помочь пожилому человеку выбрать новый телевизор.Таким образом, продавец пытался продвинуть одну из самых дорогих моделей, мотивируя это тем, что она будет предлагать гораздо больше развлечений. И я все время думал про себя, действительно ли пожилой человек будет использовать телевизор с таким количеством функций, как тот, который продавец пытался предложить своему старшему клиенту. Поэтому, поскольку я никогда раньше не слышал о «телевизоре для пожилых людей», я решил провести собственное исследование, чтобы выяснить, нужен ли пожилым людям специальный телевизор или смарт-телевизор, и именно это я обнаружил.

Нужен ли пожилым людям специальный телевизор или смарт-телевизор? Пожилым людям не нужен специальный телевизор или Smart TV, но у них обычно есть некоторые требования, которые могут помочь им выбрать лучшую модель, соответствующую их потребностям.Более того, пожилые люди часто предпочитают иметь телевизор, который удовлетворяет их визуальные и звуковые потребности, а также организацию меню. Таким образом, Smart TV могут добавлять некоторые полезные функции, но они не являются обязательными для большинства людей. Более того, Smart TV требует от пожилых людей большей технической смекалки (что не всегда так).

Тем не менее, выбор лучшего телевизора для пожилых людей очень важен. Исследования показывают, что пожилые люди смотрят телевизор больше, чем молодые. И что телевидение играет важную роль в психическом здоровье.Итак, в этом посте мы не только обсудим смарт-телевизоры, но и, в основном, давайте посмотрим, что действительно важно при выборе телевизора, который действительно соответствует вашим потребностям.

* Поскольку сообщения, связанные с ТВ, всегда так популярны на нашем веб-сайте, мы много писали об этом, и у нас даже есть целая сессия, посвященная этому. Если вы хотите проверить другие наши сообщения по этой теме, нажмите здесь.

Основным преимуществом смарт-телевизора является доступ к большому количеству каналов, которые предлагают программы TV , фильмы и музыку без необходимости подключения антенны TV или подписки на кабельные / спутниковые услуги.Кроме того, некоторые телевизоры smart обеспечивают просмотр веб-страниц, игры и доступ к совместимому мультимедийному контенту, хранящемуся на вашем компьютере.

Конечно, все мы можем извлечь выгоду из смарт-телевизора, но если вам интересно, как получить смарт-телевизор, фактически не получая его, что-то вроде того, как превратить ваш старый «тупой» телевизор в умный, проверьте наш пост «Лучшие простые в использовании устройства для потоковой передачи для пожилых людей».

Но если вы ищете новый телевизор, давайте посмотрим, что делает телевидение удобным для пожилых людей.Итак, в приведенном ниже списке описаны основные требования, которые должен иметь телевизор, чтобы пожилые люди могли смотреть телевизор:

Размер экрана, вероятно, является основным требованием для пожилых людей. Кроме того, у большинства пожилых людей есть проблемы со зрением. Поэтому увеличение экрана может быть большим плюсом.

Следовательно, лучший рекомендуемый размер (с учетом цены) будет в диапазоне 43-65 дюймов. Конечно, все зависит от расстояния, на котором телевизор будет находиться от старших зрителей, но на большем экране легче видеть и он поддерживает просмотр, когда они забывают свои очки или не хотят их носить.

Если вас особенно беспокоит опыт просмотра телевизора с нарушением зрения, прочтите наш пост «Как пожилые люди с нарушенным зрением могут смотреть телевизор?».

А если вы просто ищете портативный телевизор меньшего размера, который можно носить с собой куда угодно, ознакомьтесь с нашей публикацией «Нужен ли пожилым людям маленький портативный телевизор?».

Рынок телевизоров быстро меняется, но OLED TV на данный момент является королем качества изображения для телевизионных дисплеев.OLED TV – это технология телевизионного отображения, основанная на характеристиках органических светодиодов (OLED), это технология, отличная от светодиодного телевидения. Кроме того, поскольку OLED-дисплеи не требуют подсветки , они могут быть на тоньше и весить меньше, чем у других дисплеев . У них также широкий угол обзора – до 160 градусов.

Full HD (также известный как 1080 с прогрессивной разверткой или 1080p) – термин, используемый для описания технологии телевизионного отображения, которая является стандартом для телевидения высокой четкости с точки зрения качества и резкости видео.

4K относится к одному из двух разрешений высокой четкости: 3840 x 2160 пикселей или 4096 x 2160 пикселей. Это означает, что 4K в четыре раза больше разрешения пикселей или в два раза больше разрешения строки (2160p), чем 1080p (1920 x 1080 пикселей). Ранее использовались разрешения высокой четкости 720p и 1080p (Full HD).

8K означает потрясающую резкость и глубину с разрешением в 16 раз больше, чем у HDTV.

Несмотря на то, что функция OLED кажется потрясающей, обычно она имеет высокую цену, поэтому я бы просто придерживался стандартов FullHD или 4K .4k телевидение стало стандартом в наши дни. Частота обновления от 60 Гц, а лучше 120 Гц. Но имейте в виду, что расстояние до телевизора имеет значение и может значительно улучшить взаимодействие с пользователем.

Многие пожилые люди имеют проблемы со слухом, и хорошее качество звука очень важно . Обычно стандартный звук телевизора довольно слабый, особенно на более дешевых моделях. И большинство динамиков превосходят встроенные.

Следовательно, наличие и дешевой внешней звуковой системы может значительно повысить удобство пользования .И имейте в виду, что им на самом деле не нужен / им нужен объемный звук домашнего кинотеатра, подойдет и дешевая модель.

Если вы хотите узнать больше об этой теме, ознакомьтесь с нашим сообщением «Как улучшить звук на телевизоре для людей с нарушениями слуха?».

Меню телевизора должно обеспечивать простую навигацию. Он должен быть очень простым, а основные функции должны быть легко доступны. В этом случае лучше меньше, да лучше.

Кроме того, значки должны быть большими и понятными.

Я бы поставил Sony как номер один и Samsung и LG как очень хорошие альтернативы. Но имейте в виду, что многие бренды передали производство на аутсорсинг в Китай и даже продали им свои телевизоры, поэтому качество стало другим.

Если вам нужен простой телевизор с хорошей интеллектуальной системой, вы должны быть довольны большинством предложений TCL. В целом, телевизоры TCL предлагают хорошее качество изображения и отличные функции по невысокой цене.Хотя они не так функциональны и качественны, как более дорогие модели, их телевизоры, как правило, имеют большую ценность.

Средняя цена 55 дюймов составляет около $ 300 долларов, а если вы выберете 65 дюймов, цена в основном удвоится на . На рынке есть различные новые телевизионные технологии, которые могут значительно увеличить цену, но большинство из них не так уж и важны, если вы просто хотите посмотреть свое любимое телешоу.

Если вы ищете выгодные предложения на телевизор и аксессуары, проверьте эту акцию на Ebay, со скидкой до 40% и бесплатной доставкой!

В нашем списке самый простой телевизор к телевизору с большим количеством функций.

Обратите внимание, что этот обычный телевизор не является Smart TV , поэтому он несовместим с Google Home или Alexa.

Это небольшой и простой телевизор по отличной цене!

Основные характеристики:

• Разрешение 720p и светодиодный монитор с прямой подсветкой.
• 60 Гц частота обновления позволяет видеть быстро движущиеся сцены с минимальным размытием движения (эффективная частота 120 Гц).
• Входы / выходы: 2 HDMI, 1 USB, 1 RF, 1 композитный, компонентный общий с композитным.

Если вы не хотите тратить слишком много и просто хотите посмотреть хороший фильм, этот телевизор должен работать идеально.

Подробнее на Amazon.

Потому что это интеллектуальное устройство, и вы можете извлечь из него выгоду благодаря приятному плавному просмотру и более быстрому управлению, чем у предыдущей модели LG.Вы можете легко получить доступ к своим потоковым сервисам в одном месте с помощью пульта дистанционного управления Samsung (легко переключаться между приложениями, потоковым контентом и другими мультимедиа).

Основные характеристики:

• Разрешение 1080p и светодиодный монитор , поэтому вы можете наслаждаться просмотром, который в 2 раза выше четкости стандартных телевизоров высокой четкости .
• Он оснащен функцией Micro Dimming Pro , которая обеспечивает более реалистичное изображение с повышенной контрастностью.
• Телевизор также оснащен четырехъядерным процессором , поэтому вы можете наслаждаться плавным просмотром страниц и более быстрым переключением между приложениями, потоковым контентом и другими мультимедийными данными.
• Входы / выходы: Два входа HDMI, один компонентный видеовход, один радиочастотный вход (спутниковый вход), один радиочастотный вход (наземный / кабельный вход), один USB-вход, один композитный вход (AV), один Ethernet (LAN) ) и один цифровой аудиовыход (оптический)

Подробнее на Amazon.

Основные характеристики:

• Мощный процессор, оптимизирующий производительность вашего телевизора с качеством изображения 4K .Вы можете увидеть то, чего вам не хватало, на четком, ясном изображении с разрешением в 4 раза больше, чем разрешение Full HD , и оттенками цвета, которые раскрывают больше деталей, чем может передать телевизор HDTV.
• 100% цветовой объем с квантовыми точками *: Более миллиарда ярких оттенков цвета на основе квантовых точек обеспечивают наиболее реалистичное изображение
• Smart TV с универсальным гидом: простое экранное руководство – легко способ поиска потокового контента и телешоу в прямом эфире
• Входы и выходы: 3 порта HDMI, 1 порт Ethernet, 2 порта USB (v 2.0), 1 цифровой аудиовыход (оптический), 1 композитный вход (AV),

Если вам нужен более дешевый, менее известный бренд, который предлагает потрясающие функции, TCL – это имя! 6-я серия – это лучшее, что вы можете получить, и самое лучшее: намного дешевле, чем Sony, Samsung или LG.

• Цветовая технология QLED обеспечивает лучшую яркость и широкий цветовой объем, обеспечивая исключительно яркое и реалистичное изображение.
• Интеллектуальная функциональность предлагает доступ к тысячам потоковых каналов с более чем 500000 фильмов и телевизионных эпизодов через Roku TV
• Сочетает четкость изображения 4K Ultra HD с контрастом, цветом и детализацией высокого динамического диапазона Dolby Vision (HDR ) для максимально реалистичного изображения
• Светодиодная подсветка с зонами контроля контрастности обеспечивает глубокий черный цвет и отличное качество изображения
• Полноэкранный дизайн обеспечивает чистый, современный стеклянный дисплей от края до края, который органично вписывается в ваш опыт просмотра

Щелкните здесь, чтобы узнать больше об Amazon.

Если вы ищете более простой, но больший Smart TV (доступны в разных размерах) от надежного бренда с маленький экран, эта модель дешевая и может помочь.

Основные характеристики:

• Этот телевизор Sony оснащен мощным процессором 4K UHD , который оптимизирует производительность вашего телевизора за счет повышения качества изображения 4K для каждого шоу, сезона и сцены.
• Телевизор также обладает глубиной детализации 4K. с широким динамическим диапазоном позволяет видеть оттенки цвета, которые раскрывают больше деталей, чем может предоставить телевизор высокой четкости.
• Он также содержит видеоконтент со сверхвысоким разрешением и расширенным динамическим диапазоном (HDR) , которые в совокупности обеспечивают ослепительную детализацию, цвет и контраст всего, что вы смотрите, сохраняя при этом гораздо более широкий диапазон яркости.
• Это Smart Android TV с Google Ассистентом для еще более умного дома.Вы можете своим голосом управлять телевизором и устройствами умного дома.
• Smart TV: Получите доступ к вашим потоковым сервисам в одном месте с помощью пульта дистанционного управления Samsung.

Нажмите здесь, чтобы узнать больше об Amazon.

Этот телевизор является новейшей моделью Sony и предлагает все, что вы могли бы пожелать по телевизору. Общее качество этого телевизора отличное. Звук четкий и чистый. Изображение настолько слабое, что все равно остается превосходным, когда вы смотрите его днем ​​в ярко освещенной комнате. Цвета и коэффициент контрастности способствуют неизменно хорошему качеству изображения.

Основные характеристики:

• Этот телевизор Sony оснащен мощным процессором 4K UHD , который оптимизирует производительность вашего телевизора за счет повышения качества изображения 4K для каждого шоу, сезона и сцены.
• Он также имеет глубину детализации 4K. с широким динамическим диапазоном позволяет вам видеть оттенки цвета, которые раскрывают больше деталей, чем может передать HDTV.
• Телевизор оснащен функциями HDR и DOLBY VISION , чтобы обеспечить улучшенную детализацию и четкость.
• Это Smart Android TV с Google Ассистентом для еще более умного дома.Вы можете своим голосом управлять телевизором и устройствами умного дома.
• Он совместим с Alexa , а также работает с Apple Airplay 2 и Homekit Support .
• Телевизор поставляется с подставкой, пультом дистанционного управления, батареями, адаптером питания, ИК-передатчиком, кратким руководством по запуску и руководством.

Нажмите здесь, чтобы узнать больше о каждом из этих размеров.

Эта новая модель Samsung позволяет «выйти за рамки Smart TV» со всеми приложениями следующего поколения . Кроме того, им очень легко управлять, а также множество усовершенствований, которые улучшают качество просмотра телевизора.

Более того, он считается одним из телевизоров с лучшей совместимостью, а это означает, что в этом мире потоковой передачи, фильмов по запросу и игр высокой четкости наличие телевизора, способного работать в соответствии со спецификациями, необходимыми для того, чтобы идти в ногу со всем, что мы делаем, является должен.

Это высокопроизводительный телевизор, улучшающий качество просмотра. Фильмы и любимые телешоу еще более приятны благодаря более динамичному изображению и превосходному качеству звука.

Основные характеристики:

• Этот телевизор Samsung оснащен мощным процессором 4K UHD , который оптимизирует производительность вашего телевизора за счет повышения качества изображения 4K для каждого шоу, сезона и сцены.
• Он также имеет глубину детализации 4K. с широким динамическим диапазоном позволяет вам видеть оттенки цвета, которые раскрывают больше деталей, чем может передать HDTV.
• Содержит квантовых точки , которые воспроизводят более миллиарда оттенков цвета, которые остаются реалистичными даже в ярких сценах
• Он совместим с Google Home и Alexa для создания еще более умного дома.
• Он также имеет гладкий и ломаный дизайн .
• Телевизор оснащен простым универсальным экранным справочником , для поиска потокового контента и телепередач в прямом эфире, OneRemote для управления всеми совместимыми устройствами. Чтобы поговорить с Alexa, нажмите и удерживайте кнопку микрофона на пульте дистанционного управления.