Массаж для развития речи: Задержка речевого развития: как помочь ребенку заговорить
Содержание
Задержка речевого развития: как помочь ребенку заговорить
№8 (185) сентябрь, 2018
Продолжение. Начало в № 6(183).
«Дизартрия»: диагностика и приемы логопедической коррекции
Четвертый урок ведет клинический логопед-дефектолог высшей категории, реабилитолог Центра детской неврологии и медицинской реабилитации Татьяна Калабухова.
Хорошая речь – важнейшее условие всестороннего полноценного развития детей. Чем богаче и правильнее речь ребенка, тем легче ему высказывать свои мысли, тем шире его возможности в познании окружающей действительности. Ребенок с хорошо развитой речью легко вступает в общение с окружающими, он может понятно выразить свои мысли, желания, задать вопросы, договориться со сверстниками о совместной игре. И наоборот, невнятная речь ребенка затрудняет его взаимоотношения с людьми и нередко накладывает отпечаток на его характер.
Дизартрия – это речевое расстройство, при котором нарушаются движения артикуляционного аппарата, то есть подвижность органов речи (губ, мягкого неба, языка) ограничена, а вследствие этого нарушается звукопроизношение, речь становится мало разборчивая, смазанная и не четкая.
Детям с дизартрией сложно не только произносить звуки, но и жевать, глотать. Голос у детей – дизартриков тихий, слабый, а иногда резкий, с хрипотцой. Ритм дыхания нарушен, речь теряет свою плавность.
В зависимости от зоны поражения головного мозга, возможны различные проявления дизартрии: от тяжелых форм с проблемами глотания. слюнотечением, парезом мышц гортани, до легких «стертых» форм, при которых отмечается смазанная речь с гнусавым оттенком. Существует даже «холодовая» форма дизартрии, которая возникает только в холодном помещении или зимой.
Есть логопедическая классификация, основанная на понятности речи ребенка для окружающих. Выделяют 4 степени тяжести нарушения речи. От легкой (I), которую можно выявить только при специальном обследовании, для окружающих это нарушение может выглядеть как нечеткость дикции.
До тяжелой (IV) степени, когда речь ребенка непонятна даже родителям или полностью отсутствует.
Так как дизартрия – это неврологический диагноз, логопед занимается коррекцией нарушенных речевых функций, а медикаментозное лечение назначается неврологом. Логопедическую работу с детьми – дизартриками надо начинать в раннем возрасте, так как своевременная логопедическая помощь в 75% случаев помогает избежать многих проблем в дальнейшем развитии малыша. Дизартрия в грудном возрасте может проявляться в виде:
– трудностей при сосании груди, бутылочки, соски;
– нарушении глотания в процессе питья, приема пищи, сглатывания слюны, ребенок поперхивается, часто срыгивает;
– нарушений жевания и кусания в более старшем возрасте.
В Центре детской неврологии и медицинской реабилитации я, как клинический логопед, провожу курсами логопедический массаж для стимуляции сосания, глотания, а в дальнейшем, и жевания у детей от 1 месяца, в том числе и детям на зондовом кормлении. Под контролем специалиста ведется обучение мамы элементам специального массажа для стимуляции сосания и отработки глотания (проводить массаж надо перед каждым кормлением). Объясняется необходимость ведения мамой «Дневника кормления» малыша (с учетом срыгивания и докорма через зонд). Основная наша задача – снятие ребенка с зондового кормления и нормализация его питания.
Восстановление сосательного рефлекса идет медленно, его можно стимулировать специальным логопедическим массажем и точечной стимуляцией в домашних условиях:
*Массаж лицевой мускулатуры
На детском лице поглаживание и разминание проводятся обеими руками равномерно с двух сторон.
1.От середины лба к вискам.
2.От середины лба до ушных раковин.
3.От середины лба до ушных раковин и далее через щёки к подбородку.
4.От бровей к волосистой части головы.
5.От спинки носа к ушным раковинам.
6.От мочек ушей по щекам к крыльям носа.
*Массаж языка
Массаж языка удобно проводить соской, надетой на шпатель, или пальцем в напальчнике.
1.Поглаживание языка от его середины к кончику. Постепенно продвигаться ближе к корню языка.
2. Поглаживание от серединной линии языка в стороны.
3.Похлопывание по всей поверхности языка и по краю языка сверху вниз.
*Массаж губ и круговой мышцы рта
Массаж губ ребенка выполняется указательными или средними пальцами обеих рук.
1.Поглаживание над верхней губой и под нижней губой от середины к краям.
2.Разминание губы между большим и указательным пальцами, «перетирая» губу. Массаж проводится с верхней и нижней губами.
3.Пальцы помещаются в углы рта, губы растягиваются в улыбку, а затем собираются в «трубочку».
Примерно в 5 месяцев малыши начинают тянуть все в рот, благодаря этому они изучают движения челюстей, языка и губ. Если по каким-либо причинам этого не происходит, вы можете сами научить своего ребенка кусать и жевать, либо обратиться за помощью к специалисту.
Так как кусание и жевание – важные этапы обучения ребенка самостоятельному питанию, я рекомендую начинать обучение со специальных приспособлений, созданных для обеспечения стимуляции и тренировки губ, щек, языка и десен.
Это могут быть прорезыватели, вибрирующие палочки, спринцовки и другие инструменты. Их можно найти на логопедических сайтах, в аптеках.
Процесс обучения кусанию и жеванию длительный, поэтому необходимо соблюдать последовательность в работе:
1 этап – Покажите ребенку, как кусать, чтобы малыш понял, что значит это слово. Этот этап можно превратить в увлекательную игру, если по очереди кормить куклу. Пускай ребенок накормит и вас. Используйте при этом какой-либо звук или слово («кусай», «ам-ам»).
2 этап – Направлен на формирование правильного открывания рта при жевании. Положите прорезыватель между жевательными поверхностями зубов и помогите деснам сомкнуться и разомкнуться. При этом используйте слово «кусай». Делайте это перед зеркалом, чтобы малыш видел, как кусает (если это не слишком отвлекает его).
3 этап – После того как ребенок поймет слово «кусай» и научится его выполнять, приступайте к жеванию. Делайте до 20-25 жевательных движений на каждой стороне (в сложных случаях помогайте рукой, удерживая подбородок и повторяя в такт жеванию опускание и подъем нижней челюсти).
4 этап – Используйте длинные прорезыватели, чтобы развивать двустороннее жевание и увеличивать силу челюстей. Меняйте сторону, чтобы стимулировать перемещение жевательной активности: 3-5 на одной стороне, потом на другой. Начинайте с боковых зубов, постепенно переходя к задним зубам.
5 этап – Когда ребенок научился кусать и жевать, во время работы окунайте прорезыватель в пюре – это позволит перенести новый навык на реальную еду.
И хвалите, хвалите, хвалите малыша!
Для преодоления гиперсаливации (обильного слюнотечения) у детей с дизартрией необходимо учить ребенка с сомкнутыми губами подсасывать, глотать слюну с запрокинутой головой и в обычном положении. Слюнотечение может быть как постоянным, так и усиливаться при определенных условиях. Даже легкое слюнотечение, такое как увлажнение уголков рта во время речи, небольшое подтекание слюны может свидетельствовать о дизартрии. Перед выполнением любого артикуляционного упражнения логопед напоминает ребенку, что нужно проглотить слюну, промокнуть внутри рта салфеткой.
Основные этапы логопедической коррекции при гиперсаливации:
1.Криотерапия активных точек в области губ.
2.Полоскание полости рта с использованием лекарственных трав, минеральной воды, киселя и кефира.
3.Логопедический массаж и массаж по точкам.
4.Жевание твердой пищи.
5.Статические и динамические мимические и артикуляционные упражнения.
6. Дыхательные упражнения и произнесение гласных на твердой атаке.
Рекомендации логопеда для родителей при гиперсаливации у детей:
– Окружающие должны постоянно контролировать положение рта ребенка и напоминать ему о необходимости держать рот закрытым, когда он не ест и не разговаривает.
– Важно, чтобы у ребенка сформировалось дифференцированное ощущение сухого и мокрого подбородка.
– На занятиях необходимо через определенные промежутки времени делать паузы и предлагать ребенку сглатывать слюну.
Основываясь на своем практическом опыте, при систематической работе уменьшается слюнотечение и ребенок лучше контролирует глотание.
В большинстве случаев детям-дизартрикам присущи некоторые особенности поведения. К примеру, малыши не любят самостоятельно шнуровать ботинки или застегивать пуговицы. Это связано с плохо развитой мелкой моторикой. Такие дети не могут правильно держать в руках ручку или карандаш, контролировать силу нажима, пользоваться ножницами. Поэтому у большинства дизартриков плохой почерк. Детям трудно выполнять физические упражнения и танцевать. Нарушен музыкальный слух. Дети не могут точно выполнить разные двигательные упражнения, они неуклюжи.
Лечение дизартрии у детей требует комплексного подхода, сочетающего медикаментозную терапию, логопедическую коррекцию и реабилитацию.
Медикаментозное лечение дизартрии у детей
В основе лечения лежит терапия основного неврологического заболевания, а также использование ноотропных препаратов. Они способствуют улучшению умственной деятельности, памяти, стимулируют познавательные функции.
Логопедическая работа и реабилитация
Логопедическая коррекция состоит из специальных занятий для детей. Логопедом составляется индивидуальная речевая карта, которая содержит результаты диагностики и подробный план коррекции дефекта с описанием упражнений:
– для развития мелкой моторики – пальчиковые игры, гимнастика;
– для развития артикуляционной моторики – артикуляционная гимнастика, логопедический массаж;
– для речевого и физиологического дыхания – дыхательная гимнастика;
– для коррекции нарушенного и закрепления правильного произношения;
– для формирования выразительности речии речевой коммуникации.
Методика массажа при задержке речевого развития
В БУ «Няганский реабилитационный центр» проводится комплексная диагностика и реабилитация детей с различными проблемами развития. При задержке речевого развития реабилитация носит комплексный характер, подбирается индивидуально для каждого ребенка. При этом избирательно активируются речевые, моторные, сенсорные или когнитивные центры. Медикаментозная составляющая, подобранная индивидуально, повышает темп прогресса у таких детей. Массаж при задержке речевого развития – важный элемент в лечении ребенка. Существует несколько способов массажа и каждый из них стимулирует определенную зону. Какой нужно делать массаж ребенку при задержке речевого развития? Все виды массажа можно разделить на несколько категорий:
1. Логопедический массаж;
2. Массаж ладошек и рук;
3. Массаж лица – это лоб, щеки, рот и подбородок;
4. Массаж воротниковой зоны.
Довольно эффективно справляется с задержкой речевого развития массаж ладошек. Обычно его проводят самостоятельно родители или дети. Разделить его можно на активный и пассивный. Пассивный выполняется родителями или доктором, в результате массажа прорабатываются участки на ладонях и пальцах детей. Массируется как наружная, так и внутренняя часть ладони, а также область до локтя. Достаточно всего 15 минут, чтобы размять эти зоны. Для того, чтобы ребенок спокойно воспринимал выполнение массажа, его осуществляют в игровой форме, дополняя стихами и потешками.
При задержке речевого развития довольно эффективным является массаж шеи, лопаток, ключиц. Его назначают не только для стимуляции, но и общего улучшения состояния организма. Частой причиной задержки речевого развития является родовая травма, а также зажатие нерва в области шеи. Массаж позволяет улучшить кровообращение в области головного мозга, тем самым стимулировать развитие речевого аппарата. В ходе массажа все мышцы, а также мозг насыщаются кислородом.
Как проводится массаж воротниковой зоны при задержке речевого развития. Обычно сеанс массажа не очень длительный, всего 20 минут. Обратите внимание, что он выполняется без боли и сильного надавливания. Состоит примерно из 20 сеансов. Рекомендуется повторять через 2 месяца. При выполнении массажа ребенка выкладывают на живот, руки при этом находятся вдоль туловища. Начинается массаж с легких поглаживаний, движений сверху вниз, в области шеи.
После можно усилить нажим и выполнять растирающие движения в этой зоне, но уже тремя фалангами пальцев. Далее проводится массаж мышцы, которая находится между шеей и плечами. Необходимо прорабатывать не только шею, но и верхнюю часть спины.
Стоит отметить, что довольно полезным является логопедический, речевой массаж, но, чтобы он давал хороший результат, его стоит комбинировать с дыхательной и голосовой гимнастикой.
Необходимо, чтобы массаж у ребенка ассоциировался не с чем-то болезненным, а с приятными манипуляциями. Существует масса техник, которые будут восприниматься ребенком не как лечение и процедуры, а развлечения, игры.
Автор:Ирина Викторовна Глотко, медицинская сестра по массажу
техники, особенности массажа в Санкт-Петербурге
Логопедический массаж — это активный метод механического воздействия, который изменяет состояние мышц, нервов, кровеносных сосудов и тканей периферического речевого аппарата. Данная техника представляет собой одну из логопедических техник, способствующих нормализации произносительной стороны речи и эмоционального состояния лиц, страдающих речевыми нарушениями. Массаж лица и тела проводится на всех этапах коррекционного воздействия, но особенно значимо его использование на начальных этапах работы по коррекции речи. Нередко процедура является необходимым условием для эффективности логопедического воздействия.
Проведение логопедического массажа
Перед тем как начать логопедический массаж для детей, специалист должен обратить внимание: на мышцы языка, шеи, плечевого пояса, щек и губ. Для активизации речи и снятия мышечного напряжения проводится массаж отдельных частей тела:
стоп
кистей рук
волосистой части головы
ушных раковин
лица
языка
шеи и спины
точечное воздействие
Цели процедуры
Стимулирование и активизация речи
Нормализация мышечного тонуса общей, ручной, пальчиковой, мимической и артикуляторной мускулатуры
Увеличение объема и амплитуды артикуляционных движений
Постановка неправильно произносимых звуков
С какого возраста можно проводить процедуру?
С 0,3 лет, как профилактически, так и при наличии у ребёнка проблем, связанных с различными неврологическими состояниями.
Для не говорящих детей с 2-х до 3-х лет — как «способ вызывания речи».
Для детей от 3-х до 4-х лет — нередко единственный метод воздействия, так как традиционные занятия с логопедом ребенок выдержать не может.
Логопедический массаж для детей рекомендован детям с различными речевыми расстройствами. Для активизации и коррекции речевых дефектов процедура применяется как самостоятельный метод лечения так и в качестве комплексного подхода. В зависимости от особенностей ребенка, общих медицинских показаний и результатов диагностики, эффективность процедуры может быть различной.
Логопедический массаж для детей позволяет проводить коррекцию произношения звуков, нормализует работу мышц речевого аппарата, улучшает тонус и состояние голоса. Даже при выраженных симптомах неврологических отклонений, использование такого рода массажа дает эффективные, хорошие результаты.
Количество процедур необходимого курса массажа определяет логопед-дефектолог на первичном приеме.
Проводиться логопедический массаж должен только после тщательного обследования речевого аппарата. Если логопедический массаж выполняется правильно, в мышечной и нервной системе происходят благоприятные изменения. После прохождения курса логопедического массажа у детей отмечаются следующие положительные изменения:
Улучшается подвижность мышц речевого аппарата;
Нормализуется общий тонус мышц, включая мимические;
Мышцы речевого аппарата становятся более «спокойными», пропадают судороги, гиперкинезы и другие патологии;
Объем и амплитуда артикуляционных движений увеличиваются;
Вырабатывается координация и мышечная память для извлечения наиболее сложных звуков;
Активизируются те мышцы речевого аппарата, которые ранее не отличались хорошей подвижностью.
Помимо этого, массаж у логопеда оказывает положительное влияние на работу других систем организма. В частности, нормальная работа артикуляционного аппарата помогает избавиться от повышенного слюноотделения (это может быть связано с недостаточной подвижностью некоторых мышц).
Также логопедический массаж укрепляет глоточный рефлекс и способствует развитию лицевых мышц. Общее положительное воздействие этого вида массажа на организм заключается еще и в гармоничном развитии нервной системы. Механическое воздействие на нервные окончания благотворно сказывается на работе речевых центров головного мозга и, следовательно, на работке всего органа в целом.
Противопоказания и условия проведения
Несмотря на свою высокую эффективность при сравнительной простоте упражнений, массаж у логопеда имеет ряд противопоказаний. В частности, он не применяется при наличии инфекционных заболеваний, включая грипп. Очевидно, что нельзя выполнять массаж при герпесе и других заболеваниях кожи. К другим противопоказаниям относятся конъюнктивит и стоматит.
Проводится логопедический массаж в хорошо проветриваемом помещении при комнатной температуре. Желательно проводить его каждый день или хотя бы через день циклами по 10-20 сеансов. Затем нужно сделать перерыв на пару месяцев, чтобы дать мышцам привыкнуть к новым возможностям. После этого, если есть такая необходимость, курс следует провести заново.
Логопедический массаж при дизартрии и задержки речи в Хабаровске
Логопедический массаж – это один из методов коррекционно-педагогического воздействия, используемых при коррекции тяжелых речевых нарушений.
Что такое логопедический массаж.
Детям с ДЦП, ЗРР или иными болезнями, при которых проявляется нарушение тонуса мышц порой недостаточно только дыхательной гимнастики. В этом случае «на помощь» приходит логопедический массаж. Данный тип процедуры давно зарекомендовал себя, как один из важнейших шагов при коррекции звукопроизношения у ребенка. Всем известно, что полноценный диалог с малышом оказывает влияние на развитие речи, а хорошая атмосфера способствует общению.
Логопедический массаж является довольно эффективным и потому, что во время него прорабатываются верхние ткани лица и почти все органы полости рта: язык, нёбо и десны.
Существует множество разновидностей этого массажа, но основных всего четыре:
точечный – во время него специалист делает акцент на определенные биологически активные точки;
классический логопедический массаж для детей — проводится непосредственно вблизи пораженной зоны, характерными движениями являются растирание, поглаживание и разминание;
аппаратный массаж – подразумевает использование специальных приборов, которые способны создавать вибрации разной частоты;
зондовый массаж – во время этого типа массажа врач использует приспособления, которые называются зондами. Они были разработаны автором данной методики Новиковой Е.В.
Как проходит массаж языка при дизартрии.
Массаж при дизартрии состоит из множества этапов. Рассмотрим главные из них.
Перед началом сеанса специалист должен создать условия, в которых ребенок сможет чувствовать себя комфортно. После расслабления оральной мускулатуры, которое в свою очередь достигается при помощи легких поглаживаний лица, начинается основная часть логопедического массажа:
поглаживание губ, а также носогубных складок;
не сильные пощипывания по краю нижней челюсти;
поглаживания от мочек уха по щекам к носовым пазухам;
массаж губ;
поглаживание надбровных тканей от бровей к волосам;
массаж при помощи легких надавливающих движений от корней волос вниз.
Каждое движение может повторятся от 5-8 раз. С каждым повтором поглаживания становятся немного сильнее, но ни в коем случае не болезненными.
Показания к прохождению логопедического массажа.
Как уже упоминалось в начале, логопедический массаж будет полезен детям с задержкой психоречевого развития, ДЦП, но также стоит отметить, что он рекомендуется при:
Обнаружении задержек речевого развития, ведь он стимулирует разговорную речь.
Наличии дислалии у ребенка.
Необходимости улучшения психоэмоционального состояния.
Заикании.
Необходимости повышения эластичности мышечных волокон.
Процедура будет полезна для детей, у которых наблюдается задержка психического развития. Процесс отставания в эмоциональном и интеллектуальном плане легко обратим при постоянных сеансах. Массаж поможет не только вылечить дислалию, при которой свойственно искажение произношения различных звуков, но и способствовать преодолению слюнотечения.
У развитой речи есть множество положительных эффектов: четкое восприятие информации, способность правильно излагать свои мысли, быстрое чтение, развитие мыслительных процессов, повышение способности к обучению.
Противопоказания.
Но нельзя забывать о противопоказаниях, с которыми следует ознакомиться перед сеансом логопедического массажа для вас или вашего ребенка. Данная процедура является нежелательной:
любое соматическое заболевание или инфекционное заболевание в остром периоде;
острые и хронические заболевания кожных покровов;
гингивиты, стоматиты, наличие герпеса на губах или другие инфекции полости рта;
наличие увеличенных лимфатических желез;
повышенное внутричерепное давление.
эпилепсия.
Логопедический массаж для детей и взрослых в Хабаровске.
Выполняя конкретные «домашние» упражнения по заранее составленной индивидуальный программе, ваш ребенок научится лучше управлять мышцами лица и ротовой полости. В нашем центре работают одни из лучших специалистов, которые найдут подход к каждому малышу. Во время процедуры они тщательно следят, чтобы ребенок не испытывал дискомфорта или различных болевых ощущений, не уставал. Подходящим временем для процедуры являются 2 часа после еды.
В среднем логопедический массаж при задержке речевого развития или иных заболеваниях проводится циклами по 10-20 процедур (в зависимости от заболевания), каждый день. Для профилактики рекомендуется повторить цикл через 1-2 месяца. Время процедуры — 30 минут. Одной из характерных черт данного массажа является то, что его можно выполнять в любое время года.
Логопедический массаж для взрослых и детей
Логопедический центр «Articulus» в ЦФР «АКВИЛА»
Предлагает профессиональную логопедическую помощь для детей и взрослых. Современные технологии в логопедии для детей и взрослых!
Все дети разные, а, следовательно, и развивается каждый из них по-своему. Например, чей-то ребенок сразу научился говорить без каких-либо проблем, другой же малыш испытывает серьезные затруднения с произношением звуков и слов, отставая в речевом развитии, ну, а третий и вовсе отказывается произносить свои первые слова. Причинами подобного явления могут быть различные физические аномалии, психологические проблемы, заболевания или родовые травмы.
В любом случае пускать ситуацию на самотек не стоит. Нарушения речи, как правило, сами не проходят. Для их устранения необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом-логопедом, который подскажет оптимальный метод лечения. На сегодняшний день одним из таких действенных способов является логопедический массаж для детей, который помогает и при рядовом заикании, и при более сложных дефектах.
Что такое логопедический массаж?
Логопедический массаж является методом коррекционно-педагогического воздействия и часто применяется при нарушениях речевого развития. Несмотря на то, что данный способ устранения дефектов произношения не является традиционным и обязательным, он уже доказал свою состоятельность и эффективность. Причем такая процедура может быть и частью комплексной реабилитации, и самостоятельным видом лечения.
Логопедический массаж бывает нескольких видов:
➤ классический массаж. Ему свойственны стандартные массажные приемы: поглаживание и растирание, разминание и вибрация; ➤ сегментарно-рефлекторный массаж. Приемы те же, что и в классическом варианте, но выполняется он согласно сегментарному делению на зоны. То есть для решения логопедических проблем массаж выполняется в области воротниковой зоны, шейного отдела, лица и волосяной части головы; ➤ точечный массаж. Как следует из названия, этот способ воздействует только на биологически активные точки. Основная масса этих точек расположена в области волосяной части головы; ➤ зондовый массаж. Метод логопедического массажа, разработанный Новиковой Е.В., выполняется при помощи специальных инструментов – зондов.
Кому необходим логопедический массаж?
Самое распространенное заболевание, требующее серьезной коррекции у логопеда, — это дизартрия. При этом заболевании наблюдается затрудненность произношения, которая вызвана поражениями заднелобных, а также подкорковых отделов головного мозга. Поэтому у ребенка наблюдаются серьезные проблемы с артикуляцией, которые не могут решиться без вмешательства специалиста. Другое не менее распространенное заболевание — это ДЦП, при котором тонус всех мышц повышен, что затрудняет не только передвижение, но и общение. Кроме того, нарушение развития речи может быть следствием родовой травмы или врожденного дефекта строения органов полости рта, губ, языка. И если последние лечатся чаще всего хирургическим путем, то логопедическому массажу практически всегда под силу устранить все остальные причины задержки развития речи. В ЦФР «АКВИЛА» опытные специалисты предложат тот вид массажа, который поможет в решении Ваших речевых проблем. Помните, что точные рекомендации по логопедическому массажу лица ребенка должен давать только квалифицированный специалист! Именно он должен подобрать верную методику и обучить ей родителей! Единственное, что вы можете выполнять без страха, что навредите своему малышу — это нежное поглаживание и ласковое растирание каждого пальчика. Начинать в этом случае обязательно с мизинчика и заканчивать большим пальцем, который, как известно, отвечает стимуляцию работы головного мозга.
Противопоказания к проведению логопедического массажа
➤ инфекционные или соматические заболевания; ➤ конъюнктивит; ➤ воспалительные процессы; ➤ высыпания на коже; ➤ герпес; ➤ увеличение лимфатических узлов; ➤ повышенное внутричерепное давление; ➤ стоматит или гингивит.
Именно поэтому перед началом проведения лечебного массажа необходимо заключение не только невропатолога, но и педиатра.
Детский логопедический массаж в Москве
Логопедический массаж – метод восстановления нормальной речевой функции, который широко применяется в рамках комплексного подхода. Он позволяет ускорить процесс коррекции речевого дефекта и получить впечатляющие результаты в короткие сроки. Возрастных ограничений применения такого массажа не существует, его может порекомендовать педиатр или назначить логопед. Проводится массаж в рамках приема врача-логопеда.
Такой метод может эффективно дополнять артикуляционную, дыхательную гимнастику, иные способы стимуляции развития нормальной речи.
Кому показан логопедический массаж
Логопедический массаж для детей проводится по следующим показаниям:
повышение тонуса, спазмы мускулатуры, участвующей в речевой функции;
дефекты речи;
заикание;
ринолалия;
дислалия;
дизартрия и др.
Порядок проведения
Выделяют два вида логопедического массажа. Первый предусматривает работу только пальцами, второй – применение специальных инструментов. Назначить тот или иной вид массажа врач может по определенным показаниям.
Процедура включает в себя сочетание техник:
дыхательная коррекция;
массирование лицевой мускулатуры;
массаж шейных мышц;
массирование речевых структур (языка, внутренней поверхности щек, губ) с помощью зонда.
Ручной или мануальный массаж состоит в проведении поглаживаний, пощипываний, растираний. В некоторых случаях врач использует вспомогательные инструменты – соску, шпатель, зубную щетку. Действия специалиста нацелены на разминание мускулатуры, улучшение кровоснабжения тканей. К ручному массажу относят также точечный, при котором мастер оказывает влияние на рефлекторные зоны.
Детский логопедический массаж с применением зонда разработала врач-логопед Е. В. Новикова. Эта техника предусматривает воздействие на зоны речевого аппарата с применением 9 разных видов зонда. Выбор конкретного инструмента происходит с учетом проблемной зоны, а также степени выраженности речевого нарушения. Зонды разной формы призваны привести к разным эффектам.
Результаты логопедического массажа
Метод позволяет изменить состояние мышц, нервных волокон, сосудов речевого аппарата. Данная техника дает возможность ускорить процесс нормализации произношения, а также эмоционального состояния детей с дефектами речи. Массаж способен благоприятно отразиться на тканях, улучшить секреторную функцию кожи и активизировать кровоснабжение и лимфоток. Это приводит к улучшению обменных процессов, снабжения тканей кислородом.
Ритмические движения специалиста ускоряют отток венозной крови, улучшается функция лимфатических сосудов, меняется структура мышечной системы (возрастает эластичность волокон мускулатуры, сила сокращения, работоспособность). Применение различных техник дает возможность снизить тонус спастичных мышц и поднять его при вялых парезах.
Таким образом, логопедический массаж позволяет получить следующие эффекты:
нормализация мышечного тонуса, процессов сокращения мускулатуры;
стимуляция мышц, отвечающих за постановку тех или иных звуков;
стимуляция кровообращения, ускорение проведения нервных импульсов;
купирование спазма;
помощь в понимании ребенком контролируемых и неконтролируемых зон речевого аппарата и управлении ими;
Специалист по логопедическому массажу проведет сеанс в рамках приема, а также обязательно расскажет о том, как вы можете закрепить полученные результаты дома. Он разъяснит некоторые приемы, чтобы вы могли самостоятельно стимулировать развитие речевого аппарата ребенка.
Кому противопоказан
Массаж противопоказан при следующих заболеваниях:
острые воспалительные процессы в полости рта: вирусные заболевания (герпес), сыпь, обусловленная бактериальной инфекцией, гингивит и пр.;
увеличение подчелюстных лимфоузлов;
острое инфекционное заболевание;
высокая температура тела;
симптоматическая эпилепсия;
внутричерепная гипертензия.
Также проведение логопедического массажа невозможно в случаях, когда ребенок в силу возраста или психического состояния неспособен слушать врача, негативно настроен к его действиям, не сможет усидеть на месте.
Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»
Преимуществом логопедического массажа в рамках приема специалиста является доступная цена, что делает эту процедуру востребованной во многих случаях дефектов речи. Своим пациентам мы предлагаем качественную помощь.
Комплексная диагностика: точная оценка состояния мускулатуры речевого аппарата, определение общего состояния здоровья, нарушений речи и пр.
Командный подход: сочетание передовых методик и техник коррекции для получения желаемого результата.
Профессионализм врачей: прием ведут специалисты с многолетним опытом работы.
Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.
Массаж поможет говорить – МК
Одна из самых тяжелых пациенток логопеда — Аня Румянцева. Сейчас Ане 25 лет, и она чемпионка Москвы и России по плаванию среди подростков-инвалидов и бронзовый призер Паралимпийских игр. А когда-то девочку привели еще к маме Оксаны Приходько, врачу-дефектологу. В медкарте Ани значилось: “некурабельность”. Диагноз, означающий, что ребенок не будет продвигаться в своем психоречевом развитии. Никто не мог и мечтать, что с таким клеймом девочка сможет нормально адаптироваться к жизни. Однако благодаря постоянным занятиям и массажу в семь лет Аня впервые пошла и заговорила. О том, что когда-то она была серьезно больна, напоминают лишь незначительные недостатки в походке и речи.
Не раз Оксане Георгиевне приходилось слышать от мамочек этот вопрос, задаваемый со смесью страха и надежды. На них логопед всегда отвечает честно.
Обнадеживать и обманывать родительницу нельзя, считает Приходько, но страху нагонять тоже не следует. Иначе мама может не выдержать и отказаться от ребенка, а ведь прогресс развития малыша зависит в первую очередь от нее самой. А вот в какой форме нужно преподносить правду, зависит от самой мамы. Одну, по мнению Оксаны Георгиевны, нужно припугнуть: мол, если она не займется ребенком, то положительного результата не будет, а другой достаточно наметить лечение и просто помогать по ходу.
— По молодости я задавала себе вопрос: зачем жить детям, которые полностью не реагируют на внешний мир, плохо видят, плохо слышат, не могут говорить и никакой надежды нет? — поделилась с “МК” Оксана Георгиевна. — Но потом ставила себя на место этой мамы… Я видела женщин, которые начинали светиться счастьем от того, что их тяжело больной ребенок просто посмотрел на них…
Сейчас много детей рождаются с патологиями. И если тяжелая генетическая патология может быть обнаружена в утробе матери, то менее явные нарушения отследить на стадии беременности невозможно. А когда малыш появляется на свет, проблемы с его здоровьем растут как снежный ком. Причин отклонений — масса: плохое здоровье матерей, курение, алкоголизм, экология, генетическая предрасположенность, хронические болезни и многое другое.
Если патологии были диагностированы с первых месяцев, то их легче устранить. На памяти Приходько много таких случаев, когда детей с нарушениями вылечивали.
“Если ребенок в 6 месяцев не сидит, нужно обратится к врачу и проконсультироваться! Бывает, что патология спит в ребенке, как бутончик, и если появляется толчок в виде температуры или судорог, то она может раскрыться в полном виде”, — объясняет “МК” Оксана Георгиевна.
Специалист из маршрутки
Приходько 16 лет проработала в детской психоневрологической больнице №18 логопедом-дефектологом. Да и сейчас не только читает студентам лекции, а еще и ведет прием пациентов. Хотя Оксана Георгиевна не только практикующий дефектолог — она заведующая кафедрой логопедии, декан факультета специальной педагогики, доктор педагогических наук, профессор Московского городского педагогического университета. Ее дочка говорит, что мама консультирует детей везде — и в метро, и в электричке, и в маршрутке.
— Я сразу вижу таких детей: рот приоткрыт, губы чуть вялые. Мама иногда и сама не знает, что ее ребенок болен, — рассказала Приходько. — Родители на такие откровения реагируют по-разному. Кто-то признается, что подтверждены их подозрения, а кто-то отказывается соглашаться. Но ребенка-то нужно лечить, и чем раньше, тем это будет эффективнее.
Совсем недавно в одну маршрутку с Оксаной Георгиевной сели мама с дочкой — прямо там дефектолог поставила диагноз и назначила коррекционный курс: “Я получила большое удовлетворение от того, что помогла! Эта семья приехала из другого города, искала специалиста, чтобы вылечить дочку, — и нашла его в маршрутке”.
Проблемы родом из детства
По официальным данным, 86% детей рождаются с невропатологическими отклонениями. Одним не дала здоровья природа, другие получили родовые травмы.
Близнецы Леня и Володя Наконечные стали жертвой врачебной ошибки. Их маме, когда она еще носила детей под сердцем, случайно вкололи стимулятор родов, и мальчики родились семимесячными. Врачи оценили состояние детей, и Володю положили в специальный кувез, где поддерживаются оптимальные условия для развития ребенка. Леня чувствовал себя лучше, поэтому его поместили в обычную кроватку. Но ночью у мальчика была остановка дыхания и сердца, длительные судороги, и состояние резко ухудшилось. После чего Леня приобрел стойкие отклонения в развитии. Вскоре дети попали к Оксане Приходько.
С ребятами логопед занималась не один год по своей методике, регулярно делала массаж и занималась развитием познавательной и речевой деятельности. Сначала оба малыша проходили одинаковые процедуры, но у Вовы прогресс шел намного быстрее, чем у брата. Мальчик стал говорить и в дальнейшем успешно отучился в общеобразовательной школе, а потом закончил и колледж. У молодого человека от былого диагноза ДЦП остался легкий косметический дефект — он прихрамывает. А вот у Лени судьба сложилась иначе: молодой человек на всю жизнь остался тяжелым инвалидом.
Простые движения для больших результатов
В последнее десятилетие в логопедии многие специалисты делают массаж своим пациентам, но единицы делают его с первых месяцев жизни ребенка. Большинство предлагает родителям подождать 3—5 лет, чтобы посмотреть, как проявит себя патология. Но Оксана Георгиевна настоятельно не рекомендует ждать. С помощью простых упражнений можно улучшить разборчивости речи. Казалось бы, как можно понять по младенцу, что у него будут проблемы с речью? Но Оксана Приходько утверждает, что уже в раннем возрасте есть двигательная патология в мышцах и моторике артикуляционного аппарата.
— Не нужно говорить, что все дети индивидуальны и у каждого свой срок заговорить. Это не так, — замечает Приходько. — Ребенок может говорить отдельные маленькие слова, но осмысленно. Говорить “мама” и смотреть именно на нее.
С помощью массажа можно в тяжелых случаях уменьшить степень проявления, а в легких случаях — и вовсе устранить. Массировать нужно язык, губы и даже руки.
Оксана Георгиевна ставит фоном детские песенки и начинает сеанс массажа. Если ребенок боится, то сначала она делает массаж его маме, чтобы малыш понял, что это не страшно. Если с ручками и губами все понятно — их аккуратно массируют круговыми движениями, легко похлопывают и пощипывают, то для языка нужно использовать специальные приспособления. Но можно взять и обычную зубную щетку. Массировать нужно от корня к кончику, поглаживая, и похлопывать. Родители могут делать это и сами, предварительно получив консультацию у невропатолога. Ведь даже для таких на первый взгляд простых действий есть противопоказания: высокая температура, судороги, истерика у малыша. А когда специалист показал, что именно нужно делать, можно и самим делать массаж ребенку.
Ленивая природа
Оксана Приходько говорит, что успех в развитии проблемных детей складывается из трех критериев: природные данные, помощь специалиста и забота матери. Если чего-то из этих трех составляющих не хватает, то обязательно вылезет какая-нибудь патология. Однако, по мнению дефектолога, мамина любовь не должна переходить границы разумного. На ее глазах многие мамы, разбаловав ребенка и не приучив его себя обслуживать, сделали его жизнь хуже: “Нельзя все делать за ребенка!” Логопед считает, что первоочередная задача матери ребенка-инвалида — научить его себя обслуживать. Мотивация — великая вещь: если хочет есть, то он будет стараться и в конце концов научится держать ложку. Но бывают такие родительницы, которые надеются, что все дефекты пройдут со временем. Оксана Георгиевна рассказала, что однажды к ней привели девочку с задержкой психического развития. Маме дефектолог набросала программу по восстановлению ребенка и велела прийти через три месяца. Мама заявилась спустя полтора года, когда ребенку уже исполнилось три с половиной, и призналась, что по рекомендованной методике не занималась. Девочка ушла с диагнозом “умственная отсталость”…
Только не говорите мужу!
По словам логопеда, на пап диагнозы действуют по-разному. У Оксаны Георгиевны был такой случай, когда семейная пара приехала из Орла показать дочку. Врач диагностировала умственную отсталость и, перед тем как объявить об этом, попросила папу под благовидным предлогом выйти из комнаты. Когда мать услышала диагноз, она разрыдалась и взмолилась: “Только не говорите нашему папе — он нас бросит!” Приходько оставила правду на усмотрение матери: “Здесь я на ее стороне — отцы очень часто бросают семьи с больными детьми”. — Я стараюсь никого не осуждать, — философски говорит Оксана Георгиевна. — Есть у меня знакомая, которая сдала своего больного ребенка в детский дом. Она работает стюардессой, а ребенка оставлять не с кем. От своего малыша она не отказалась, приходит к нему при любой возможности, но домой взять не может: оставлять не с кем, родственников нет.
Молодая старородящая
Сейчас многие строят планы: вот выучусь, поработаю немножко, а потом, после 30, найду мужа и рожу ребенка. Оксана Георгиевна считает, что лучше рожать до 30 лет и не позже — ведь потом шансы родить неполноценного ребенка многократно увеличиваются. Перед тем как запланировать беременность, врач советует обследоваться и вылечить обнаруженные болезни. Потому что при беременности они резко обострятся, а лечение может вызвать нежелательные последствия у ребенка.
За малышом с первых дней его жизни нужно постоянно следить и, если что-то идет не так, срочно бить тревогу и обращаться к специалистам.
— Мама с папой считают, что главное, чтобы ребенок был красиво одет, у него были дорогая коляска и большие плюшевые игрушки, но это не так! Ребенку нужны забота родителей и постоянное общение с ними, — резюмировала Оксана Приходько.
Массаж и стимуляция пальцев как средство улучшения речевого развития ребенка
Каждый родитель хочет, чтобы их ребенок рано начал говорить и чтобы это происходило наилучшим образом. Речь – важный этап развития ребенка. Это важно для общения с внешним миром. Ниже приведены некоторые методы, используемые практикующими специалистами по развитию речи, логопедами и эрготерапевтами. Хотя дети всех возрастов могут участвовать в этих типах упражнений, родители обнаружат, что они будут чрезвычайно полезны для развития речи у тех, у кого проблемы с обработкой речи.
Известно, что мелкая моторика (например, хватание и щипание) и крупная моторика (например, перекатывание, ползание и бег) сильно влияют на когнитивное развитие. Эксперты считают, что области когнитивного и моторного развития работают вместе как часть более сложной системы, но при этом зависят друг от друга. Некоторые страны знали об этой связи на протяжении веков; Китай поощрял использование небольших металлических шариков для манипуляций, а в Японии популярны упражнения для рук с использованием скорлупы грецкого ореха.Улучшение силы и координации рук вашего ребенка позволит ему дольше заниматься чем-либо.
Часть мозга, отвечающая за развитие речи, расположена в коре головного мозга, известная как «зона Брока». Его основные функции – производство речи, языковая обработка и управление моторными функциями, участвующими в производстве речи. Схема участка коры головного мозга, представленная ниже, ясно показывает, что речевая зона является частью двигательной области (включая область мозга, отвечающую за мелкую моторику пальцев).Ранняя задержка двигательных навыков может фактически быть предиктором более поздних задержек речевого развития. Дети, достигшие детсадовского возраста с задержкой мелкой моторики, рискуют стать зависимыми от взрослых и развить заниженную самооценку.
Поскольку развитие речи ребенка напрямую зависит от развития тонких движений пальцев, вы можете стимулировать новые вербальные навыки, стимулируя эти области. Легкие движения пальцев вызывают нервные импульсы, которые распространяются на речевую зону и усиливают ее активацию.Таким образом, стимулируя мелкую моторику пальцев, мы можем влиять на развитие речи ребенка. Подход к развитию мелкой моторики зависит от возраста ребенка.
Методы и приемы развития мелкой моторики у младенцев и лиц с довербальным поведением
В этот период рекомендуется выполнять пассивные упражнения и массировать ладони и пальцы, чтобы стимулировать развитие речи. Ниже приведены техники массажа и пассивные упражнения, которые вы можете выполнять вместе с ребенком.
ВАЖНО: Если вы выполняете пассивные упражнения для развития мелкой моторики с малышами до двух лет, имейте в виду, что для детей этого возраста очень важны спокойное и ласковое отношение и нежные прикосновения. Можно сочетать массаж и пассивные упражнения; продолжительность лечения не должна превышать 3-5 минут. Самое важное, что нужно помнить, – это то, что упражнение нужно делать регулярно, в идеале два раза в день.
Техника массажа
Возьмите ребенка за ладонь и погладьте его от кончиков пальцев до запястья и обратно.
Тщательно помассируйте каждый палец, начиная с мизинца. Двигайтесь от ногтевой фаланги к ладони, уделяя особое внимание каждому суставу.
Помассируйте кончики пальцев: легкое давление, похлопывание, круговые движения.
Помассируйте поверхность ладоней вашего ребенка круговыми движениями указательным пальцем.
Возьмите ладонь ребенка в руку и легкими круговыми движениями надавите на центр ладони большим пальцем.
Проведите указательным пальцем по внутренней поверхности ладони ребенка, начиная от кончиков пальцев к центру ладони.
Техника пассивных пальцевых упражнений
Обратите внимание: все упражнения следует выполнять в медленном темпе и с осторожностью.
Упражнения на сгибание-разгибание
Зафиксировав ладонью руку ребенка, согните и разогните пальцы ребенка.
Пусть ваш ребенок положит руку на твердую поверхность ладонью вверх. Одной рукой держите ладонь ребенка, а другой сгибайте и разгибайте пальцы.
Пусть ваш ребенок положит руку на твердую поверхность ладонью вниз. Осторожно по очереди поднимаем пальцы вверх и позволяем им свободно опускаться на поверхность или постепенно опускаем пальцы вниз сами.
Упражнение на вращение
Вращайте пальцы маленькими кругами по часовой стрелке и против часовой стрелки.
Вибрационное упражнение
Осторожно встряхните каждый палец, один за другим.
Несмотря на то, что вышеупомянутые методы рекомендуются для очень маленьких детей или довербальных людей, родители и педагоги могут использовать их и с детьми старшего возраста.Поощряйте развитие мелкой моторики, дополняя массаж и упражнения для пальцев соответствующими возрасту.
Для очень маленьких детей вы можете предоставить строительные блоки, поиграть с мягкими игрушками или в игровой зал, где можно лежать и хвататься за забавные предметы. Укрепляйте двигательные мышцы ротовой полости, выполняя действия по предупреждению орального предупреждения и активируя мышцы, например, быстро вытирая лицо прохладной влажной тряпкой или легонько постукивая по рту ребенка. Вы также можете вовлечь их в забавные занятия, такие как надувание мыльных пузырей, надувание малины или облизывание фруктового мороженого.
Малыши будут весело проводить время, играя в пальчиковые песни и играя в игры, например «Где Thumbkin?» или «5 маленьких обезьянок». Эти игры с пальцами используют повторение, имитацию и движения мизинца, чтобы облегчить построение нейронов между левым и правым полушариями. «Проведите» пальцами по их руке, пощекочите и погладьте их руки. Обязательно используйте выразительные движения лица и тон, делайте паузы в подходящих местах и рассказывайте о своих действиях для успешной игры.
Детям постарше нравится рисовать, вышивать бисером или лепить из глины.Сенсорная деятельность, такая как игра с песком, игра с водой или водными бусами, – отличный способ стимулировать развитие мелкой моторики, а также повысить творческий потенциал, укрепить когнитивное понимание таких действий, как «причина и следствие», и регулировать чувства.
Проведите время с ребенком весело и качественно и попробуйте некоторые из этих идей, которые помогут ему развить речь.
Об авторе
Ольга Китина – педагог-дефектолог, логопед. Германия, Ратинген.
Ссылки и ссылки
Выгодская И.Г., Берковская Н.В. Звук-Сити, Леттер-Сити, Голдмут. Москва 1999.
КрупенчукО.И. Научи меня говорить правильно. Санкт-Петербург., 2001.
Нищева Н.В. Система коррекционной работы в логопедической группе для детей с общим недоразвитием речи. Санкт-Петербург., 2003.
.
SvetlovaI. Развитие мелкой моторики и координации рук. М., 2001.
Массаж пальцев для младенцев https://youtu.be/fK2zHTDHV7o
Двигательная активность и развитие функций головного мозга ребенка: роль двигательного анализатора в формировании высшей нервной деятельности ребенка Кольцова М.В.М. Москва. 1973
Логопедический массаж и артикуляционная гимнастика. Кто они такие?
Система, включающая мануальные воздействия и специальные упражнения, правильно развивающие речевой аппарат и оказывающие стимулирующее воздействие на структуры ствола головного мозга.
Какие проблемы это помогает решить?
У многих детей с нарушениями речи нарушено кровоснабжение стволовых структур головного мозга и иннервация мышц речевого аппарата.В результате ребенок не может контролировать мышцы, обеспечивающие артикуляцию. Иногда чувствительность языка и губ ребенка значительно снижается, то есть без визуального контроля он не может определить местоположение своего языка; ребенку сложно контролировать слюноотделение; или не чувствует на губах остатков пищи. Чаще всего это происходит у детей с диагнозом дизартрия.
В этом случае логопедический массаж должен предшествовать коррекции звуков и логопеду.
Массаж можно начать с «воротниковой» области (шея, плечи, верхняя часть позвоночника), затем массируются мышцы лица, а при необходимости – язык. При необходимости для массажа используется специализированное оборудование.
Постепенно логопед перейдет от массажа к артикуляционной гимнастике, когда ребенок сможет самостоятельно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы языка, губ, щек и мягкого неба. Иногда коррекция звуков и логопедия может происходить во время массажа или артикуляционной гимнастики.
Есть ли противоречия в использовании?
Противоречие выполнению логопедического массажа – судорожная настороженность. Чтобы избежать этого, непосредственно перед началом курса массажа необходимо провести электроэнцефалографию (ЭЭГ).
Логопедический массаж нельзя проводить детям с тяжелыми кожными проблемами, фурункулезом (не обязательно на лице), заболеваниями крови и сосудов или онкологическими заболеваниями.
Логопедический массаж противопоказан в любой период тяжелой болезни.Если у ребенка жар, кашель или насморк, то массаж не рекомендуется.
Влияние лечебного массажа на развитие детей, рожденных с синдромом Дауна
Цель . Определить краткосрочное влияние детского массажа на развитие детей с синдромом Дауна. Материалы и методы . В исследовании сравнивали две группы (интервенционную и контрольную), в каждой по 16 детей с синдромом Дауна в возрасте от 4 до 8 месяцев. Переменные, возраст развития и коэффициент развития измеряли в двух разных временных точках, в предварительном тесте и через 5 недель, с использованием пересмотренной шкалы психомоторного развития в раннем детстве Брюне-Лезина.Эта шкала измеряет переменные возраста и коэффициента развития частичным образом (моторная, зрительно-моторная координация, язык и социальное развитие) и в глобальном масштабе. Экспериментальная группа получала детский массаж, который применяли родители в течение этих 5 недель, ежедневно в течение не менее 10 минут. Протокол массажа был основан на методике, созданной Вималой МакКлюр. Контрольная группа получила его через 5 недель. Результатов . Все переменные развития были улучшены в экспериментальной группе, но не в контрольной группе.Между двумя группами были значительные различия в возрасте развития, и этот результат был лучше в экспериментальной группе (). Дисперсионный анализ смешанной модели 2 на 2 указывает на статистически значимое межгрупповое взаимодействие для всех коэффициентов развития, как частичных, так и глобальных (), которое было значительно выше в экспериментальной группе, чем в контрольной группе. Заключение . Детский массаж в краткосрочной перспективе улучшает развитие детей с синдромом Дауна.
1. Введение
Синдром Дауна – наиболее распространенное нарушение развития, связанное с умственной отсталостью [1]. На развитие детей с синдромом Дауна влияет наличие дополнительной информации в хромосоме 21, а аномальная экспрессия генов приводит к изменениям функции мозга [1–3].
В процессе развития происходят глобальные изменения, которые влияют на поведенческие, моторные, языковые, когнитивные, автономные и социальные фенотипы. Изменения, обнаруживаемые в разных областях развития, не всегда пропорциональны, поскольку каждая область влияет и влияет друг на друга [4].Когнитивное развитие людей с синдромом Дауна характеризуется ограниченными умственными способностями и трудностями в обработке информации [5]. Интеллектуальный дефицит вызывает изменения во внимании, памяти, овладении языком и других умственных способностях. Ограничения в изучении окружающей среды также напрямую влияют на развитие языка и коммуникабельность [4]. У детей с синдромом Дауна также наблюдается задержка моторного развития, что может повлиять на их движения. Генерализованная гипотония и гиперсслабление связок сильно влияют на двигательное развитие, поскольку эти условия ухудшают движения и поддержание позы [6, 7].
Существует множество исследований массажа младенцев, применяемого для недоношенных детей, которые показывают, что он, помимо прочего, сокращает продолжительность пребывания в больнице и улучшает сон [8, 9].
У детей с синдромом Дауна, Hernandez-Reif et al. [10] описали усиление мелкой и крупной моторики и менее выраженную гипотонию после лечебного массажа. Это исследование было проведено на выборке из 21 ребенка с синдромом Дауна (средний возраст: 2 года), которые применяли детский массаж в экспериментальной группе и читали рассказы в контрольной группе.Частота применения массажа составила 0,5 часа два раза в неделю в течение двух месяцев. Purpura et al. [1] также сообщили, что детский массаж, по-видимому, положительно влияет на созревание зрительных функций у детей с синдромом Дауна. Их выборка состояла из 20 детей в возрасте от 2 до 4 месяцев, применявших технику Vimala McClure (Международная ассоциация детского массажа). Интенсивность аппликации составляла 15 минут в день родителями в течение 2 месяцев. Лима [11] оценила детский массаж у детей с синдромом Дауна как методику улучшения двигательного развития, добившись значительных результатов с помощью техники Шантала.В данном случае выборка небольшая, методика применяется всего в 5 диадах мать-ребенок. Silva et al. [12] также исследовали влияние детского массажа на развитие моторики у детей, в том числе у детей с синдромом Дауна. Техника цигун основана на китайской медицине для очистки каналов. Результаты также были положительными при использовании этого метода, который проводился на выборке из 14 детей с синдромом Дауна в возрасте до 4 лет. Эту технику также применяют родители, которые ранее научились ей тренироваться в течение 5 месяцев.Время также тратится на объяснение адаптаций и возможных реакций, среди прочего, родителям.
При этом детский массаж может быть частью профилактической физиотерапии, как дополнение к программам раннего ухода, обеспечивая общее развитие ребенка, например, грубую двигательную функцию [13, 14].
Целью этого исследования было определить влияние применения детского массажа на общее развитие детей с синдромом Дауна, чтобы сравнить эффект в различных областях развития.Предыдущие исследования рассматривали только конкретную область развития. Исследователи считают, что важно ограничить возрастной диапазон первыми месяцами развития со значительной выборкой, где эволюция идет быстрее.
2. Материалы и методы
2.1. Дизайн исследования
Предлагается аналитическое, продольное, проспективное, экспериментальное и многоцентровое исследование. В этом рандомизированном контролируемом клиническом исследовании оценивалось влияние детской массажной терапии, применяемой родителями, на развитие детей с синдромом Дауна.Это исследование было зарегистрировано в клинических испытаниях в соответствии с протоколом No. NCT03084497.
2.2. Выборка и объем исследования
Выборка состояла из детей с синдромом Дауна, посещающих различные учреждения и центры раннего вмешательства. Эти центры предназначены для лечения людей с нарушениями развития с помощью психологии, физиотерапии и логопедии.
2.3. Критерии отбора
2.3.1. Критерии включения
Были включены младенцы с синдромом Дауна в возрасте от 4 до 8 месяцев, которым проводилось вмешательство в раннем детстве.В основном моторное развитие происходит на первом году жизни. Оценка ребенка до 4 месяцев ненадежна с точки зрения развития. Выполнение детского массажа детям, которые научились сидеть, довольно сложно, потому что они хотят исследовать и двигаться. Поэтому возраст исследования был ограничен диапазоном от 4 до 8 месяцев.
2.3.2. Критерии исключения
Младенцы с синдромом Дауна с нелеченными патологиями сердца или почек или заболеваниями пищеварительной системы, младенцы с синдромом Дауна с другим нарушением развития, приемные или приемные дети с синдромом Дауна, недоношенные дети с синдромом Дауна и семьи, ранее получавшие курс детской массажной терапии были исключены.
Последовательная, не вероятностная выборка была проведена путем обращения к 43 семьям, из которых восемь не участвовали, потому что младенцы были старше 8 месяцев на момент первой оценки. Три другие семьи были исключены после начала исследования: двое младенцев были госпитализированы, поэтому вторая оценка не могла быть проведена через 5 недель после первой; в другом случае семья не посещала все занятия курса. Из этих трех семей две принадлежали к экспериментальной группе, а одна – к контрольной (рис. 1).
Таким образом, размер выборки составил 32 ребенка с синдромом Дауна. Бесплатное программное обеспечение G ∗ power версии 3.1 использовалось для расчета требуемого размера выборки. Предоставленные данные: α ошибка 0,05 (уровень достоверности [CI] 95%), ß ошибка 0,2 (мощность исследования 80%), большой размер эффекта Коэна (1,56) с использованием пилотного исследования [14 ], соотношение размеров выборки двух групп (N2 / N1), равное 1, и двусторонняя гипотеза. В этих условиях предполагаемый размер выборки составил 28 детей (по 14 в каждой группе).Величина эффекта была уменьшена до 1,05, поскольку было включено в общей сложности 32 субъекта (по 16 в каждой группе). Размер выборки этой работы согласуется с другими аналогичными исследованиями, такими как популяция, описанная Purpura et al. [1].
Участники были распределены в каждую группу (вмешательство или контроль) путем случайной выборки, стратифицированной по полу. Скрытое выделение производилось методом последовательно пронумерованных запечатанных непрозрачных конвертов. Лицо, вводящее данные (оценщик), оставалось слепым к назначению лечения.
Средний возраст 32 детей составлял 155,72 ± 39,46 дней, минимум 117 дней и максимум 235 дней. Из 32 новорожденных 21 (65,6%) – мальчики и 11 (34,4%) – девочки.
2.4. Переменные исследования
2.4.1. Независимая переменная
Детский массаж в сравнении с отсутствием детского массажа у младенцев с синдромом Дауна.
2.4.2. Зависимые переменные
Следующие дискретные количественные переменные измерялись с использованием пересмотренной шкалы психомоторного развития Брюне-Лезина в раннем детстве: (1) общий возраст развития в днях, (2) возраст моторного развития в днях, (3) возраст зрительно-моторной координации в дней, (4) возраст развития языка в днях, (5) возраст социального развития в днях.Следующие непрерывные количественные переменные измерялись как функция возраста развития в днях с использованием пересмотренной шкалы психомоторного развития Брюне-Лезина в раннем детстве: (1) общий коэффициент развития, (2) коэффициент моторного развития, (3) коэффициент зрительно-моторного развития. , (4) коэффициент языкового развития и (5) коэффициент социального развития.
2,5. Измерительные приборы
Использовалась пересмотренная шкала психомоторного развития Брюне-Лезина в раннем детстве [15]. Шкала предназначена для оценки детей в возрасте от 2 до 30 месяцев по следующим направлениям развития: двигательное развитие, зрительно-моторная координация, речь и общительность.Для детей в возрасте от 2 до 30 месяцев можно рассчитать четыре отдельных показателя коэффициента развития. Общий показатель коэффициента развития получается на основе комбинации промежуточных оценок по шкале Брюне-Лезина со средней нормой 100.
Выбор пунктов основан на хронологическом возрасте ребенка. В зависимости от возраста ребенка применяется серия тестов (10 заданий) соответствующего уровня, возвращаясь к более низким уровням в случае неудачи (даже в одном задании) и продолжаясь в противном случае, пока не произойдет полный провал в тесте. возрастной уровень (10 пунктов).
Перед тем, как начать исправление, необходимо упомянуть, что протокол шкалы служит для сообщения результатов ребенка в виде одобрения (+) или неодобрения (-). Он также служит для подсчета баллов, возраста развития и коэффициентов развития, а также для создания профиля.
После введения шкалы баллы начисляются путем сложения пунктов, полученных в каждой подшкале. Общие баллы получают путем сложения баллов по четырем подшкалам. Для расчета возрастов развития используется таблица перевода баллов в частичные и глобальные возрасты развития.Для получения коэффициента развития используется следующая формула: (возраст развития / хронологический возраст) × 100.
Что касается значений чувствительности к изменениям в исследовании, проведенном авторами шкалы [15], большие величины эффекта были получено для всех подшкал и для глобального масштаба. Сравнивались измерения последовательных возрастных пар от 4 до 8 месяцев. D Коэна по подшкале развития моторики составляет от 1,11 до 2,55. В случае подшкалы зрительно-моторной координации d Коэна находится между 1.73 и 2.55. Для языковой подшкалы значения находятся между 1,26 и 1,78, а для социальной подшкалы от 1,20 до 1,93. Для глобального развития значения варьируются от 1,94 до 2,96. Эти данные показывают, что шкала чувствительна к изменению оценок.
Авторы также определили надежность ретеста через коэффициент стабильности. Они нашли значения 0,89 для QD моторики, 0,74 для QD зрительно-моторной координации, 0,87 для QD языка, 0,73 для социальной QD и 0.89 для глобальной QD. Среднее значение составляет 0,82, измеренное в популяции из 79 человек. Результаты показывают высокую стабильность во времени, поскольку коэффициент 0,70 считается удовлетворительным, а значение выше 0,80 указывает на хорошую стабильность.
Была рассчитана внутренняя согласованность, определяющая значение альфа-коэффициента Кронбаха. Высокая корреляция была получена в возрасте 4 месяцев в диапазоне от 0,69 до 0,87. Эти данные показывают, что тест надежен с 4-месячного возраста.
2.6. Процедура исследования
С семьями, которые соответствовали критериям отбора, связались через центры раннего ухода и Ассоциацию родителей детей с синдромом Дауна Испании. С этими семьями связались по электронной почте и по телефону, чтобы узнать, обладают ли их дети желаемыми качествами. Данные исследования были отправлены в центры опеки для информирования семей. С семьями, заинтересованными в участии в исследовании, связались по телефону, чтобы предоставить дополнительную информацию и прояснить сомнения.Семьи, которые приняли условия исследования, попросили подписать информированное согласие. После этого семьи были случайным образом распределены в группу вмешательства или в контрольную группу с использованием техники запечатанного конверта. Во время включения в каждую группу следующие данные были собраны и перенесены в регистрационную карту, подготовленную для этой цели: личные данные ребенка и родителей, личный анамнез ребенка, центр вмешательства в раннем детстве, в который был назначен ребенок, учебная группа, к которой был отнесен ребенок, и таблицы с баллами оценок.Обе экспериментальные и контрольные группы оценивались в два момента по одной и той же шкале с разницей между измерениями в 5 недель. В течение этих пяти недель экспериментальная группа еженедельно проходила уроки детского массажа под руководством физиотерапевта и ежедневно применялась их родителями дома. Контрольная группа не получала этого вмешательства. Обе группы продолжали посещать еженедельные сеансы вмешательства в раннем детстве (один сеанс физиотерапии в неделю в рамках раннего ухода, ориентированного на семью).Исследователь, который не участвовал в вмешательстве с детским массажем, использовал шкалу Брюне-Лезина, пытаясь представить более объективную точку зрения о влиянии проблем в отношениях на младенцев.
Если считать, что массаж полезен для младенца по этическим соображениям, семьям из контрольной группы было рекомендовано принять участие в курсе после исследования.
2.7. Содержание и применение детского массажа
После первоначальной оценки младенцы из экспериментальной группы вместе со своими родителями прошли 5-недельный курс детской массажной терапии, как описано ниже.
Курс, проводимый физиотерапевтом, состоит из пяти занятий (по одному в неделю) продолжительностью 90 минут, с теоретическими занятиями и практическими занятиями детского массажа. Родители практиковали это дома ежедневно. Первые 15 минут каждого занятия используются, чтобы спросить о практике родителей дома, а также разрешить возможные сомнения предыдущих недель. Впоследствии соответствующей технике обучают все семьи. Терапевт должен подтвердить, что все его выполняют правильно.Осталось время попрактиковаться. Это соответствует 45 минутам сеанса. Наконец, объясняется теория детского массажа (преимущества, детские рефлексы, возникающие во время массажа, противопоказания и адаптация для детей старшего возраста через игру). Разрешены и новые сомнения. Это примерно 30 минут сеанса.
Протокол массажа был основан на методологии и программе Международной ассоциации детского массажа (IAIM), созданной Вималой МакКлюр [13]. В результате общее время массажа составило примерно 10–15 минут.Протокол массажа был адаптирован физиотерапевтом, сертифицированным IAIM. Масло сладкого миндаля первого отжима использовалось для облегчения контакта кожи с кожей во время массажа с умеренным давлением. Во время массажа каждый младенец получал по 2 повторения каждого движения. Массаж выполнялся с интервалом в 1 минуту с применением 10 ударов, продолжительностью примерно 3 секунды каждое, для каждой области тела, получавшей массаж. Массаж проводился на напольной подушке в следующей последовательности: когда ребенок лежал на спине, его гладили (1) от ступни до бедра обеими ногами, (2) по животу по часовой стрелке, (3) по груди, (4) ) от плеча до кисти, (5) на лице ото лба до подбородка и, когда ребенок лежит на животе, (6) от головы до конца спины.Родители получали один сеанс в неделю обучения детскому массажу в течение 5 недель. Каждую неделю родители ежедневно выполняли массаж, который выучили дома, в течение 10 минут. Все родители, прошедшие полный курс, утверждали, что практикуют его ежедневно. На каждом занятии их просили объяснить, что они практиковали с предыдущей недели. Кроме того, они получили буклет с описанием и изображениями движений, которым они научились после каждого занятия, чтобы практиковать их дома.
После завершения курса лечебного массажа младенцев подвергали заключительному обследованию.
2,8. Анализ данных
Данные были организованы и проанализированы с использованием SPSS версии 24.0 для Windows (SPSS, Чикаго, США). Эффективность примененного вмешательства сравнивалась между двумя группами. Для этого оценки проводились в начале (предварительный тест) и в конце вмешательства (после 5 недель терапии (посттест)). Тест Шапиро-Уилка использовался для оценки нормальности переменных. Зависимые и социально-демографические переменные были проанализированы описательно.Качественные переменные были выражены как количество и пропорции, тогда как количественные переменные были выражены как средние и стандартные отклонения или медианы и межквартильные диапазоны. Также была проанализирована однородность зависимых переменных при предварительном тестировании и распределение выборки по полу, возрасту, наличию братьев и сестер и родителей, которые активно участвовали в терапии и ответили на интервью. Тест Стьюдента t для независимых выборок или тест Велча t использовался для количественных переменных с нормальным распределением, а критерий Манна – Уитни U использовался для количественных переменных с ненормальным распределением.Для качественных переменных использовался критерий хи-квадрат Пирсона или точный критерий Фишера. Знаковый ранговый тест Уилкоксона и тест Стьюдента t для связанных выборок использовали для оценки различий между предварительным и последующим тестами в каждой группе. Различия в переменных, относящихся к частичному и общему возрасту развития, между предварительным и последующим тестами («переменные различия») в двух группах были рассчитаны с использованием теста Манна – Уитни U . Наконец, для изучения влияния лечения на коэффициенты развития как зависимые переменные использовались отдельные смешанные модели анализа 2 на 2, с группой (вмешательство или контроль) в качестве переменной между субъектами и временем (до и после тестирования) в качестве переменная внутри субъектов.Представляла интерес гипотеза о взаимодействии между группами по времени с априорным альфа-уровнем 0,05. Величина эффекта наблюдаемых различий была оценена путем вычисления частного квадрата эта ( η 2 ). Эффекты применяемого вмешательства оценивались для каждого протокола. Все статистические тесты были выполнены с использованием 95% доверительного интервала ().
3. Результаты
Не было значительных межгрупповых различий в переменных, проанализированных до вмешательства; я.е., две группы были однородными при предварительном испытании (таблица 1).
Переменная
Контрольная группа n = 16
Экспериментальная группа n = 16
значение
Хронологический возраст Хронологический возраст 136,00 (124,50–206,75)
141,00 (124,00–162,75)
0,836 a
Пол, n (%)
11 (68.7%)
10 (62,59%)
0,710 b
Девочки
5 (31,3%)
6 (37,5%)
Siblings (5) %)
Нет
8 (50,0%)
7 (43,7%)
0,723 b
Да
902 8 (5670 902%) %)
Опрошенные родители, n (%)
Отец
2 (12.5%)
2 (12,5%)
0,700 c
Мать
14 (87,5%)
14 (87,5%)
Возраст предварительного развития медиана (IQR)
75,00 (57,75–138,00)
82,50 (66,75–106,50)
0,669 a
Возраст предварительного развития двигателя, медиана 902 (60,00 902) –146,25)
75.00 (62,50–107,50)
0,985 a
Возраст предварительного тестирования зрительно-моторной координации, медиана (IQR)
85,00 (50,00–137,50)
89,00 (80,00–80,00)
0,564 a
Возраст дотестового языкового развития, медиана (IQR)
60,00 (60,00–146,25)
97,50 (60,00–116,25)
902
0,669
Возраст дотестового социального развития, медиана (IQR)
Среднее значение предварительного тестирования двигателя (стандартное отклонение)
58,95 (16,66)
54,92 (12,32)
0,443
0,443
0,443 70
Коэффициент развития зрительно-моторной координации перед тестом, средний (СО)
57.68 (18,57)
62,61 (11,47)
0,375 e
Коэффициент развития языка до тестирования, среднее (стандартное отклонение)
56,96 (17,19) 0,6570 (
) 59,62 (17,19)
d
Коэффициент предварительного социального развития, средний (SD)
55,86 (18,97)
50,10 (12,42)
0,318 d
Использовался тест Манна – Уитни U .b Использовался критерий хи-квадрат Пирсона. c Использовался точный критерий Фишера. d Тест Стьюдента t использовался для независимых выборок. e Использовался тест Велча t . IQR: межквартильный размах.
Влияние массажа младенцев для экспериментальной группы и различия между двумя измерениями для контрольной группы на возраст развития показаны в таблице 2. В контрольной группе наблюдались значительные различия между предварительным и посттестом для глобального возраста развития. , возраст моторного развития, возраст зрительно-моторной координации и возраст языкового развития.Однако достоверных различий в возрасте социального развития в этой группе не было. В экспериментальной группе были достоверные различия по всем исследуемым переменным. Возраст развития во всех случаях был выше в экспериментальной группе ().
Переменная
Группа
Предварительное тестирование медиана (IQR)
Посттест медиана (IQR)
Внутригрупповое сравнение значений 90-270 p Медиана (IQR)
Оценки изменений между группами Значение
Возраст глобального развития
Контроль
75.00 (57,75–138,00)
102,00 (74,25–174,75)
<0,001 a
13,50 (9,00–29,25)
<0,001 a
93,38 (36,33) b
146,62 (35,66) b
<0,001 c
49,50 (39,75–68,25)
Контроль
75.00 (60,00–146,25)
110,00 (75,00–182,75)
<0,001 a
20,00 (14,75–37,50)
<0,001 a
75,00 (62,50–107,50)
135,00 (110,00–188,00)
<0,001 a
52,50 (41,00–65,00)
–
Возрастная координация
Контроль
85.00 (50,00–137,50)
115,00 (65,00–170,00)
0,001 a
10,00 (10,00–30,00)
<0,001 a
100,56 (34,07) b
147,75 (36,63) b
<0,001 c
41,50 (29,50–67,25)
Контроль
60.00 (60,00–146,25)
105,00 (90,00–172,50)
0,001 a
26,25 (16,88)
<0,001 c разность средних = CI (13,64; 40,74)
Exp
96,56 (37,14) b
150,00 (39,49) b
<0,001 c
902,4
Возраст социального развития
Контроль
70.00 (48,75–137,50)
80,00 (70,00–147,50)
0,068 a
14,69 (29,52) b
<0,001 c = средняя разница 22 41,87 CI (24,11; 59,64)
Exp
70,00 (60,00–90,00)
130,00 (122,50–147,50)
<0,001 a
56,56 9025 9025
Использовался тест Манна-Уитни U . b Показаны среднее и стандартное отклонение (SD). c Тест Стьюдента t был использован для связанных выборок. d Показаны различия между группами и их доверительный интервал (ДИ). IQR: межквартильный размах. Опыт: экспериментальная группа.
Не было значительных различий в переменных (частичных и глобальных) для коэффициентов развития в контрольной группе (см. Таблицу 3). Напротив, в экспериментальной группе были значительные различия в этих переменных.Более того, дисперсионный анализ смешанной модели 2 на 2 указывает на статистически значимое взаимодействие между группами по времени для всех коэффициентов развития (глобальных и частичных) ().
Переменная
Группа
Предварительное испытание среднее (SD)
Посттестовое среднее (SD)
Внутригрупповое изменение баллов
Изменение баллов между группами
смешанная модель by-2
Средняя разница CI
значение
Средняя разница CI
Время предварительного теста и посттеста F Значение
η 2
Главный эффект группы F значение η 2
Эффект взаимодействия F
значение η 2
Коэффициент глобального развития
Control
67 (16,82)
57,97 (15,66)
0,30 (-4,45; 5,05)
0,894 a
17,29 (9,19; 25,39)
F = 20,35 22 < η 2 = 0,40
F = 767,84 <0,001 η 2 = 0,96
F = .9 <0,001 η 2 = 0,39
Exp
57,35 (11,42)
74,94 (10,38)
17,59 (10,59; 24,5265)5 a
Коэффициент развития мотора
Контроль
58,95 (16,66)
61,03 (15,17)
2,08 (-2,24;
) 90,270321 a
18,32 (9,71; 26,92)
F = 28,42 <0,001 η 2 = 0,49
21 = 0,49
21 780,61 <0,001 η 2 = 0,96
F = 18,88 <0,001 η 2 = = .39
Exp
54,92 (12,32)
75,32 (11,15)
20,40 (12,51; 28,27)
<0,001 a
– развитие моторной координации
Control
57,68 (18,57)
56,96 (16,68)
-0,72 (-7,14; 5,69)
0,814 a
13,64 (3,99; 23,28)
=
6.68 0,015 η 2 = 0,18
F = 734,14 <0,001 η 2 = 0,96
F = 8,35 0,007 η 2 = 0,22
Exp
62.61 (11,47)
75,53 (10,94)
12,92 (5,17; 20,67)
0,003 a
(172,19 Управление)
60,41 (16,51)
3,44 (-1,84; 8,73)
0,185 a
13,74 (4,79; 22,67)
F = 22,22 <0,001 2 = 0.43
F = 607,81 <0,001 η 2 = 0,95
F = 9,85 0,00174 0,001 η 2 = 0,25
Exp
59,65 (15,32)
76,83 (14,10)
17,18 (9,49; 24,87)
<0.001 a
Коэффициент социального развития
Контроль
55,86 (18,97)
53,47 (19,28)
-2,39 (-0,5192)
-2,32 9010
23,65 (13,45; 33,84)
F = 14,29 0,001 η 2 = 0,32
F = 494.46 <0,001 η 2 = 0,94
F = 22,43 <0,001 η 2 = 0,43
Exp
50,10 (12,42)
71,36 (13,24)
21,26 (13,92; 28,59)
<0,001 a
22 902 902 902
Тест Стьюдента t был использован для связанных образцов.SD: стандартное отклонение. ДИ: доверительный интервал. Опыт: экспериментальная группа.
На следующих рисунках мы можем наблюдать предельные средние значения контрольной и экспериментальной групп по отношению к глобальному и частичному коэффициенту развития (рисунки 2–6).
4. Обсуждение
Что касается результатов между предварительным и последующим тестом для определения возраста частичного и глобального развития, то 5-недельная терапия привела к значительным изменениям в общем возрасте развития, возрасте моторного развития, зрительном восприятии. возраст моторной координации и возраст языкового развития.Существенных отличий по возрасту социального развития от контрольной группы не было. Однако в экспериментальной группе наблюдались существенные различия в частичном и общем возрасте развития. Эти результаты показывают, что в обеих группах наблюдались улучшения в период исследования, независимо от того, получали детский массаж или нет. В контрольной группе также были улучшения по причинам эволюции, потому что дети со временем взрослеют. Более того, обе группы продолжали посещать занятия по раннему уходу, чтобы улучшить различные аспекты развития ребенка.
Напротив, наблюдались значительные различия в показателях (общее развитие, двигательное развитие, зрительно-моторная координация, языковое развитие и социальное развитие) в экспериментальной группе, но не в контрольной группе. Эта разница в возрасте развития (частичный и общий) и коэффициенте развития (частичный и глобальный) объясняется тем, что каждый коэффициент развития по пересмотренной шкале психомоторного развития Брюне-Лезина рассчитывается путем деления возраста развития на хронологический возраст ребенка. , умноженное на 100.Известно, что младенцы из контрольной группы имели улучшения в возрасте развития, но это улучшение не сопровождало хронологический возраст, и, таким образом, коэффициент развития был значительно увеличен. Напротив, в экспериментальной группе возраст развития был увеличен в той же степени, что и хронологический возраст, и по этой причине коэффициенты развития также были увеличены, вероятно, из-за массажа младенцев, выполняемого в этой группе.
Детский массаж показал значительные различия в экспериментальной группе по сравнению с контрольной группой.В экспериментальной группе наблюдались существенные различия во всех переменных, учитывая возраст (глобальное развитие, двигательное развитие, зрительно-моторную координацию, языковое развитие и социальное развитие) и коэффициенты (глобальное развитие, моторное развитие, зрительно-моторная координация, языковое развитие и т. Д.). и социальное развитие). Этот результат указывает на то, что возраст развития был значительно выше в экспериментальной группе по сравнению с контрольной группой. В контрольной группе коэффициенты развития не увеличились, а коэффициент социального развития в этой группе снизился.Причина снижения коэффициента социального развития в контрольной группе неизвестна. Однако наши результаты показывают, что детский массаж эффективен для увеличения возраста и коэффициента развития детей с синдромом Дауна. Кажется, что контакт и ласки, взгляд, общение и время, которое уделяют родители, улучшают развитие детей с синдромом Дауна. Во время массажа младенцев присутствуют все элементы эмоциональной связи, которые могут запускать механизмы, способствующие изменению развития ребенка [13].
Насколько нам известно, на сегодняшний день существует несколько исследований, посвященных детскому массажу у детей с синдромом Дауна, что ограничивает возможность сравнения между исследованиями.
Эрнандес-Рейф и др. [10] оценили эффективность детского массажа у 21 ребенка с синдромом Дауна со средним возрастом 24,5 ± 9,5 месяцев, разделенных на группу вмешательства и контрольную группу. Экспериментальная группа получала детский массаж по 0,5 часа два раза в неделю, в то время как контрольная группа получала сеансы чтения в течение того же периода.Авторы наблюдали изменения у всех оцениваемых детей, потому что все дети посещали программу раннего ухода. Однако в экспериментальной группе мелкая и крупная моторика была лучше, чем в контрольной. Эти авторы предложили, чтобы будущие исследования гарантировали, что контрольная группа не получит какого-либо вмешательства и что эта группа должна быть внесена в список ожидания. В этом исследовании изменения наблюдались в обеих группах, поскольку все дети получали вмешательство в раннем детстве, как сообщили Hernández-Reif et al.[10]. В настоящее время отказ от оказания помощи в раннем детстве контрольной группе считается неэтичным, поскольку известно, что эти программы способствуют развитию детей, и поэтому они обычно не остаются в списке ожидания в течение длительного времени. В настоящем исследовании вмешательство по раннему уходу за младенцами с синдромом Дауна контролировалось методом постоянства, поскольку младенцы обеих групп посещали эту программу.
Кампос Серрано и др. [16] обнаружили, что детский массаж не оказывает значительного влияния на психомоторное развитие здоровых детей.Хотя наша выборка состояла из детей с синдромом Дауна, детский массаж может повлиять на психомоторное развитие, потому что в экспериментальной группе были значительные изменения в частичном и общем возрасте развития, а также в частичных и глобальных коэффициентах развития по сравнению с контрольной группой. В этом отношении Purpura et al. [1] наблюдали, что детский массаж влияет на развитие детей с синдромом Дауна, ускоряя развитие, особенно зрительных функций. Обогащение окружающей среды в испытанной форме детского массажа, по-видимому, влияет на созревание зрительных функций у всех младенцев, включая младенцев с нарушениями развития, поскольку оно применяется в период высокой пластичности мозга.
Лима [11] оценила преимущества массажа Шантала у детей с синдромом Дауна. Выборка состояла из пяти пар мать-ребенок. Автор заметил, что массаж способствовал возникновению определенных движений у младенца раньше, чем ожидалось, что указывает на то, что их возраст развития улучшился, и эти результаты согласуются с нашими. Техника применялась с той же частотой, что и в нашем исследовании, и с очень похожими движениями, хотя и в меньшей выборке. Аналогичным образом Silva et al. [12] сообщили, что массаж цигун улучшает показатели двигательного развития у детей с синдромом Дауна и является альтернативным вмешательством для уменьшения воздействия инвалидности.
Сильной стороной этой работы, в отличие от других исследований детского массажа и синдрома Дауна, является то, что мы проанализировали все области развития очень маленьких детей с синдромом Дауна. Это имеет большое клиническое значение для образовательных и медицинских программ для семей с младенцами с синдромом Дауна. Детский массаж постулируется как средство улучшения развития ребенка в первые месяцы жизни, как дополнение к программам ухода за детьми младшего возраста.
4.1. Ограничения и перспективы
Одним из ограничений этого исследования является отсутствие сравнения результатов, основанных на уровне материнского образования, а также социально-демографической ситуации в семьях с синдромом Дауна.Еще одно ограничение – незнание эффекта длительного массажа младенцев в этой популяции.
С другой стороны, предлагается расширить исследования массажа младенцев путем анализа новых переменных, которые также могут влиять на развитие и созревание детей, например, с помощью нейровизуализационных тестов.
Доступность данных
База данных, используемая для подтверждения результатов этого исследования, ограничена Законом о защите данных в целях защиты конфиденциальности пациентов. Данные доступны из E.Пинеро-Пинто ([email protected]) или Х.- Дж. Хименес-Реджано ([email protected]) для исследователей, которые соответствуют критериям доступа к конфиденциальным данным.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Дополнительные материалы
Контрольный список CONSORT состоит из 25 пунктов. Пункты этого контрольного списка посвящены описанию того, как исследование было спланировано, проанализировано и интерпретировано. (Дополнительные материалы)
Пальцевый массаж для развития мелкой моторики обзоров.Развитие речи с ручным массажем
У детей. В предыдущих статьях мы разобрались, а в этой статье Елена Барышева (руководитель рубрики) поделилась с нами пальчиковые игры по массажу пальцев и ладоней ребенка. И решила добавить в статью массаж пальцев и ладоней остроконечным массажным шариком.
Массаж пальцев и ладоней развивает, а также очень полезен маленькому ребенку. Давно известно, что пальцы связаны с внутренними органами и мозгом: мизинец – с сердцем, безымянный – с печенью, средний – с кишечником и позвоночником, указательный – с желудком, большой – с позвоночником. головной мозг.
Укрепление базовых грамматических навыков – сохранение графического материала и способность имитировать различные образцы черных линий, сохраняя направление рисования линий слева направо. Развивайте некоторые предварительные математические навыки – чувство логического порядка и регулярное чередование элементов в строке. Чтобы повысить зрелость школы, поощряйте использование и восприятие правильного направления в сериале. Проведите своих детей через увлекательные занятия к радостному опыту приобретения новых навыков и знаний.
Побуждайте детей к сотрудничеству в решении общей проблемы.
Предложите детям изощренные техники.
План рождественской елки подарит детям фонтан света, а затем дети раскрасят Прогрес с помощью привитого резака.
Массаж пальцев и ладоней
Чтобы палец был здоров,
Сделаем ему массаж.
Потрем посильнее
А перейдем к другому.
Дети положили выпрямленный указательный палец левой руки тыльной стороной на указательный и средний пальцы правой.Затем большим пальцем правой руки протрите его внутреннюю сторону по всей длине. Остальные пальцы массируются таким же образом. Повторите упражнение несколько раз, меняя руки.
Мы на другой стороне
Вы должны потереть палец
Используя регулярно чередующиеся картофельные штампы, создаются логические линии – цепочки на дереве. Дети работают парами, каждый с одним типом тюленей, и они должны обсудить друг с другом свою регулярную ротацию.В заключительной части группа детей работает с алкогольными кремами. Вместе мы сначала советуем, какие цепочки можно рисовать, разные линии и узоры черной линии. Педагог может разместить предварительные рисунки рядом с детьми. Затем дети рисуют слева направо разные типы линий.
Улучшает восприятие детьми ритма и контроля карандаша в ритме песни или стихотворения. Освободите руку от плеча вдоль локтя до крошечных мышц руки, сделав графический вход в нижнем положении.Обеспечьте правильную фиксацию графического материала, так называемую зажимную ручку. Предложите детям графически записать заранее нарисованную фигуру или имитировать определенную фигуру в ритме песни или стихотворения. Предлагая детям треугольную систему графических инструментов с сильным отпечатком и графикой низкого уровня … Приведите детей к развитию мелкой моторики и связанных навыков, связанных со школьной зрелостью. Чтобы укрепить зрелость школы, стимулируйте сотрудничество между обоими полушариями мозга. … Обычное расписание с включением грамм-мотора раз в неделю.
Чтобы развеселить его
Он был здоров, а не болен.
Дети кладут выпрямленный указательный палец левой руки внутренней стороной на указательный и средний пальцы правой руки. Затем большим пальцем правой руки разотрите его тыльную сторону по всей длине. Остальные пальцы массируются таким же образом. Повторите упражнение несколько раз, меняя руки.
Чтобы быть сильными в ладони –
Давайте немного помассируем:
Дети всегда работают в низком положении с сильными маленькими и сидят так, чтобы одно колено у них было под попой, а другое – под животом.Это гарантирует, что спина будет ровной, а лезвия будут симметричными по активности. В ритме песен стихи или рифмы рисуют, дополняют или касаются линий и форм. Важно, чтобы рука одновременно была активна, целуя глаза, стимулируя сотрудничество между обоими полушариями мозга.
Голова, руки, шея ног, девочка или мальчик? Живот, пальцы или ладони, найдите на них момент. Вместе мы говорим о том, что есть в нашем теле. Стимулируйте графомоторные навыки на индивидуальном уровне отдельных детей и создавайте соответствующие навыки в этом отношении.Попросите детей разделить подготовку и чистку вспомогательных средств для рисования. Пусть дети следят за порядком и награждают за хорошие творческие способности. Поощряйте правильное удержание графического материала за так называемую зажимную ручку. Путем воздействия на большую площадь бумаги, работая в нижнем положении, предлагая графический материал с сильным принтом и кистями, чтобы направлять руку от плеча вдоль локтя к мизинцам пальцев. Учите детей называть определенные части тела, определенные органы и знать их функции на уровне, соответствующем их возрасту.
Развивайте навыки совместной работы с помощью групповой работы.
Развивайте навыки группового общения, соглашаясь на общую задачу.
Мы будем использовать весь лист коричневой бумаги, чтобы обернуть человеческую фигуру.
Десять раз нажать
И поменять ладони.
Дети кладут тыльную сторону левой ладони на выпрямленные указательный, средний, безымянный и мизинец правой руки, а большим пальцем правой руки надавливают на центр левой ладони.Повторите упражнение несколько раз, меняя руки.
Вот такие веселые цыплята
Пришли в огород в огород.
Дети работают в двух группах. Мальчики составляют фигуру мальчика, а девочки – девочки. Учитель изобразит двух детей в классе с крепким спиртом, который не распыляется при рисовании линий. Дети смогут нарисовать детали своего лица и одежды с помощью этого рисунка, а затем они будут вместе раскрашены анилиновыми цветами.Еще раз напоминаем детям, чтобы при работе на земле одно колено находилось под животом, а другое – под плечом.
Для старшей возрастной группы Для детей мы также предлагаем графику очень тонкого размера. Это помогает детям разбираться в деталях и укреплять мелкую моторику. При работе с дошкольниками очень часто используют настой манной крупы. Дети могут рисовать на нем пальцами, печатать или пробовать следы различных предметов – массажного мяча, камней, дерева и т. Д. Это может быть спонтанно или под руководством учителя.В ходе занятия под присмотром дети нарисовали город с домом, в котором они жили, а затем соединились с дорожками, чтобы посетить их со своими друзьями.
Они ходят счастливо
Зерна клюют быстро.
Дети похлопывают по внутренней стороне левой ладони кончиками пальцев правой руки. Повторите упражнение несколько раз, меняя руки.
Теперь друзья цыплята
Грядка залезла на другую.
Так дети клюют зерно
Так же смело и ловко.
Точные движения рук – одно из самых сложных движений. Развитие самообслуживания, рисования, письма и артикуляции, а также широко понимаемое общение зависят от развития мелкой моторики. Главное условие воспитания ребенка – создание лучших условий для всестороннего развития и подготовки к полноценной самостоятельной жизни. К сожалению, иногда возникают различные трудности в развитии ребенка, из-за чего его очень сложно, а зачастую и невозможно подготовить.Важно знать о трудностях как можно раньше, потому что чем раньше будет проведено профессиональное вмешательство, тем больше шансов, что они будут полностью преодолены.
Дети похлопывают по тыльной стороне левой ладони кончиками пальцев правой руки. Повторите упражнение несколько раз, меняя руки.
Краб вышел из моря
И коготь на руке – дак!
Но никак не справится –
Слишком сильная рука.
Дети сжимают сустав, расположенный у основания мизинца левой руки подушечками большого и указательного пальцев правой руки. Так массируются аналогичные суставы всех остальных пальцев. Повторите упражнение несколько раз, меняя руки.
Краб не вернулся –
Теперь он нашел палец
Возникающие проблемы развития могут иметь разное происхождение и проявляться по-разному.В этой статье мы постараемся сфокусировать ваше внимание на функционировании ребенка, особенно в области малой моторики, и продемонстрируем механизмы, отвечающие за развитие самообслуживания и других рабочих навыков.
Если у нас хорошие руки, мы можем делать большую часть работы вокруг нас, что делает нас более независимыми от других, даже когда, например, мы передвигаемся в инвалидной коляске. О недостаточности работы рук можно говорить очень широко: от полной неспособности контролировать свои движения до незначительных затруднений моторики графа.На каждом этапе важно предлагать вашему ребенку подходящее взаимодействие, чтобы добиться наилучших результатов, что автоматически влияет на качество его или ее жизни.
И схватился за гвоздь.
Вряд ли это пригодится.
Дети сжимают ноготь мизинца левой руки подушечками большого и указательного пальцев правой руки. Так массируются ногти всех остальных пальцев. Повторите упражнение несколько раз, меняя руки.
Надо скорее, братья,
Дружно заниматься карате.
Программа мануальной терапии направлена на улучшение так называемого. Небольшие движения, то есть точные движения рук и пальцев, а также сенсорная доставка и обучение через различные формы и структуру материалов, а также способность их различать. В программе используются упражнения и упражнения для развития движений верхней конечности ребенка, манипуляции руками, навыков хвата, координации рук и самосовершенствования.Поскольку рука выполняет свою функцию, когда все ее компоненты, такие как кости, суставы и мышцы, функционируют должным образом и поддерживается их многогранное взаимодействие, важно не улучшать отдельные компоненты руки во время терапевтического лечения, а видеть ее целостным образом и работать. по развитию.
Тренируем ладони
Теперь нас никто не тронет.
Дети десять раз постучать краем правой ладони по внутренней стороне левой ладони, затем сменить руку.Повторите упражнение несколько раз.
Даже с этой стороны
Надо протянуть ладонь.
Чтоб ладонь крепка,
Побьем ее немножко.
Такие особенности, как обучение держать ложку, питье из чашки и т. Д. Позже он также научил писать. Все предлагаемые игры имеют свой порядок и не могут быть введены случайным образом. Также следует помнить, что развитие маленького двигателя входит в развитие психомоторики ребенка и происходит параллельно с его общим развитием… Это означает, что все действия, предлагаемые во время терапии, должны быть соответствующим образом согласованы не только на уровне лидерства ребенка, но и на уровне его когнитивного функционирования.
Это особенно важно при работе с пациентами с серьезными трудностями при манипуляциях, но с полным интеллектом. Часто их предложения могут показаться скучными или детскими, и вам следует избегать развития таких чувств, чтобы не отговаривать детей от дальнейшего сотрудничества.
Дети десять раз постучать краем правой ладони по тыльной стороне левой ладони, затем сменить руку.Повторите упражнение несколько раз.
Постучал, а потом
Потрем ладонь.
Потри ее еще
Вот и стало жарко.
Дети кладут ладонь левой руки тыльной стороной на пальцы правой руки и большим пальцем правой руки массируют всю внутреннюю часть ладони, затем меняют руки. Повторите упражнение несколько раз.
Чтобы ладони были чистыми,
Красиво намылите их с мылом.
Поступление на работу для улучшения малой физической активности, внимательного наблюдения за ребенком с точки зрения функции рук, а также нарушений и дисфункций всего организма. Наблюдая, следуйте схеме пирамиды внизу, пройдя все ее уровни от основания до вершины.
Диагностика позволит нам раз за разом ставить цели и составлять индивидуальный план для ребенка. В зависимости от уровня пирамиды существует большая часть проблем, поскольку уровень должен начинать процесс улучшения, все выше и выше, если они достижимы, потому что некоторые дети из-за степени инвалидности этого не сделают.способен освоить эти более высокие уровни.
Три ладони, давай
Сотри с них грязь.
Дети растирают ладонь о ладонь, имитируя мытье.
Массаж пальцев и ладоней колючим массажным шариком
1. Зажмите мяч между ладонями ребенка, пальцы сжаты вместе. Катите мяч вперед и назад.
2. Исходное положение, тоже выполняйте круговые движения, перекатывая мяч по ладоням.
Основа этой пирамиды и начало нашего наблюдения – это общая картина ребенка или, другими словами, впечатление, идеи, которые приходят к нам при первой встрече.Здесь важно отметить, как ребенок двигается, какая поза, четко ли видно снижение или повышение мышечного тонуса, и хочет ли он принять удовольствие и упражнения, которые мы предлагаем.
В дальнейших наблюдениях мы обращаем внимание на расположение плеч, контроль головы, движения верхней конечности, контрактуры, деформации и непереваренные рефлексы. Следующий уровень пирамиды – это функция верхних конечностей, поэтому здесь нас будет интересовать, на каком этапе функционального развития наблюдается наблюдаемый ребенок, может ли он выполнять опору.
3. Возьмите шарик кончиками пальцев и поверните его вперед (как бы закручивая крышку).
4. Удерживая мяч только подушечками пальцев, сильно надавите на него 4-6 раз.
5. Возьмите шарик кончиками пальцев и поверните его обратно (как бы откручивая крышку).
6. Забросьте мяч обеими руками на 20-30 см и поймайте его.
7. Зажмите мяч между ладонями, пальцы сцеплены в «замок», локти в стороны. Надавите на мяч ладонями (4-6 раз).
Как использовать захват для точных движений пальцев или отрегулировать захват объекта, который находится под контролем и может его изменить? На этом этапе также важно знать, как и как ваш ребенок использует повседневные предметы и выполняет основные действия по уходу за собой. На вершине пирамиды находятся графомоторные навыки, высшая степень мобильности в наших руках. Анализируем стиль письма и то, как мы продолжаем писать. Для многих детей это недостижимый уровень, особенно с высокой степенью инвалидности.
Предлагаем детям развлечения и упражнения, в основном, на плечевые и плечевые суставы … Иногда бывает, что объем проблем пациента не позволяет перейти к следующим этапам, и на этом уровне проходит целое занятие. На этом этапе мы предлагаем несколько увлекательных занятий, которые улучшают подвижность верхней конечности в локтевом суставе.
8. Перемещайте мяч из одной руки в другую, постепенно увеличивая темп.
В следующей статье Елена расскажет, как с ребенком рисовать пальчиками и чем это занятие полезно для малыша.
Наша речь всегда у нас под рукой. Чем гибче и крепче руки у ребенка, тем четче и яснее речь. Эта статья посвящена развитию мелкой моторики рук ребенка с помощью точечного массажа.
Уважаемые родители!
Кончики пальцев – второй разум. Это доказали античные мыслители (великий философ Кант писал, что рука – это внешняя выпуклость мозга).
Развитие речи ребенка зависит от развития движений пальцев.
Массаж рук улучшает кровообращение во всем теле, способствует расслаблению, поднимает настроение и восстанавливает равновесие. Помогает восстановить многие функции организма.
Массаж укрепляет здоровье и способствует полноценному развитию тела. Массажные процедуры можно проводить с 2 месяцев. Такой ранний подход к освоению небольшой моторной лодки с помощью массажа предотвратит развитие нарушений организма, в том числе речи.
На ладонях у ребенка есть зоны, которые связаны с внутренними органами и разными участками головного мозга.Образно можно сказать так: руки – это человек в миниатюре.
Массаж благотворно влияет на здоровье детей, в том числе с нарушениями речи. Наверняка родители знают, что нужно тренировать активность рук малыша.
Для этого существуют различные развивающие игры для детей. Лепка из пластилина, конструктор, лего, аппликации из бумаги, работа с красками – такие творческие занятия способствуют не только творческому развитию личности ребенка, но и очень эффективны.
Обязательно уделять массажу не менее 10-15 минут каждый день, тогда развитие речи пойдет быстрее. Также массаж помогает укрепить здоровье малыша.
Результат массажа: с кожи удаляются клетки эпидермиса, кожа улучшается, увеличивается секреция сальных и потовых желез. После массажа кожа становится мягкой. Кожа участвует во многих процессах организма. Массаж играет огромную роль для здоровья человека, улучшает работоспособность и сопротивляемость мышц.При массаже брюшной полости повышают артериальное давление у больных гипертонической болезнью. Хороший массаж успокаивает нервную систему, положительно влияет на вегетативные функции: кровообращение, дыхание, пищеварение и другие.
Чтобы массаж приносил только пользу, а не вред здоровью и не было негативных последствий, необходимо знать правила массажа .
Ручной массаж включает в себя воздействие на точки проекции такими движениями, как:
Разминание – движения, действующие только на мышцы.
Покалывание – это техника массажа, при которой кожа человека захватывается пальцами.
Поглаживание – когда рука скользит по коже и разглаживает морщинки.
Вибрация – колебания передаются по массируемой области с разной скоростью.
Массажные движения:
Нежное поглаживание – поглаживание всей внутренней стороны ладони тыльной стороны кисти от кончиков пальцев к центру предплечья.
Поглаживание клешнями – поглаживание, когда каждый палец массируется отдельно, от кончика пальца к началу вдоль спины, ладоней и боковых сторон.
Круговое и прямолинейное растирание в форме клещей – аккуратно потрите пальцами.
Кольцевидное и прямолинейное растирание задней и ладонной плоскостей – протирание кулаком.
Вибрация и точечные движения – подушечками пальцев по тыльной и ладонной плоскости от кончиков пальцев до запястья.
Растирание каждым пальцем – круговыми и прямыми движениями большого пальца.
Потирая каждый палец во всех направлениях.
Спиральное растирание руки кулаком со всех сторон.
Растирание левой и правой стороны, секции всех пальцев выполняются синхронно.
Разгибание и сгибание пальцев в кулаки, движения как при растирании скованных рук.
Вибрация рук или дрожание любого пальца.
Собираем одну из ручек ребенка в кулак, и начинаем с указательного пальца, легкими поглаживающими движениями разжимаем пальцы, все, кроме большого пальца.
Ручка ребенка лежит ладонью вниз, одной рукой взрослый фиксирует ее, а другой поднимает до крайнего положения.
Рука ребенка лежит ладонью вверх, держа ее левой рукой, правая рука взрослого поочередно сгибает пальцы.
Рука согнута в локтевом суставе, рука ребенка фиксируется взрослым, другая рука попеременно совершает круговые движения пальчиками ребенка.
Мы всегда заканчиваем массаж нежными поглаживаниями.
Игры с пальцами – отличный способ развить мелкую моторику ребенка, поднять ему настроение и разбудить его или, наоборот, успокоить непоседу. В нашем блоге опубликована статья «Игра на пальцах для раннего развития языка», чтобы помочь мамам организовать эти полезные игры.
Движения пальцев и кистей рук ребенка имеют особое влияние на развитие.Влияние ручного (ручного) воздействия на развитие человеческого мозга известно со II века до нашей эры. В Китае специалисты уверяют, что игры с движениями рук способствуют гармоничному состоянию тела и разума, поддерживают системы мозга в отличном состоянии. В Китае популярны упражнения, когда руки манипулируют каменными и металлическими шарами. В Японии широко используются упражнения для рук с использованием грецких орехов.
Простыми движениями рук снимают напряжение не только с самих рук, но и с губ, снимают умственное переутомление.Они могут улучшить произношение звуков и соответствующим образом развить речь ребенка.
Почему игры с пальцами так полезны для младенцев? Исследования ученых доказали, что у каждого пальца есть «представительство» в коре больших полушарий головного мозга. Этим объясняется тот факт, что правильное формирование и развитие запястья, особенно пальцев, очень важно для языкового развития и для развития ребенка в целом. Малыши начинают овладевать языком только тогда, когда движения их пальцев становятся немного точнее.Другими словами, ручки маленького ребенка «закладывают основу» для развития речи. Ученые отмечают, что есть все основания рассматривать руку как орган речи – своеобразный артикуляционный аппарат. Развитие тонких движений пальцев способствует появлению артикуляции слогов. В результате развития пальцев в мозгу формируется проекция «схем человеческого тела», и словесные реакции напрямую зависят от натренированных пальцев.
Игры с пальцами не только занимательны и забавны как для детей, так и для взрослых, они также обладают огромным потенциалом развития .
Физический
• Улучшается координация движений. • Развивается мелкая моторика и ловкость рук.
Психология
• Развитие памяти и внимания. • Очень мощный инструмент для развития языков!
Кроме того, игры с пальцами помогают детскому мозгу развивать взаимоотношения между левым и правым полушариями и синхронизировать их работу. Чем сильнее отношения между двумя полушариями, чем больше нервных импульсов в мозгу, чем больше их скорость и активнее мыслить, тем способнее и внимательнее будет ваш ребенок.Поэтому, если вы стремитесь к тому, чтобы ваш ребенок мог хорошо говорить, быть ловким человеком и уметь учиться, вам следует тренировать его пальцы и руки с рождения .
Каких правил следует придерживаться при организации игр для малышей с пальчиками? Пальчиковые игры для малышей имеют некоторые отличительные особенности. Если старшие дети склонны подражать и копировать движения взрослых самостоятельно, то самых маленьких нужно учить и интересовать.
Что означает понятие «игра пальцами»?
Пальчиковые игры для детей – это не только целевые уроки, но и повседневные занятия для них.Например, ежедневная шнуровка и завязывание узлов – отличная стимуляция для мизинцев. При правильном подходе пальцы школьников уже должны быть идеально ловкими и независимыми.
Типы пальцевых игр
• Пьесы, основанные на развитии скорости реакции. Это могут быть хлопки, прикосновения и различные движения руками, которые ребенок должен точно повторять. Такие пальчиковые пьесы, как «Дай пять», «Где пальцы ребенка?» может быть уместным.
• Спектакли по сказочным сюжетам.
• Игровая гимнастика. Эти игры с пальцами представляют собой своего рода упражнения, в которые обычно играют после долгих занятий с ребенком.
Вы можете не только использовать каждый тип по отдельности, но и комбинировать их для достижения наилучшего эффекта.
Играя пальцами с ребенком до одного года, вы должны следовать рекомендациям .
Для достижения максимального эффекта занятия с малышом с первых месяцев жизни должны быть комплексными.Каждое занятие должно включать в себя игры на растяжку, расслабление и смыкание пальцев, чтобы ручки малыша гармонично развивались. Начните и завершите игру массажем рук. В первые месяцы жизни младенцы не могут двигаться самостоятельно, поэтому взрослые должны помочь. Чтобы полушария развивались одинаково, необходимо задействовать в игре обе руки и правильно выполнять упражнения.
Хвалите малыша за каждое, даже самое маленькое достижение; это обязательное условие успешных уроков.
Тренировать пальчики ребенка необходимо с раннего возраста, поскольку моторика ребенка в раннем периоде жизни является первым и единственным аспектом его развития, доступным для объективного наблюдения. Развитие мелкой моторики способствует прекрасному развитию ребенка.
Помните, что нервная система вашего ребенка еще не стабильна, поэтому игры, особенно развивающие, должны длиться не более 10-20 минут . В противном случае малыш быстро устанет и будет капризничать.
Следующие упражнения рекомендуется выполнять в раннем возрасте :
• Слегка потяните за пальцы ребенка, как будто вы хотите их вытащить. Движения должны быть очень легкими и нежными.
• Выполняйте круговые движения по часовой стрелке и против часовой стрелки каждым пальцем отдельно. Также отлично использовать мини-тренажеры, например, пушистые латексные шары (их продают в зоомагазинах).
До 3 месяца кладите маленькие шарики диаметром 3-4 см в ладони вашего ребенка.Когда он засыпает, держа эти шары, его руки сохраняют правильную форму.
В 4-5 месяцев использовано больших мяча. Изменен и массаж: держа в руках ручки малыша, необходимо зафиксировать мяч между его ладонями и покрутить.
В 5-6 месяцев для укрепления мышц ладони хорошо выполнять упражнение «Расчесывание». Попеременно поднимайте руки ребенка вверх и осторожно двигайте ими вдоль головы вперед и назад. При выполнении этого упражнения работают мышцы плечевого пояса, рук и пальцев.В этом же возрасте следует начинать массировать руки малыша, каждый палец и каждую фалангу. Месите их ежедневно по 2-3 минуты.
Если руки вашего ребенка в основном сжаты в кулаки, вставьте указательные пальцы в ладони ребенка. Это будет отличная тренировка. Ваш малыш рефлекторно сожмет руки, и вы сможете немного приподнять его. Со временем это упражнение поможет вашему малышу научиться хватать и отпускать, а, как известно, хватательный рефлекс напрямую связан с эмоциональным развитием.Массаж лучше начинать с поглаживаний, выполнять попеременное сгибание и разгибание. После нескольких уроков ваш малыш сможет самостоятельно выполнять эти движения. Когда малышу исполнится около 10 месяцев, можно начинать развивать его руки и пальцы движениями.
В 6-7 месяцев , помимо предыдущих упражнений, начните катать грецкий орех по ладони ребенка (круговые движения) в течение 3-4 минут. Вы, малыш, уже можете освоить такую пальчиковую игру, например, как «Fee Fi Fo Fum».В «Пальчиковые игры» для малышей этого возраста можно играть, сортируя большие и маленькие предметы, катая шарики и бусинки разного диаметра.
В 8-10 месяцев начать выполнять интенсивные упражнения, задействуя как можно больше пальцев. Такие пальчиковые пьесы, как «Поехали», «Пять пальцев», «Веселые мышки» и др. Хорошо тренируют движения пальцев.
В раннем возрасте, когда ребенок еще не научился говорить, он может имитировать звуки персонажей из игры пальцами, развивая таким образом свой артикуляционный аппарат («риббит-риббит», «писк-писк»), или показывать действия. с мимикой и жестами («медведь ходит, покачивается», «кроличьи прыжки» и т. д.).
В этом возрасте рекомендуется использовать во время упражнений подглядывание. Подарите малышу подглядывающую игрушку. Пока вы произносите стишок, малыш должен крепко прижать к себе подглядывающую игрушку в руке.
В 10–12 месяцев поощряйте вашего ребенка разбирать и собирать пирамиду, количество и размер колец не имеют значения. Учите малыша в этом возрасте держать ложку, чашку, карандаш. Покажите ему, как рисовать каракули.
Детский пластилин – отличный способ стимулировать раннее языковое развитие, мелкую моторику и логическое мышление ребенка.
К восемнадцатимесячному возрасту младенцев следует приучать самостоятельно зашнуровать обувь и застегивать одежду. А тренировать эти навыки малыши могут с помощью кусочков ткани, на которые пришиты пуговицы разного размера, и специальных игрушек для шнуровки. А это будут отличные игры для детей.
Также рисование карандашами и коллекционирование лего будут отличными играми для пальцев. Кроме того, всем детям от 2 лет мозаика очень нравится, это идеальная игрушка для развития мелкой моторики.А 3-летние дети уже умеют манипулировать ножницами и пластилином, создавая сказочных персонажей или живописные аппликации. В более старшем возрасте дети могут начинать вязать бисером и вязать.
В какие игры можно играть на открытом воздухе? Конечно же игры с песком . Даже взрослые знают, что при перемещении песка на пляже снимается эмоциональное напряжение, и можно расслабиться. Малышу также полезно рассортировать камни и положить их в ведро.
Следует отметить, что игры с пальцами – это уникальная возможность для детей быть счастливыми и наладить хорошие отношения между непоседливыми малышами и их родителями.
Игра пальцами и рифмы
Изучение текстов с помощью упражнений для пальцев стимулирует развитие речи и эмоциональную выразительность. Игра пальцами в сочетании с учебными текстами – один из лучших способов стимулировать не только развитие речи, но и внимание, пространственное мышление, скорость реакции и воображение.
Пальчиковые игры помогают ребенку запоминать поэтические тексты и делают его язык максимально выразительным.
Стихотворение – средство успокоить маленького ребенка.Игра пальцами должна быть изучена постепенно.
Если в игре с пальцами есть неизвестные малышу персонажи или концепции, то вам следует заранее познакомить его с ними с помощью игрушек или картинок. Для начала следует выбрать пальчиковые пьесы, сюжет которых позволяет «бегать» пальцами по спине или руке ребенка, гладить или щекотать его.
Тогда вам следует продемонстрировать малышу предстоящую игру. Во-вторых, покажите ему игру, которая уже манипулирует пальцами. Теперь и вы, и ваш ребенок можете одновременно выполнять движения пьесы, а вы произносите текст.Через некоторое время ваш ребенок должен будет выполнять движение самостоятельно, а вы говорите только текст. Но если малышу вдруг понадобится помощь, нужно немедленно помочь ему. Еще через некоторое время ваш малыш будет не только самостоятельно выполнять движения пьесы, но и произносить стишок, а вашей задачей будет подсказывать и помогать малышу.
Для того, чтобы игра была успешной, вы должны играть с очень выразительной мимикой; Чтобы вашему малышу было легче понять информацию, вам следует сделать паузу в соответствующих местах и прокомментировать движения с правильной интонацией.
Сначала лучше сыграть в две-три игры, а когда они освоятся, поиграть в новые.
В заключение стоит отметить, что понравится ли игра вашему малышу, зависит только от вас. Поэтому, если ваш ребенок очень маленький, вы должны быть нежными и спокойными, а прикосновения должны быть мягкими. А если вашему ребенку больше четырех-пяти лет, очень важны выразительная мимика и интересная речь, поэтому, работая с этой возрастной группой, лучше выучить стихи наизусть.
Секрет развития мозга, который должен знать каждый родитель ребенка
1.
Только 23% родителей понимают, что детский массаж чрезвычайно важен для развития мозга их ребенка, а 14% считают, что это совсем не важно, согласно опрос Harris Poll по заказу Johnson & Johnson.
Но исследования показывают, что это большое заблуждение.
В одном исследовании, опубликованном в журнале Infant Behavior and Development , 4-месячным младенцам давали либо восемь минут массажа, либо восемь минут игры, либо никакой стимуляции перед просмотром видео, на котором два игрушечных молотка постукивали в разные стороны. темп.Когда им стало скучно (состояние, известное как привыкание в исследованиях младенцев), видеоролики были изменены так, что молотки переключали темп.
Младенцы, которым делали массаж, на последних видеороликах смотрели значительно дольше, чем другие младенцы, что позволяет предположить, что они распознали что-то другое после массажа.
В другом исследовании, опубликованном в журнале «Развитие и уход за детьми в раннем возрасте », одной группе дошкольников был предложен тест на умение рассуждать, за которым последовал 15-минутный массаж, а затем снова испытание навыков.Контрольной группе вместо массажа читали рассказ.
Результат: дети из первой группы показали лучшие результаты в контрольном тесте, чем те, кто прочитал рассказ.
Если это сделать в нужное время – а не , когда ваш ребенок суетлив, голоден или переутомлен – массаж может улучшить обучение.
– Карен Адольф, доктор философии , профессор психологии и неврологии, Лаборатория действий для новорожденных Нью-Йоркского университета
Делиться
Эти данные свидетельствуют о том, что массаж, повышающий бдительность, по-видимому, улучшает когнитивные способности в данный момент, а также в долгосрочной перспективе.«Это вызывает повышение активности мозга в таламусе и сенсорной коре», – объясняет Ли.
Это занятие особенно важно в первые три года жизни, поскольку оно помогает формировать крошечные связи, известные как синапсы, между клетками мозга вашего ребенка. Тип, качество и частота сенсорной стимуляции, которую получает ваш малыш, напрямую влияют на то, сколько синапсов формируется, становится сильнее и становится постоянным.
«Массаж приятно возбуждает – и эта стимуляция также позволяет ребенку усвоить больше информации», – говорит Карен Адольф, доктор философии.D., профессор психологии и неврологии и главный исследователь в лаборатории по изучению младенчества Нью-Йоркского университета. «Если сделать это в нужное время – , а не , когда ваш ребенок суетлив, голоден или переутомлен, – массаж может улучшить обучение».
Развитие речи и языка младенец – Детский массаж, детская йога и детская рефлексология Видео – Ангелы Люси
Как помогает бэби-йога?
Если ваш младенец или ребенок чувствует себя беспокойным, неорганизованным, неуравновешенным, эти волшебные качели и божественные капли помогут им почувствовать себя более уравновешенными и уравновешенными.Большинству младенцев действительно нравится ощущение раскачивания, поскольку они жаждут постоянного движения, к которому они привыкли в утробе матери. Свинг и опускание фантастически подходят для развития вестибулярной и проприоцептивной систем, а также для их общей координации.
Меры предосторожности
♡ Пожалуйста, подождите 6 недель перед тем, как практиковать бэби-йогу.
♡ Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего ребенка, обратитесь к терапевту, прежде чем пытаться заниматься бэби-йогой.
Перед тем, как начать
♡ Пожалуйста, подождите примерно 45 минут после последнего кормления ваших детей, чтобы потренироваться в этих движениях.
♡ Найдите удобное место на полу, выключите телевизор, телефон и не отвлекайтесь.
♡ Будьте уверены, что ваш ребенок счастлив, здоров и готов участвовать.
Отработка движений
♡ Встаньте с прямой спиной и слегка согнутыми коленями. Поднесите ребенка к груди, чтобы держать его вертикально и по центру для начала.
♡ Волшебные качели: закрепите ребенка, положив руку ему на грудь, а вторую руку протяните между ног ребенка, держа указательными пальцами переднюю часть подгузника, а большим пальцем – заднюю. Сначала начните с небольших движений, удерживая их близко к себе небольшими покачиваниями. Посмотрите, как ваш ребенок с этим справляется, и, если вы чувствуете себя уверенно, начинайте раскачиваться дальше. Если у вашего ребенка «нервные» ручки, это может быть признаком того, что ему не нравится движение. Если они брыкаются ногами и / или визжат, это признак того, что им нравится!
♡ Divine Drops: Убедитесь, что ваша спина прямая, а колени слегка согнуты, когда вы пытаетесь бросить их между ног.Убедитесь, что вы уверены, что надежно держите ребенка. Падение должно быть быстрым и непродолжительным. Вниз и назад, вот так – и много поцелуев, объятий и похвал.
Как вы можете слышать на видео, мой малыш просит меня делать это снова, снова и снова! Я всегда могу подбодрить его покачиванием и падением, он никогда не откажется от него, если я спрошу его, не хочет ли он сделать «качели йоги»!