Конспект наблюдения на прогулке осенью в старшей группе: Конспект проведения прогулки “Золотая осень” с самоанализом (старшая группа)

Содержание

Конспект прогулки осенью в подготовительной группе «Наблюдение за листопадом»

Конспект прогулки осенью в подготовительной группе «Наблюдение за листопадом»

Осенняя прогулка в детском саду. Подготовительная группа

Цели:

— расширять знания о сезонных изменениях в природе;

— формировать способность выражать наблюдаемое в своей речи.

Воспитатель задает детям вопросы.

♦ Все ли деревья изменили окраску листьев?

♦ Какими были летом деревья, кусты?

♦ Как они изменились с приходом осени?

♦ Какого цвета листья на березе? (Золотисто-желтые.) На рябине? (Красные.)

♦ У какого дерева раньше других меняется окраска листьев? (У березы.)

♦ У каких деревьев дольше всех сохраняются листья во время листопада? (У березы.)

Лес осенний конопат!

Стали рыжими опушки,

Ветер мимо пролетал,

Ветер лесу прошептал:

— Ты не жалуйся врачу,

Конопушки я лечу,

Все рыжинки оборву,

Побросаю их в траву.

Воспитатель предлагает детям понаблюдать за опавшими листьями, задает им вопросы, загадывает загадки.

♦ Какое значение имеет листопад? (Приспособление к зимнему холоду, защита деревьев от поломок, выброс ненужных веществ с листьями.)

♦ Все листочки падают одинаково? (Нет.)

♦ Дерево тоже умирает с опавшими листьями? (Растение продолжает жить; в пазухе каждого листа золотистая почка, которая дает весной молодой побег с готовыми листьями.)

В тишине осенних рощ

Золотистый льется дождь. (Листопад.)

А осенью опадают. (Листья.)

Золотые монетки. (Листочки.)

Исследовательская деятельность

Найти листочки, которые, сорвавшись, сразу падают вниз. Найти листочки, которые летят, медленно покачиваясь из стороны в сторону.

Найти листочки, которые летят, цепляясь за ветки. Составить из опавших листьев узор на асфальте. Трудовая деятельность

Помощь дворнику в уборке листьев на участке детского сада.

Цель: закреплять умение работать сообща, добиваясь выполнения задания общими усилиями.

Подвижные игры «Лиса и зайцы».

Цель: формировать представление об образе жизни и повадках животных.

— упражнять в установлении связи «хищник — добыча»;

— развивать быстроту бега, ловкость. Индивидуальная работа

Цель: закреплять навыки приседания из положения ноги врозь, перенося массу тела с одной ноги на другую, не поднимаясь.

Прогулка осенью в подготовительной группе

№ 1142 Конспект наблюдения на прогулке в подготовительной группе «Осенняя берёза»

Малышева Екатерина Александровна
МБДОУ № 259 «Теремок», г. Красноярск
воспитатель

Конспект наблюдения на прогулке в подготовительной группе «Осенняя берёза»

Вот и пришла осень в наш двор,и наш сад. Очень красивые и нарядные стоят деревья, словно золотом одеты. Словно невидимый художник, прошелся кистью и раскрасил деревья в узоры. Сегодня мы с ребятами,отправились на прогулку к осенней березке.

Цель: Закрепить и уточнить знания детей об изменениях, которые происходят в природе осенью.

Задачи:

Формирование у детей представление о березе. Учить выделять характерные особенности дерева, называть его части. Упражнять в различии листьев по цвету, величине, форме. Ввести в активное пользование слова: осеннее дерево, ветки, листья, листопад, красивое, зеленые, желтые, толстый, тонкий. Развивать желание эмоционально откликаться на красоту окружающей природы.

Организация наблюдения.

Выбрать на участке отдельно стоящее красивое дерево, к которому можно подойти с детьми.

Ход наблюдения:

Воспитатель: Ребята сегодня мы отправимся в путешествие к удивительному дереву, а какому мы узнаем из загадки.

Стоит на поляне,

В зелёной кофточке,

В белом сарафане. (Береза).

Воспитатель: Да, все верно это береза. Подвести детей к березе, предложить рассмотреть. Ребята, внимательно рассмотрите осеннюю березу, и скажите, по каким признакам мы можем отличить ее от других деревьев?

-Белый, толстый ствол.

— Белая кора с черными точками.

— Листья желтые, имеют форму треугольника.

— Красивые ветки, словно косички у девушки.

Возьмите в руки по одному листику. Рассмотрите его и скажите :

1 Почему листья пожелтели и опали? (На улице стало холодно, так дерево готовится к зиме).

2 Что мы можем увидеть на листочках? (Сеточка из мелких узоров, по которым идет питание — сок к листьям).

3 С какой геометрической фигурой можно сравнить лист березы? (Треугольником).

4 Какую пользу приносят листья природе? (Это корм для насекомых, удобрение для земли, украшение дерева, животные используют как укрывной материал зимой, когда холодно).

5 Как называется явление когда листочки, словно монетки золотые разносит ветер? (Листопад).

Ребята, посмотрите на дерево и скажите на какие части можно разделить дерево, и какую функцию они выполняют?

— корни, удерживают дерево от падения

— ствол, по нему двигаются питательные вещества

— ветки, на них растут листья

— листья, украшение дерева

После беседы с детьми можно провести вот такую игру.

Дид. игра «Чьи листья»

Цель: Продолжать учить детей образовывать притяжательные прилагательные

Ход: Воспитатель предлагает детям рассмотреть картинки и определить лист какого дерева у него в руках. (лист тополя – тополиный, березы, ивы, рябины, дуба,клен и тд.)

Физкультминутка.

«Листочки».

Осенние листочки закружились.

Веселый ветер зашумел над ними,

Весело они летели

И на землю сели.

Вот ветер снова тихо набежал,

Вдруг листочки красивые поднял.

Весело они летели

И на землю сели.

Подвижная игра «Листопад».
Цель игры: развитие ловкости, быстроты; умения работать в парах.
Ведущий держит листик на вытянутой руке, а игроки должны попытаться допрыгнуть и сорвать его. Если это не получилось ни у одного ребенка, взрослый отпускает все листья, изображая «листопад». В эту игру можно играть парами, по очереди выполняя, роль ведущего.

Татьяна Долгова — Прогулки в детском саду. Старшая и подготовительная к школе группы

99 Пожалуйста дождитесь своей очереди, идёт подготовка вашей ссылки для скачивания.

Скачивание начинается. Если скачивание не началось автоматически, пожалуйста нажмите на эту ссылку.

Описание книги «Прогулки в детском саду. Старшая и подготовительная к школе группы»

Описание и краткое содержание «Прогулки в детском саду. Старшая и подготовительная к школе группы» читать бесплатно онлайн.

Кравченко Ирина Васильевна, Долгова Татьяна Леонидовна

Прогулки в детском саду. Старшая и подготовительная к школе группы

Прогулки в детском саду – важный этап в режиме дня. Во время прогулки нужно содействовать интересной, содержательной и разнообразной деятельности детей. Воспитателю необходимо предусмотреть чередование малоподвижной деятельности и подвижных игр, содержания бесед с детьми, коллективную и индивидуальную работу. Все это предусмотрено в представленном вашему вниманию пособии. Разработанные прогулочные карты включают: наблюдения за природными явлениями с вопросами, исследовательскую и трудовую деятельность, подвижные игры, индивидуальную работу.

Особенность данных прогулок – их экологическая направленность. Перед учеными и практиками стоит задача организации экологического образования, начиная с дошкольного детства. В рамках экологического подхода важно развивать ребенка во взаимодействии с природой, с учетом этого разрабатывалось пособие.

Напомним, что в Федеральном государственном образовательном стандарте дошкольного образования сказано, что содержание образовательной программы ДОО «должно обеспечивать развитие личности, мотивации и способностей детей в различных видах деятельности» по пяти направлениям развития и образования детей: социально-коммуникативное развитие, познавательное развитие, речевое развитие, художественно-эстетическое развитие, физическое развитие. На прогулках есть возможность развивать ребенка по всем указанным направлениям. Кроме того, задачи непосредственно экологического воспитания сформулированы во ФГОС ДО в трех образовательных областях:

– в социально-коммуникативном развитии: формирование основ безопасного поведения в природе;

– в познавательном развитии: формирование первичных представлений об объектах окружающего мира, свойствах и отношениях объектов окружающего мира, малой родине и Отечестве, планете Земля как общем доме людей, об особенностях ее природы;

– в художественно-эстетическом развитии: развитие предпосылок ценностно-смыслового восприятия и понимания мира природы; становление эстетического отношения к окружающему миру.

Поэтому можно с уверенностью сказать, что работа по данному пособию поможет воспитателю в решении задач ФГОС ДО.

Представленный в пособии материал апробирован в учебно-воспитательном процессе и является итогом опытно-экспериментальной работы ДОУ «Рябинка» г. Нягани по экологической программе «Человек в мире природы».

В составлении пособия также принимали участие Н.А. Гармашова, Е.В. Межевикина, О.В. Смородина и др.

Прогулки, изначально составленные для образовательных учреждений северного региона, с успехом используются в практике работы детских садов всех регионов России.

Конспект занятия (прогулки) в подготовительной группе «Осень»

Надежда Сородник
Конспект занятия (прогулки) в подготовительной группе «Осень»

ТемаОсень милая шуршит«

Цель:Наблюдения за сезонными изменениями, формирование понятия о смени времён года, закрепить признаки осени, обогащение словаря, воспитывать любовь к природе.

Листья солнцем наливались.

Листья солнцем пропитались.

Потекли и полетели,

Зашуршали по кустам,

Поскакали по сучкам.

Ветер золото кружит,

Золотым дождём шумит!

Ребята какое время года описывает автор в этом стихотворении? Сегодня я приглашаю вас на осеннею прогулку.

Ребята пока вы будете одеваться на улицу послушайте красивую песню «Осень милая шуршит«.

На прогулки:

Ребята посмотрите вокруг как стало красиво.

Серую дорожку из асфальта

Осень расписала жёлто, ярко.

Я иду по ней и представляю,

Что из лета в зиму по мосту шагаю (в течении дня повторяем стихотворения для заучивания)

Дни стали короче,

Длинней стали ночи,

Кто скажет, кто знает,

Когда это бывает (осенью)

Слезки капают из тучи –

Плачет мастер невезучий.

Хмурой осени художник —

Хлюпает по лужам (дождик)

Вот старушка из сторожки

Грязь разводит на дорожке.

Вязнет в топи мокрый лапоть –

Все зовут старушку … (слякоть)

По городу дождик осенний гулял,

Зеркальце дождик своё потерял.

Зеркальце то на асфальте лежит,

Ветер подует — оно задрожит. (лужа)

Поет да свищет. (Ветер)

Листья желтые летят,

И под ноги просто так

Как ковер ложатся!

Что за желтый снегопад?

Это просто. (Листопад)

2)Давайте обратим внимание на осенние изменения в природе. Назовите приметы осени.

3)Назовите времена года предшествующие осени, последующие за осенью.

4)Подвижная игра:«Длинная змейка».

Цель игры: развитие ловкости, быстроты, координации.

Все дети крепко берутся за руки можно за талию впереди стоящего ребёнка. По сигналу они начинают двигаться в виде «змейки», огибая всё на своём пути. Главное условие – стараться не размыкать руки и ни во что не врезаться.

5)Ребята, а кто знает название осенних месяцев? Давайте все вместе повторим, что бы запомнить (сентябрь, октябрь, ноябрь)

6)Дидактическая игра:»Подбирай, называй, запоминай»

Цель:закрепить слова-определение и слова-действие.

а)небо осенью какое?

солнце осенью какое?

ветер осенью какой?

дождь осенью какой?

листья осенью какие?

б)осенью листья что делают?

осенью дождь что делает?

осенью птицы что делают?

осенью животные что делают?

7)Подвижная игра:»Дождик и солнышко. » На веранде рисуем круг и просим детей в него стать. Когда ведущий произносит“Солнышко” — дети выходят из кружка, бегают, прыгают. А когда услышат слово “Дождик” дети должны как можно быстрее стать в кружок. Кто последний — проиграл.

8)Подвижная игра:»Горячая картошка. » Дети становятся в круг. Водящий подает сигнал или включает музыку (можно использовать музыку с телефона). Дети начинают кидать мяч друг другу, стараясь от него как можно быстрее избавиться. Когда водящий подает сигнал или выключает музыку, то тот, у кого в руках остался мячик, выбывает из игры. Когда останется 1 игрок, игра заканчивается, и он становится победителем.

9) Игры с листьями.

На занятие к нам прилетела божья коровка и мы вспомнили стишок:

Божья коровка лети на небо принеси нам хлеба

Чёрного белого, только не горелого.

Прогулка наша завершилась весёлым смехом и отличным настроением.

После сон часа мы прослушали ещё раз песню «Осень милая шуршит» и повторили стихотворение.

Конспект осенней прогулки в подготовительной группе «Вот и осень наступила» Вид деятельности: познавательно — речевое Тип деятельности: интеллектуально – развивающее Область: познание. Интеграция областей: социализация,.

Конспект прогулки «Что нам осень подарила» Прогулка в старшей группе. Тема: «Что нам осень подарила». Воспитатели: Журбенко В. Н. Цель: закрепить знание детей о растительном мире,.

Конспект прогулки «Осень наступила» Конспект прогулки Тема: «Осень наступила». (Первая младшая группа) Цель: Укрепления здоровья детей, создание жизнерадостного настроения.

Конспект проведения прогулки «Осень» Конспект проведения прогулки в средней группе «Осень» Воспитатель: Ребята, посмотрите какой сегодня осенний денёк. Послушайте мою загадку:.

Конспект проведения прогулки в старшей группе Тема: «Осень» Цель: — Организовать отдых детей. Задачи: -Формирование умения детей определять состояние погоды, замечать изменения ежедневно. Учить детей.

Конспект логопедического занятия в старшей группе на тему «Осень» КОНСПЕКТ ЛОГОПЕДИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ В СТАРШЕЙ ГРУППЕ НА ТЕМУ «ОСЕНЬ» (часть проекта «Разноцветная осень») Выполнила учитель – логопед МБДОУ.

Конспект занятия в старшей группе «Осень» Конспект занятия в старшей группе «Осень» Программное содержание: Расширять знания детей об осени и осенних явлениях природы. Формирование.

Конспект занятия-прогулки в старшей группе «Осенние наблюдения» Конспект проведения прогулки в старшей группе на тему: «Осенние наблюдение» Цель: — Организовать отдых детей. Задачи: — Закрепить знания.

Примерный план-конспект прогулки в средней группе «Вот и осень наступила» Задачи: — формировать умение выделять и называть сезонные изменения в природе осенью; — развивать сообразительность, умение отгадывать загадки,.

Конспект прогулки в младшей группе «Осень, грибы» Задачи: • Познавательные – закреплять представления о грибах; • Обучающие – учить детей различать съедобные и несъедобные грибы, отгадывать.

Конспекты осенних прогулок для подготовительной группы

Юлианна Тропина
Конспекты осенних прогулок для подготовительной группы

«Падают, падают листья, в нашем саду листопад…»

Цель: Закрепление умений замечать изменения, происходящие в природе, понимание, от чего происходит листопад. Объяснить детям, что в природе ничего не происходит случайно: опавшие листья нужны растениям зимой и осенью на земле.

Разноцветный парк, разноцветный сад.

Листопад начался! Начался листопад!

Под ногами у ребят листья весело шуршат! (М. Авдеева)

-Вы знаете, почему осенью листья опадают?

-Вам нравятся разноцветные листья?

-Вы любите их собирать?

-Почему листья меняют окраску? Какого цвета листья становятся на березе, клене, вязе и т. д. Какие опавшие листья на ощупь?

-Почему иногда опадают 2-3 листочка, а иногда – много?

В. рассказывает о том, что, сбрасывая листья, деревья готовятся к зимним холодам. Листья укрывают землю сплошным ковром и защищают корни деревьев от мороза. Земля под опавшими листьями глубоко не промерзнет, под тяжестью снега сильно не уплотнится, сохранит воздух, что очень важно для различных обитателей почвы, которые рыхлят землю и делают ее плодородной. Весной под опавшими листьями (подстилкой) земля дольше сохраняет влагу растаявшего снега. Опавшие листья на земле – это не мусор, они очень нужны почве и растениям, которые на ней растут.

Игра «Следопыты. Каких листьев больше»

Цель: развитие наблюдательности, внимания, логического мышления, закрепление знаний о деревьях на участке детского сада.

Дети расходятся по участку и собирают по несколько опавших листьев с разных деревьев. Потом собираются все вместе и по очереди раскладывают листья по видам, называя, с какого они дерева. Сравнивают, каких листьев больше, а каких – меньше, объясняют, почему (если лист с дерева, которое не растет на участке, рассказывают, как он мог сюда попасть).

Цель: привлекать детей к посильной помощи в уходе за растениями.

Дети сгребают опавшие листья к корням деревьев, кустарников, укрывают многолетние цветы на газонах, чтобы они не замерзли зимой.

«Почему осенью цветы вянут»

Цель: установление зависимости роста растений от температуры поступаемой влаги.

Взрослый предлагает детям перед поливом измерить температуру воды (теплая, полить оставшийся от стебля пенек (хризантема, астра, на который предварительно надевают подходящую по диаметру резиновую трубку с вставленной в нее и закрепленной стеклянной трубкой. Дети наблюдают за вытеканием воды из стеклянной трубки. Затем воду охлаждают с помощью кусочков льда, измеряют температуру (стала холоднее, поливают, но вода в трубку не поступает. Выясняют, почему осенью цветы вянут, хотя воды много: корешки не переносят холодной воды.

Русская народная игра «Заря-зарница».

Цель: упражнение в беге, умение реагировать на сигнал, развитие ловкости, быстроты.

Цель: упражнение в прыжках, развитие ловкости, быстроты реакции.

Дети с высокой двиг. активностью: «Достань листочек» (подпрыгивание на месте, стараясь дотронуться до подвешенного листочка).

Игра «Я положу в корзинку»

Цель: развитие слуховой памяти, внимания.

Дети с низкой двиг. активностью: «Кто скорее принесет листок» (бег наперегонки).

Игра «По загадке и отгадка» (обогащение выразительности движений).

Воспитатель загадывает загадки, а дети, используя мимику и жесты, показывают отгадки.

Цель: развитие инициативы, самостоятельности, творчества при использовании в играх природного материала (опавшие листья, семена, плоды).

«Экскурсия в осенний парк»

Цель: формирование представлений о состоянии растений и животных осенью, установление связей между состоянием объектов живой природы и внешней средой, выявление причин происходящих изменений.

-Что нового вы заметили в убранстве деревьев в октябре? Сравните с тем, что видели в сентябре. (В парке теперь неприветливо, под ногами сыро, мокрые листья прилипают к обуви, с большинства деревьев опала листва).

-Какие деревья одеваются первыми, а раздеваются последними?

Игра «Я- березка» (пробуждение эмоциональной отзывчивости, активизация творческого воображения).

Требуется представить себя березкой, передать свои ощущения в мимике, жестах, движениях. Упражнение повторить с новым объектом (ива, дуб, сосна, клен, рябина, ель и др., в который дети «перевоплощаются».

Вариант: «Если бы я был деревом».

Ребенок-водящий представляет себе дерево и изображает его. Остальные отгадывают, что это за дерево.

-Обратите внимание на ветки, почки, редкие листья, плоды. Что осталось съедобного для птиц в парке?

-Какие птицы любят лакомиться ягодами рябины? Семенами клена?

Рассматривание семян клена, вынуть семя из плода и показать детям, что внутри его находятся зародыш дерева.

Цель: развитие познавательных интересов, умения сравнивать, делать логические выводы.

Сравнение семян клена, ясеня и дуба. Крылышки семян ясеня и клена помогают им летать, путешествовать по воздуху с помощью ветра. Отметить, что желуди тяжелые, они не могут летать, как крылатки клена и ясеня. В «путешествиях» семенам дуба помогают животные.

Цель: привлечение детей к сбору семян и плодов для поделок. Дети собирают семена и плоды, раскладывают их в коробки по видам.

Дети с высокой двиг. активностью: «Будь внимательным» (развитие слухового внимания, упражнение в беге): на слова воспитателя «Раз-два-три, к дереву (березе, клену, вязу, тополю и т. д.) беги!» дети бегут к названному дереву.

Дети с низкой двиг. активностью: «Воробышки» (упражнение в прыжках с продвижением вперед).

Русская нар. игра «Птицелов» (умение быстро реагировать на сигнал, внимание, слуховое восприятие).

«Ловишки» (упражнение в беге, ловкости, развитие двигательного творчества). После традиционного варианта игры предложить детям придумать новые движения: прыгать от водящего на 2 ногах, на одной ноге, на поскоках и т. д.

Игра «Узнай дружка по голосу» (формирование слухового восприятия)

Дети стоят по кругу. Внутри круга – водящий, который внимательно слушает и делает то, что его просят.

— Вася, ты сейчас в лесу?

Мы зовем тебя: «Ау!»

Ну-ка глазки закрывай,

Кто зовет тебя, узнай.

Водящий закрывает глаза и отгадывает, кто его позвал.

Цель: развитие инициативы, коммуникативных навыков.

Игры детей с мячами, скакалками, природным материалом.

Подготовка: на участке и спортивной площадке спрятаны задания для детей на «кленовых листьях».

Цель: развитие связной речи, наблюдательности, памяти.

В. предлагает детям рассказать об изменениях в природе, сравнить их с сентябрем и октябрем. Обобщает ответы детей: ноябрь – последний месяц осени, грустный, пасмурный, но сегодня осень приготовила нам подарок. Прежде чем его найти, нужно выполнить задания.

Дети ищут и находят первый листок с заданием (загадки):

— Летит орлом, гудит, как гром,

Стучит в окно, не спросясь никого. (ветер)

— Пушистая вата плывет куда-то.

Чем вата ниже, тем дождик ближе. (туча, облака)

— Без пути и без дороги ходит самый длинноногий,

В тучах прячется, во мгле, только ноги на земле. (дождь)

— Пусты поля, мокнет земля,

Дождь поливает. Когда это бывает? (осень)

Дети ищут и находят задание на спортивной площадке: назвать перелетных и зимующих птиц.

«Перелет птиц», «День и ночь». Цель: развитие ловкость, внимание, умение действовать по сигналу.

Подвижная игра по желанию детей.

Задание: показать себя сильными, ловкими.

«Ходьба по бревну приставным шагом» (равновесие, внимание).

«Пройди через туннель» — ловкость, гибкость.

Дети с высокой двиг. активностью «Кто больше соберет предметов» (ловкость, внимание).

Дети с низкой двиг. активностью «Лови- бросай!» с мячом (координация, ловкость).

Цель: развитие двигательного творчества.

В. предлагает детям поиграть с различными физкультурными пособиями (мячи, обручи, кегли, скакалки, поощряет новые способы движений с ними.

Сюжетно-ролевые игры по желанию детей.

В конце прогулки воспитатель хвалит детей, предлагает найти последний листок («подарок»). Дети ищут сюрприз с помощью игры «Тепло-холодно», находят угощение – яблоки.

«Падают, падают листья — в нашем саду листопад», младшая группа «Падают, падают листья — в нашем саду листопад» Цель. Учить детей познавать, наблюдать, сравнивать, воспринимать происходящие вокруг него.

Наблюдение на прогулке: «Падают, падают листья, в нашем саду листопад…» Цель: Закрепление умений замечать изменения, происходящие в природе, понимание, от чего происходит листопад. Объяснить детям, что в природе.


Поделиться новостью в соцсетях

 

Об авторе: Светлана Игоревна « Предыдущая запись Следующая запись »

Конспект прогулки в старшей группе «Волшебница Осень»

Конспект прогулки в старшей группе «Волшебница Осень»

Задачи: Показать детям многообразие красок осени. Раскрыть понятие листопад. Расширять представление о признаках осени, названий деревьев, определять цвет осенних листьев. Способствовать развитию познавательного интереса. Развитие мелкой моторики рук, тренировка и закрепление двигательных навыков. Использование технологии ТРИЗ. Прививать любовь к природе и родному краю.

Структурные компоненты прогулки:

  1. Наблюдения;
  2. Дидактические упражнения;
  3. Труд;
  4. Игровая деятельность детей.
  5. Подвижная игра «Листопад»

Ход прогулки:

1. Организационный момент.

В. Ребята, сегодня я хочу пригласить вас на прогулку, а какую, вы сможете узнать если внимательно послушаете и отгадаете загадку

Прошла по лугам,

По лесам, по полям,

Припасы она приготовила нам

Упрятала их в погреба, в закрома

Сказала: «За мною нагрянет зима».

 

Догадались, про какое время года эта загадка? (Осень.)

Правильно ребята, я приглашаю вас на осеннюю прогулку. Но сначала давайте вспомним, как надо вести себя на прогулке:

– Нельзя ломать ветки, рвать растения.

– Нельзя брать и кидать палки, камни.

– Нельзя подбирать и брать в рот посторонние предметы.

– Нельзя лазить по деревьям и заборам.

– Играть на виду у воспитателя.

Молодцы ребята. Мы вспомнили правила безопасного поведения и теперь можем начать нашу осеннюю прогулку.

Поиск «Свойства дерева»

-Давайте рассмотрим деревья.

-А как вы думаете, что было бы, если на Земле не было деревьев?

-Чем же полезно дерево?

– Качества всех деревьев одинаковые или отличаются?

– Чем могут отличаться деревья?

– Какие предметы из дерева можно назвать?

Ответы детей.

Ребята наступила осень, а как мы узнали, что она наступила? (По признакам.)

Какие признаки осени вы знаете?

  • Стало холодно; — Люди одели тёплую одежду; — Птицы улетели на юг

– В полях убрали урожай; — В садах поспели яблоки; — Листья на деревьях пожелтели.

Правильно ребята, по всем этим признакам мы узнали, что наступила осень.

Беседа «Спор Солнца и ветра»

Посмотрите, солнце светит еще ярко, но уже дует холодный ветер. Мне кажется, они о чем –то спорят между собой.

Как вы думаете, о чем спорит ветер с солнцем?

Давайте оживим ветер: Какое у него настроение?

С кем он встретился по пути к нам?

А что же хочет рассказать ему солнце?

О чем их спор?

Как вы думаете, каков будет результат их спора?

А теперь давайте немного пройдёмся и посмотрим какого – же цвета осень? Посмотрите налево и скажите, какого цвета листья на этом дереве? – Они ещё зелёные.

Теперь посмотрите направо и скажите, какого цвета листья на этом дереве? (Жёлтые, золотые.) За счёт жёлтых, золотых листьев на берёзе осень называют «золотой». Давайте все вместе скажем: «Золотая осень».

Ребята, какое дерево растёт прямо перед нами? (Рябина.)

Какого цвета листья на этом дереве? (Красного.)

Какая красивая, разноцветная осень! Всю землю покрыли жёлтые, зелёные и красные листья, побродим по ним и послушаем.

Что вы слышите? Они сухие и лёгкие, шуршат под ногами.

А теперь посмотрим все наверх и понаблюдаем, может нам посчастливиться увидеть, как жёлтый листочек отрывается и, кружась в воздухе, медленно летит на землю. А если подует ветер посильнее, то много- много листьев с шуршанием полетит на землю. Послушайте, какое красивое стихотворение написал поэт М. Ивенсен:

Падают, падают листья,

В нашем саду листопад,

Жёлтые, красные листья,

По ветру вьются, летят.

Время, когда с деревьев падают листья, называется «ЛИСТОПАД». Само слово говорит за себя, листья падают.

Исследовательская деятельность.

Листья лёгкие, вот поэтому они летят на землю медленно, летят и кружатся в воздухе. Давайте проверим так ли это? Найдите себе по красивому листочку. (Каждый ребёнок называет цвет и величину своего листочка.) Сейчас мы положим листочки на ладошку и по моей команде подуем на них. Сначала посмотрите, как сделаю это я. Листочек должен находиться на уровне губ. (Следить, чтобы дети не поднимали плечи на вдохе, не надували щёки на выдохе.)

ВЫВОД: Лист летит, он лёгкий.

Сюрпризный момент.

Нам осень прислала посылку, но открыть её мы сможем, если отгадаем загадки, иначе всё что там лежит, исчезнет.

1. Пришла без красок

И без кисти

И разукрасила все листья. (Осень)

2. Падают с ветки золотые монетки. (Листья)

3. Растут — зеленеют

Упадут – пожелтеют

Полежат — почернеют. (Листья)

Мы отгадали загадки осени и теперь смело можем открыть и посмотреть, что лежит в посылке. Ой, какие красивые листочки нам осень прислала, интересно с какого они дерева?

Дидактическая игра «Узнай дерево по листочку».

Цель – закрепить названия деревьев.

Давайте посмотрим, что ещё нам прислала осень?

Бусы красные висят,

Из кустов на нас глядят.

Очень любят бусы эти

Дети, птицы и медведи. (Рябина)

Какие ягодки у рябины по цвету, форме, величине?

После прогулки мы нанижем ягодки рябины на нить, и у нас получатся очень красивые рябиновые бусы.

Ой, тут что – то ещё есть! Да тут конфеты, да не простые, а с загадками. Это ваше домашнее задание от осени. Съесть конфету и отгадать загадку.

Ребята, вам приятно было получить посылку от осени?

Давайте мы тоже сделаем что-нибудь хорошее, приятное. Я предлагаю украсить нашу песочницу осенними листьями. Но сначала нам нужно приготовить наши пальчики к работе.

Пальчиковая гимнастика «Осенние листья».

Раз, два, три, четыре, пять. (Загибают пальчики, начиная с большого.)

Будем листья собирать. (Сжимают и разжимают кулачки.)

Листья берёзы,

Листья рябины,

Листики клёна,

Листья осины,

Листики дуба мы соберём,

Маме осенний букет отнесём. ( «Шагают» пальчиками.)

Н. Нищева

Трудовая деятельность.

Сбор листьев. Уточнить с какого дерева, и какого цвета листья собрали дети.

Упражнение «Составь узор».

Дети украшают бордюр песочницы листьями, чередуя их по цвету.

Подвижная игра «Листопад».

Ход игры:

Дети выбирают себе листочек и называют, какой лист они выбрали по величине и по цвету.

Дети бегают, взмахивают руками:

Листопад! Листопад!

Листья по ветру летят!

Кружатся красивые жёлтые листочки. (Действия выполняют дети с жёлтыми листочками.)

Кружатся красивые красные листочки.

Покружились и уселись все на землю. Сели! Уселись и замерли.

Прилетел лёгкий ветерок, подул (дуют).

Поднялись листья и разлетелись в разные стороны (дети разбежались по площадке).

Закружились, закружились!

Листопад! Листопад!

Листья по ветру летят.

А теперь все листочки бегите ко мне.

Ребята, наша прогулка подошла к концу. Теперь вы знаете, почему осень называют жёлтой, золотой? (Ответы детей.)

– Что такое листопад?

– Что понравилось и что запомнилось вам на нашей прогулке?

Молодцы ребята, вы все сегодня хорошо отвечали, работали. В память о нашей осенней прогулке давайте сфотографируемся.

< Предыдущая   Следующая >

Конспект наблюдения за осенним деревом в старшей группе

Уточнить представление детей об основных частях дерева ствол, ветви, листья, упражнять в различении листьев по цвету, форме, величине. Закрепить знания о том, что осенью листья желтеют, опадают. Воспитывать умение замечать красоту осеннего дерева, стремление к бережному отношению к деревьям, умение ухаживать за деревьями.

(справка о публикации находится на 2 листе в файле со свидетельством)

Конспект наблюдения на прогулке за осенним деревом в старшей группе.

Цель: Уточнить представление детей об основных частях дерева (ствол, ветви, листья), упражнять в различении листьев по цвету, форме, величине. Закрепить знания о том, что осенью листья желтеют, опадают. Воспитывать умение замечать красоту осеннего дерева, стремление к бережному отношению к деревьям, умение ухаживать за деревьями.

Приёмы: Расположить детей полукругом невдалеке от дерева, показать и дать возможность полюбоваться красотой осеннего дерева.

– Ребята посмотрите какое красивое перед нами дерево. Вы знаете, как оно называется?

Загадка: Листик на ладонь похож, осенью красив, пригож…Каждый в дерево влюблён, потому что это … (КЛЁН). Подвести поближе и провести обследование. Прочесть стихотворение: Ю. Алешин

Летом у клёнаКафтанчик зеленый,Солнышком пахнет обновка.А осень заплачетИ в желтенький плащикОн переоденется ловко. – Посмотрите внимательно на дерево и найдите ствол (кто-нибудь из детей покажет его рукой).

– Какой ствол по толщине? (кто-нибудь из детей пробует обхватить руками ствол дерева, если не может, то остальные дети помогают ему, взявшись руками).

-Ствол толстый, широкий, круглый (или тонкий, узкий).

Кто-нибудь из детей трогает кору дерева.

-Какая она на ощупь? (шершавая или гладкая)

Предложить надавить на ствол: твёрдый или мягкий? Ствол высокий или короткий? На чём растут листья у дерева? (на ветках)

-Ветки длинные или короткие?

Предложить дотянуться до самой нижней ветки.

-Толстая она или тонкая? Длинная или короткая?

Наклонить нижнюю ветку и обследовать её вместе с детьми.

Рассмотреть листья.

-Какого они цвета? (зелёные, жёлтые, красные)

-Большие они или маленькие?

Спрячьте листочек в ладошках.

– Видно? (маленький, его не видно в ладошках).

Точно также попробовать спрятать большой лист, чтобы дети поняли, что есть разные листья

(большие, средние, маленькие). Вывод сделать вместе с детьми.

Предложить пальцем провести по краю листа.

-Какой он формы? Какой на ощупь? (гладкий)

Предложить найти под деревом жёлтые, зелёные, красные листья.

Утром мы во двор идём

Листья сыплются дождём,

Под ногами шелестят

И летят, летят, летят…

Вернувшись с прогулки, предложить детям нарисовать кленовый листик (можно использовать нетрадиционную технику рисования), можно сделать гербарий из собранных детьми листьев.

Наблюдение за рябиной в старшей группе осенью. Конспект прогулки в старшей группе «Наблюдение за рябиной. Наблюдение за рябиной во время снегопада

Программное содержание:

Расширить и уточнить знания детей о рябине.
Развивать любознательность, интерес к природе.
Воспитывать умение видет красоту природы.

Оборудование:

Картинки с изображением рябины в разное время года (при отсутствии возможности наблюдения в природе).

Ход занятия:

Сегодня мы познакомимся поближе с удивительным и необычайно красивым деревом. Вот оно. (Показ). Знакомо ли вам его название? (Ответы детей). Это рябина. Можете объяснить, почему, за что считают рябину красавицей? Что по-вашему красиво в этом дереве? (Ответы детей).

Со всеми рябина дружит, всех накормить старается, а если заболеет кто, так и подлечит. И хотя плоды рябины на вкус горьки, а все равно хороши.

Ягоды не сладость,
Зато глазу радость
И садам украшенье,
А друзьям угощенье.

Каждый год появляются на рябине плоды. Стоит дерево по осени и еле ветки держит – так на них добра много. Недаром про ягоды рябины загадка есть: «Висят на ветке подружки, прижавшись тесно друг к дружке». Ягоды у рябины бывают самые разные: есть зеленовато-желтые, есть ярко-красные, есть коричневые в крапинку, а греческая рябина желто-оранжевыми ягодами обзавелась.

И не спроста так много ягод созревает на рябине. Иначе нельзя: на всех может не хватить. Среди птиц и зверей столько много любителей рябины, что ягоды ее будут объедены, склеваны, сжеваны прямо на дереве. А если какие ягоды на землю и упадут, так тут же их подберут и съедят кабаны, косули, лисы, зайцы.
Ягоды рябины крепко держатся на ветках, могли бы и до самой весны провисеть. Однако уже к середине зимы от них ничего не останется. Все подъест лесной народ и разнесет вместе с пометом по всему лесу драгоценные семена, из которых новые рябинки вырастут.

Птицы едят только плоды рябины, а вот животные, кроме плодов, едят и листья, и почки, и молодые побеги рябины. Очень уж много в них витаминов. Лесники знают об этом и, потому с лета заготавливают веники из рябиновых ветвей: голодной зимой лесные копытные звери с большим удовольствием угостятся ими.

Люди тоже едят и используют рябину. Из ягод готовят лакомства, напитки, а из цветов – чай. Из рябиновой древесины делают мебель, музыкальные духовые инструменты. С давних времен заметили люди целебную силу рябины и стали использовать ее для лечения болезней. А еще в старину дети делали бусы, нанизывая ягоды рябины на нитку. Давайте соберем немного ягод и попробуем самми сделать такие бусы. (Сбор ягод рябины). А когда вы будете делать рябиновые бусы, я расскажу вам легенду о возникновении этого дерева.

Марина Кузьмина
Занятие – наблюдение за рябиной в сентябре для детей подготовительной к школе группы

На экологической тропе нашего детского сада стоит красавица рябина .

Воспитатель : ребята, отгадайте русскую загадку о каком дереве говорится.

«Под ярусом, ярусом висит зипун с красным гарусом»

Правильно, это рябина .

Мы рассматривали рябинку летом , давайте посмотрим, как она изменилась в сентябре .

Воспитатель : что изменилось?

Дети : – Покраснели ягоды

Появились жёлтые листочки

Листья стали опадать

Воспитатель : Рябина – любимый персонаж русского фольклора.

В народном календаре есть день «Петр-Павел рябинник » , приходящийся на конец сентября – время созревания рябиновых ягод . В этот день ветки с плодами связывали в пучки и развешивали под крышами домов. Этот обычай связан с представлениями о рябине как дереве , способном защитить человека от всяких бед.

Давайте впомним пословицы о рябине :

Дети :

Рябина цветет рясно – много овса будет.

Поздний расцвет рябины – к долгой осени .

В лесу много рябины – осень будет дождливой, если мало – сухой

Воспитатель : Молодцы, хорошие пословицы вспомнили а я хочу вам прочитать стихотворение о рябинке

Стройную рябину вижу во дворе ,

Изумруд на ветках утром на заре.

Много ягод красных,

Спелых и прекрасных

Гроздьями висят,

Их красив наряд.

Собери на нитку ягод-для души,

Из рябины бусы очень хороши !

Рассмотреть рябиновые кисти (как бусинки на палочках) .

Предложить детям игру «От какого дерева листок» .

Перед уходом в группу срезать одну веточку рябины для помещения в уголок природы.

Публикации по теме:

«Фестиваль народных игр» для детей подготовительной к школе группы Бюджетное дошкольное образовательное учереждение муниципального образования Динской район «Детский сад общеразвивающего вида №66» СЦЕНАРИЙ.

Дидактическая игра «Радуга» для подготовительной группы. Цели игры: 1. Закрепление цветов и оттенков: фиолетового, синего, голубого,.

Интеллектуальная игра для детей подготовительной к школе группы (6–7 лет): «ЧТО? ГДЕ? Когда??». Цель: Формирование коммуникативных навыков сотрудничества и взаимной эмпатии. Программные задачи: создать положительный эмоциональный.

Конспект НОД по ПДД «Мы – пассажиры!» для детей подготовительной к школе группы Цель: формирование знаний о правилах для пассажиров общественного транспорта. Задачи: – закреплять знания детей о видах пассажирского транспорта,.

Консультация для родителей детей подготовительной к школе группы «Обучение детей звуковому анализу слова» Основная задача работы по подготовке к обучению грамоте – это формирование у детей общей ориентировке в звуковой системе языка, обучение.

Кружок «Подготовка к школе» для детей подготовительной группы. Пояснительная записка. Программа «Подготовка к школе» (грамота, чтение) является дополнительной услугой к программе «Развитие речи» Она составлена.

КВН для детей подготовительной к школе группы «Зовут космические дали» КВН для детей подготовительной к школе группы «Зовут космические дали». Задачи: Познавательное развитие: – пополнить и активизировать.

Цель: учить узнавать рябину, отличать ее от других деревьев.

Методические приемы

Во время сборов на прогулку показать детям приглашение, а они должны отгадать, от кого:
Стоит в парке деревце,
Под ветром легко гнется,
Кисти ягод горят,
И снегири к ним летят.
Кто догадается,
Как деревце называется?
(Рябина.)

Есть ли у нас на участке рябина? Давайте мы ее сегодня навестим.
Предложить детям пройти по участку и найти это дерево.
– Как вы его узнали?
Предложить красиво с рябиной поздороваться.
– Чем это дерево отличается от других?
– Расскажите, какие у нее ягоды?
– Сколько их? Какого цвета, формы, величины? На вкус?
– Почему такие холодные?

Осторожно снять кисть рябины, сказать, что мы ее принесем в группу, разморозим и попробуем.

2. Наблюдение за рябиной во время снегопада

Цель: продолжать учить видеть красоту заснеженного дерева.

Методические приемы

Загадать загадку:

Его весной и летом
Мы видели одетым.
А осенью с бедняжки
Сорвали все рубашки,
По зимние метели
В меха его одели.
(Дерево.)

Что за меха, в которые одела деревья зима?
Предложить посмотреть, как чувствует себя на участке наша рябина: может, ей нужна наша помощь.
– Как сейчас рябина выглядит?
– Что лежит на ее ветках?
– Как бы вы ее сегодня назвали? (Заснеженная, белая, пушистая.)
– Как ты, рябинка, сегодня себя чувствуешь?
– Дети, а вы знаете, почему ей тяжело?
– Что может случиться с ветками?
– Как ей можно помочь?

Предложить палкой осторожно стряхнуть снег с верхних веток, а с нижних – стряхнуть рукой. Обратить внимание на то, что ветки поднялись, благодарят детей за помощь.
– Хорошо, чго сегодня мы подошли к нашей рябине, нашей подружке.

3. Рябина после снегопада

Цель : закрепить внешний вил рябины после снегопада, дать поня¬тие о том, кто любит лакомиться ягодами рябины.

Методические приемы

Утром воспитатель говорит детям, что когда она шла в детский сад, то заметила, что около нашей рябины на снегу все покраснело.
– Что случилось с ней?
Предлагает на прогулке спросить у нее и самим догадаться:
– Что произошло?
Около рябины обратить внимание детей на красную мякоть ягод на снегу.
– Кто оборвал и раскинул ягоды около нашей рябины?
– Сколько их осталось на ветках?
Рассмотреть ягоды на снегу, предложить сравнить их с ягодами, сорванными с дерева. Обратить внимание на то, что в сорванных ягодах есть семена, а в ягодах на снегу – только мякоть.
– Кто же угощался ягодами?
Сказать, что ягоды любят снегири. Пояснить, что они раскусывали ягоду, язычком выбирали семена и сладкий сок, а мякоть – выплевывали на снег.
Догадались, почему снег красный?
– Молодцы.

4. Сравнительное рассматривание рябины и березы

Цель: отличать рябину от хорошо знакомого дерева – березы, ви¬деть отличия и общие признаки, характерные для всех деревьев.

Методические приемы

Обратить внимание на рябину.

Спросить:
– Почему мы так быстро узнаем рябину среди других деревьев?
– А какое еще дерево отличается от остальных, и мы его можем узнать в любое время года?
– Чем береза отличается от других деревьев?
Сравнить рябину и березу. Найти отличительные признаки и сходство. Поиграть в игру: «Узнай дерево по части» (коре, ягодам, семенам, веткам).

5. Наблюдение за рябиной с составлением сказки «Если бы я был рябинкой «

Цель: учить выражать свое отношение к дереву, как живому существу, через слово.

Методические приемы

На прогулке предложить составить сказку о рябинке на тему: «Если бы я был деревом» или «О чем думает (мечтает) рябина».

Сказать: «Мы давно знакомы с нашей подружкой – рябинкой. Она украшает наш участок, радует нас, поднимает нам настроение. Давайте подумаем и составим рассказ «О чем мечтает рябинка», «Если бы я был деревом*’.

При затруднении задавать вопросы:
– Хорошо ли рябинке жить у нас на участке?
– Почему?
– Какое время года ей нравится больше всего?
– О чем шепчут ее веточки (листочки), когда мы выходим на участок?
– Что можно сделать, чтобы наша рябинка чувствовала себя хорошо? Хорошо или плохо быть деревом? Почему? Обобщить. Поощрить детей

ЦЕЛЕВАЯ ПРОГУЛКА

«НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РЯБИНОЙ»

Цель:

Познакомить с характерными особенностями рябины, по которым её можно выделить среди других деревьев.

Рассмотреть её ствол, ветви, ягоды.

Воспитывать желание любоваться красотой дерева.

Ход наблюдения:

Воспитатель загадывает детям загадку.

Прилетает в гости к ней

Стайка алых снегирей,

По ветвям они снуют,

Красны ягодки клюют. (рябина)

Ребята, посмотрите на это дерево.

Где его можно встретить?

Ответы детей (Оно растёт в садах, парках, около домов, в лесу.)

Скажите что примечательного у этого дерева? Чем оно отличается от других деревьев?

Ответы детей.

Вы обратили внимание на яркие красные ягоды рябины. В народе говорят: «Осенью одна ягодка, да и та горькая рябина».

Скажите, а ягоды нужны только для красоты или ещё для чего-то?

Ответы детей.

Потрогайте ягоды рябины. Какие они?

Ответы детей.

Ранней осенью рябиновые ягоды горьковато-кислые, жёсткие. Но, сейчас, в ноябре, когда уже были морозы они стали мягче и слаще, поэтому ими любят полакомиться птицы.

Посмотрите на дерево рябины ещё раз. Много ли на нём ягод?

Ответы детей.

Существует такая примета: «Если рябины уродилось много, то зима будет морозная».

Ребята, нужно ли сажать рябину, как вы считаете? Для чего?

Ответы детей.


По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Целевая прогулка “Рябина-рябинка”

В ходе прогулки у детей расширяется представление о растениях ближайшего окружения.Мы учимся сравнивать, находить общее и отличие и делать обобщениесамостоятельно.Воспитывает у детей любовь к ро…

Конспект целевой прогулки «Наблюдение за сезонными изменениями: весеннее пробуждение природы» (старший дошкольный возраст) Конспект целевой прогулки «Наблюдение за сезонными изменениями: весеннее пробуждение природы» (старшая группа) Конспект целевой про

Конспект целевой прогулки «Наблюдение за сезонными изменениями: весеннее пробуждение природы» (старший дошкольный возраст)Конспект целевой прогулки «Наблюдение за сезонными изменениями: весеннее пробу…

«Пути достижения целевых ориентиров на этапе завершения дошкольного образования. Проблемы на пути достижения целевых ориентиров и способы их решения»

В материале перечислены целевые ориентиры, пути их достижения, трудности, встречающиеся при формировании целевых ориентиров и пути их преодоления, такие как методы и формы организации детских видов де…

Целевые ориентиры и этапы их формирования. Листы наблюдений продвижения воспитанников по целевым ориентирам.

В МБДОУ д/с № 16 идет работа по апробации листов наблюдений продвижения воспитанников по целевым ориентирам, как инструмента педагогической диагностики….

Наблюдение за рябиной осенью.

Наблюдение на прогулке за рябиной для детей старшей группы.


Описание материала: Предлагаю вам конспект наблюдения на прогулке для детей подготовительной группы (5-6лет) по теме «Наблюдение за рябиной». Данный материал будет полезен воспитателям. Этот конспект познавательного характера, направлен на закрепление знаний по данной теме и воспитание любви к природе.
Также я предлагаю небольшую подсказку по планированию прогулки.


Цель: продолжать наблюдение за рябиной осенью;

Ход наблюдения:

Улетели птицы разные,
Смолк их звонкий перепев,
А рябина осень празднует,
Бусы красные надев. (О. Высотская)

Вопросы детям:
– Как выглядит рябина?
– Где она растет?
Рябинка – так ласково называют люди это дерево.
Словно девица-красавица надела ожерелье из алых ягод. Растет она в лесах, парках и садах. Если медведь найдет в лесу рябину, унизанную гроздьями ягод, то ловко наклонит гибкое дерево, с удовольствием полакомится ее плодами. Лесные великаны-лоси, дотягиваясь до самой верхушки деревца, с аппетитом поедают плоды и ветки. Упавшие на землю ягоды подбирают мыши-полевки, ежики, бурундуки и белочки. В предзимние ноябрьские дни прилетают стайки снегирей и свиристелей. Они облепляют рябину и склевывают ее сочные сладкие ягоды. Из ягод рябины варят варенье и джем, а рябиновый мед – душистый и полезный. У рябины хорошая древесина – тяжелая, упругая и прочная. Делают из нее посуду, рукоятки к топорам и молоткам, а из гибких веток плетут красивые корзины.
– Какие звери любят ягоды рябины?
– Какие птицы клюют ягоды рябины и когда?
– Что дает рябина людям? Что изготавливают из рябины?
Исследовательская деятельность.
Посчитать, сколько стволов в кусте рябины, сколько гроздей. Рассмотреть через увеличительное стекло кору дерева, ягоды, листья.
Сравнить красную рябину с другими деревьями и кустарниками на территории детского сада.
Трудовая деятельность
Сбор мусора и веток на участке.
Цель: формировать умение и желание трудиться сообща.
Подвижные игры
«Мы веселые ребята»
Цель: создать условия для активной двигательной деятельности детей; закреплять умение участвовать в коллективной подвижной игре, и проявлять ловкость, быстроту, координацию движений.
«Утка – гусь»
Цель: упражнять в быстром беге, развивать ловкость, действовать по сигналу.
Индивидуальная работа:
Развитие движений.
Цель: закрепить прыжки на одной (правой, левой) ноге.
Самостоятельная деятельность детей.

Схема планирование прогулки.

Прогулки: – Типовые (максимально свободная деятельность)
– Комбинированные (целевая+свободная деятельность)
– Прогулка – экскурсия
– Тематическая
Структура прогулки:
Наблюдение, рассматривание;
Опыты и эксперименты;
Трудовая деятельность;
Подвижные игры;
Индивидуальная работа с детьми;
Организация свободной деятельности;
Дидактические и сюжетно ролевые игры.

Наблюдение.
– Индивидуальное, За живыми объектами.
– Групповое, За неживыми объектами.
– Фронтальное, За явлениями окружающей среды.
– Эпизодическое,
– Длительное.
Индивидуальная работа.
– разучивание, закрепление физических упражнений.
– заучивание стихотворений.
-закрепление изученного ранее материала.
Хозяйственно бытовой труд.
– индивидуальный – на участке
– групповой – на веранде
-коллективный. – на клумбе

Наблюдение за рябиной. Конспект прогулки в подготовительной группе «Наблюдение за рябиной осенью

Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад №13 «Колосок»

Конспект наблюдения в природе за рябиной осенью

в старшей группе.

Воспитатель первой квалификационной категории:

Сабирьянова А.А.

п. Октябрьский

2017 г

Цель: обобщать представления дошкольников о рябине через наблюдения в природе.

Задачи:

Образовательные:

    Закреплять представление о внешних признаках дерева;

    Формировать и расширять представление о её роли в природе по отношению к жизни людей и животных ;

    Активизировать словарный запас по теме.

Развивающие:

    Развивать познавательный интерес к наблюдениям в природе;

    Развивать словарь признаков;

    Развивать цветовое восприятие, наблюдательность и зрительную память .

Воспитательные:

    Воспитывать эстетические чувства: слышать и понимать художественное слово, видеть прекрасное в природе;

    Воспитывать интерес к подвижным играм, развивать быстроту и ловкость, умение работать в команде.

Образовательные области: познавательное развитие, речевое развитие, художественно-эстетическое развитие, физическое развитие.

Предварительная работа: наблюдение за рябиной в разные времена года, попробовать ягоды рябины на вкус, чтение и заучивание стихов, примет, загадок о рябине.

Деятельность (речь)

воспитателя

Деятельность (речь) детей

Планируемые результаты

Вводная часть

Основная часть

Заключитель-ная часть

Ребята, не стойте в стороне,

Подходите к нам скорей!

Коль с нами пойдёшь –

Весело время проведёшь!

Сегодня мы собрались с вами, чтобы поговорить о чудесном дереве. Что это за дерево, угадайте:

Весной зеленела,

Летом загорела,

Осенью красное ожерелье надела. (Рябина)

Молодцы ребята, давайте подойдём к рябине и поздороваемся с ней, полюбуемся ею. А сейчас поближе познакомимся с ней.

Рябина – великолепное украшение лесов. В осенние дни это деревце становится волшебно красивым. Как можно назвать это дерево? С чем можно сравнить рябину?

Словно девица-красавица, накинула она на плечи шаль, расшитую разными красивыми листьями.

Какие краски использует природа?

Сколько стволов в кусте рябины?

Что это за красные бусы?

Какие ягодки у рябины?

С чем их можно сравнить?

Какие они на вкус?

Словно сказочная принцесса, в кружевном жёлтом сарафане, с ярко красными ожерельем – гроздьями, красуется рябина.

Вы хотели бы превратиться в красивую рябинку? Давайте попробуем.

На холме стоит рябинка

Держит прямо, ровно спинку

Ей не просто жить на свете

Ветер кружит, кружит ветер

Но рябина только гнётся.

Вольный ветер грозно дует

На рябинку молодую.

В народе говорят: «Рябина является украшением нашей природы». Почему ее так называют?

Хотели бы вы подарить рябине ласковые слова?

Где можно встретить рябину?

Ребята, это дерево имеет необычный дар – делать добро. Как вы думаете, какое добро может делать это дерево?

Рябина имеет полезные лекарственные свойства. Оно помогает больным. Из веточек заваривают лечебный чай. Из ягод рябины варят варенье и джем, рябиновый мёд – душистый и полезный. Полезные и вкусные рябиновые ягоды спасают птиц и животных от голода. Особенно любят лакомиться плодами рябины дрозды, снегири, свиристели, тетерева, глухари, сойки. Если медведь в лесу найдёт рябину , унизанную гроздьями ягод, то ловко наклонит гибкое дерево, с удовольствием полакомится её плодами. Лесные великаны – лоси, дотягиваются до самой верхушки деревца, с аппетитом поедают плоды и ветки. Упавшие на землю ягоды подбирают мыши-полёвки, ёжики, белочки.

Ребята, посмотрите вокруг, какие ещё деревья растут рядом с рябиной?

Какое дерево выше?

Чем отличаются ветки?

Какая форма у листочков?

Одинаковы ли у них стволы по цвету?

Молодцы, ребята вы все очень внимательные. Хотите поиграть с этими деревьями? Тогда слушайте внимательно. Игра называется «К названному дереву беги!» . Я буду называть дерево, а вам нужно добежать до того дерева, которое я назову. Будьте внимательны!

Мне очень понравилось, как вы быстро бегаете, а теперь напомните мне пожалуйста:

Как выглядит рябина ?

Где она растёт?

Какие звери любят ягоды рябины ?

Какие птицы любят ягоды рябины ?

Что даёт рябина людям ?

Почему осеннюю рябину называют красавицей?

Сейчас, если есть желание, вы можете нарисовать рябину .

Дети подходят к воспитателю.

Слушают загадку, отгадывают её.

Подходят к рябине, здороваются.

Высказывают своё мнение.

Сравнивают с красивой девицей.

Называют цвета: красный, жёлтый, золотисто-красный, оранжевый и т.д.

Считают стволы.

Рассматривают грозди рябины.

Описывают ягоды: красные, алые, круглые, красивые.

Делают сравнение с ожерельем, пуговицами.

Высказывают своё мнение: горьковатые.

Высказывают своё желание. Выполняют различные движения (физкультминутка «Рябинка»).

Тянут руки вверх.

Вращают туловище вправо –влево.

Делают наклоны в стороны.

Машут руками, изображая ветер.

Высказывают своё мнение.

Называют ласковые слова (рябинушка, деревце, красавица и т.д.).

Высказывают своё мнение (в лесу, на опушках, в парке).

Высказывают своё предположение.

Слушают рассказ о полезных свойствах рябины.

Называют деревья, которые растут на участке ( сосна, берёза).

Отвечают на вопросы.

Играют в подвижную игру.

Дети рисуют рябину по желанию.

Организация детей к совместной деятельности.

Умение отгадывать загадки, логически мыслить.

Проявляют настрой на предстоящую совместную деятельность.

Умение сравнивать.

Умение называть прилагательные.

Снятие эмоционального и психологического напряжения.

Умение называть ласковые слова.

Умение высказывать своё мнение.

Умение слушать.

Умение анализировать.

Умение быстро ориентироваться.

Умение отображать свои впечатления на рисунке.

Марина Боева
Конспект прогулки в старшей группе «Наблюдение за рябиной»

Тема : «Наблюдение за рябиной »

Цель : продолжать знакомить детей с рябиной ; развивать цветовое восприятие, наблюдательность и зрительную память ; учить различать деревья по их листьям; воспитывать интерес к подвижным играм, развивать быстроту и ловкость, умение работать в команде.

Ход прогулки

Воспитатель читает стихотворение Высотской :

Улетели птицы разные,

Смолк их звонкий перепев

А рябина осень празднует

Бусы красные надев.

Задаём детям вопросы :

Как выглядит рябина ?

Где она растёт?

Какие звери любят ягоды рябины ?

Какие птицы любят ягоды рябины ?

Что даёт рябина людям ?

Словно девица-красавица, накинула она на плечи шаль, расшитую разными золотисто-красными листьями, надела ожерелье из алых ягод. Растёт она в лесах, парках и садах. Если медведь в лесу найдёт рябину , унизанную гроздьями ягод, то ловко наклонит гибкое дерево, с удовольствием полакомится её плодами. Лесные великаны – лоси, дотягиваются до самой верхушки деревца, с аппетитом поедят плоды и ветки. Упавшие на землю ягоды подбирают мыши-полёвки, ёжики, белочки.

В предзимние ноябрьские дни прилетают стайки снегирей и свиристелей. Они облепляют рябину и склёвывают её сочные ягоды.

Из ягод рябины варят варенье и джем, рябиновый мёд – душистый и полезный. У рябины хорошая древесина – упругая и прочная. Делают из неё посуду, рукоятки к топорам и молоткам, а из гибких веток плетут красивые корзины.

Затем воспитатель с детьми находят два конверта. В конвертах находятся листочки, близкие по форме, но разного цвета. В первом – все белые, во втором разные – натуральные.

Проводится игра «Найди пару и раскрась листочек» (путём наложения) .

Воспитатель сообщает, что осенний дождь смыл все краски на листочках (раздаёт белые листочки) . Листья опять можно сделать красивыми, если вы украсите их. Дети отыскивают листочки, близкие по форме и накладывают на белый листочек.

«Назови дерево с которого упал листочек?» – говорит воспитатель (дети называют) .

Трудовая деятельность :

Сбор листьев для осенних поделок.

Подвижные игры :

«Поменяй мяч» ,

«Ловишка с ленточками» .

Индивидуальная работа :

Развитие движений.

Цель : учить детей прыжкам на одно ноге (правой, левой) .

Публикации по теме:

КОНСПЕКТ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОГУЛКИ Тема: Мальчики и девочки, мужчины и женщины, какие они? Цель: формировать доброжелательные отношения между.

Конспект прогулки в старшей группе «Мир удивительных цветов» Конспект прогулки в старшей группе Удивительный мир цветов Ребята, отгадайте загадку: На зеленой хрупкой ножке Вырос шарик у дорожки. Ветерочек.

Цель: развивать познавательную активность в процессе формирования представлений о лекарственных растениях, правилах их сбора, применения.

МАДОУ №218 г. Кемерово Цель:организовывать отдых детей на прогулке, обобщить представления детей об осени,любоваться красотой природы осенью.

Конспект прогулки в старшей группе с использованием снежных построек Задачи: обеспечить детям полноценный активный отдых на зимней прогулке; создать эмоциональный комфорт у детей; стимулировать детей к включению.

Конспект проведения целевой прогулки в парк в старшей группе «В стране дорожных знаков» Программное содержание: Закрепить знания о правилах дорожного движения, перехода улицы без помощников, светофоре, о некоторых дорожных знаках;.

Цели:

— продолжать наблюдение за рябиной осенью;

— учить находить сходство и различия красной и черной рябины.

Ход наблюдения

С рябиной свежей вазу

Поставили на стол.

Ее заметил сразу

Лишь в комнату вошел.

Есть рябину я не стану,

Лучше краски я достану,

Нарисую ягодки —

Влажные и яркие,

В каплях — бусинки росы

Удивительной красы.

Рябинка — так ласково называют люди это дерево. В августе кисти рябины начинают краснеть, а следом за ягодами одевается в осенний наряд и весь куст. Поначалу сразу не уловишь — ярче горят алые кисти рябины или листья. Спешит в эту пору к рябине шумная птичья стая. Не только дрозды, свиристели, рябчики, тетерева кормятся ягодами рябины, она — любимое лакомство лесной куницы и медведя, ее ветки и кору охотно подъедают лоси и зайцы. Охотники рассказывают, будто косолапые, прежде чем залечь в берлогу, вдоволь наедаются ягод рябины. Древесину рябины используют для изготовления музыкальных инструментов, пригодна она для столярного и мебельного дела. Корой окрашивают ткань в красно-бурые тона, ветками — в черный цвет, а листья дают коричневую краску.

Воспитатель задает детям вопросы.

♦ Какие звери любят ягоды рябины?

♦ Какие птицы клюют ягоды рябины?

♦ Как рябина используется в народном хозяйстве?

Исследовательская деятельность

Трудовая деятельность

После сбора урожая приведение в порядок земельной площади огорода и цветника.

Цель: учить оказывать помощь взрослым.

Подвижная игра «Поймай мяч».

Цель: учить ловить и передавать мяч.

Индивидуальная работа

Беседа на тему «Какая профессия на земле самая важная?».

Цели:

— расширять знания о представителях различных профессий;

— формировать словарный запас.

Цель. Уточнить представление детей о том, что ягоды рябины не только красивы, но и очень полезны. Развивать наблюдательность. Обогащение словаря: рябина, дерево, гроздья.


Беседа.
Воспитатель приглашает детей подойти к рябине.
Как называется это дерево?
Что произошло с рябиной?

Словно девица-красавица, накинула она на плечи шаль, расшитую разными золотисто-красными листьями, надела ожерелье из алых ягод. Растет она в лесах, парках и са­дах.

Улетели птицы разные, смолк их звонкий перепев,
А рябина осень празднует, бусы красные надев.
(О. Высотская)

Кто любит ягоды рябины? Если медведь найдет в лесу рябину, унизанную гроз­дьями ягод, то ловко наклонит гибкое дерево, с удоволь­ствием полакомится ее плодами. Лесные великаны-лоси, дотягиваясь до самой верхушки деревца, с аппетитом по­едают плоды и ветки. Упавшие на землю ягоды подбирают мыши-полевки, ежики, бурундуки и белочки.

Какие птицы клюют ягоды рябины и когда? В предзим­ние ноябрьские дни прилетают стайки снегирей и свирис­телей. Они облепляют рябину и склевывают ее сочные слад­кие ягоды.

Что дает рябина людям? Из ягод рябины варят варенье и джем, а ряби­новый мед — душистый и полезный.


Как цвела чудесно ты порою летней,
Радовались люди на твои соцветья!
Прилетали пчёлы запасаться мёдом,
Ты им песни пела в тёплую погоду.
В холода дрожала каждым ты листочком,
“Шу-шу-шу,”- шептала тихим голосочком.

Дидактические игры:

  • “Листья шелестят” – предлагаются полоски тонкой зеленой бумаги, вырезанные в виде листиков и приклеенные к “ветке”. По сигналу “Подул ветерок” ребенок плавно дует на листики так, чтобы они отклонились и шелестели. Цель: развивать речевое дыхание.
  • «Назови как можно больше деревьев» Цель: активизация словаря, развитие внимания. Дети становятся в ряд, им предлагается по очереди называть деревья, которые их окружают. Назвавший слово — делает шаг вперёд. Выигрывает тот, кто правильно и чётко произносил слова и назвал большее количество деревьев.

«Золотые ворота» В игре участвуют 10-20 человек. Выбирают двух игроков, те отходят в сторону и договариваются, кто из них будет солнцем, а кто луной. Затем они становится лицом друг к другу, берутся за руки и поднимают их, образуя ворота. Остальные дети берутся за руки и вереницей идут через ворота. При этом они говорят:

Золотые ворота пропускают не всегда: первый раз прощается,

Второй раз запрещается, а на третий раз не пропустим вас!

Ворота закрываются при последних словах и ловят того, кто не успел пройти. Задержанного тихонько спрашивают, на чью сторону он хотел бы встать: луны или солнца. Он выбирает и встает позади соответствующего игрока. Остальные снова идут через ворота, и снова один из участников попадает в группу луны или солнца. Когда все игроки распределены, то устраивается перетягивание каната между двумя группами. При этом используется канат, веревка, палка или дети берут друг друга за пояс.

Индивидуальная работа : хождение по бревну. Цель: учить удерживать равновесие. (Определить длину бревна, измерив его шагами. Спросить детей, почему у всех получилось разное количество шагов).


Трудовая деятельность : уборка листьев под деревьями, сбор ягод и веток рябины для поделок, кормления птиц. Цель. Воспитание бережного отношения к птицам.

Цель: учить узнавать рябину, отличать ее от других деревьев.

Методические приемы

Во время сборов на прогулку показать детям приглашение, а они должны отгадать, от кого:
Стоит в парке деревце,
Под ветром легко гнется,
Кисти ягод горят,
И снегири к ним летят.
Кто догадается,
Как деревце называется?
(Рябина.)

Есть ли у нас на участке рябина? Давайте мы ее сегодня навестим.
Предложить детям пройти по участку и найти это дерево.
– Как вы его узнали?
Предложить красиво с рябиной поздороваться.
– Чем это дерево отличается от других?
– Расскажите, какие у нее ягоды?
– Сколько их? Какого цвета, формы, величины? На вкус?
– Почему такие холодные?

Осторожно снять кисть рябины, сказать, что мы ее принесем в группу, разморозим и попробуем.

2. Наблюдение за рябиной во время снегопада

Цель: продолжать учить видеть красоту заснеженного дерева.

Методические приемы

Загадать загадку:

Его весной и летом
Мы видели одетым.
А осенью с бедняжки
Сорвали все рубашки,
По зимние метели
В меха его одели.
(Дерево.)

Что за меха, в которые одела деревья зима?
Предложить посмотреть, как чувствует себя на участке наша рябина: может, ей нужна наша помощь.
– Как сейчас рябина выглядит?
– Что лежит на ее ветках?
– Как бы вы ее сегодня назвали? (Заснеженная, белая, пушистая.)
– Как ты, рябинка, сегодня себя чувствуешь?
– Дети, а вы знаете, почему ей тяжело?
– Что может случиться с ветками?
– Как ей можно помочь?

Предложить палкой осторожно стряхнуть снег с верхних веток, а с нижних – стряхнуть рукой. Обратить внимание на то, что ветки поднялись, благодарят детей за помощь.
– Хорошо, чго сегодня мы подошли к нашей рябине, нашей подружке.

3. Рябина после снегопада

Цель : закрепить внешний вил рябины после снегопада, дать поня¬тие о том, кто любит лакомиться ягодами рябины.

Методические приемы

Утром воспитатель говорит детям, что когда она шла в детский сад, то заметила, что около нашей рябины на снегу все покраснело.
– Что случилось с ней?
Предлагает на прогулке спросить у нее и самим догадаться:
– Что произошло?
Около рябины обратить внимание детей на красную мякоть ягод на снегу.
– Кто оборвал и раскинул ягоды около нашей рябины?
– Сколько их осталось на ветках?
Рассмотреть ягоды на снегу, предложить сравнить их с ягодами, сорванными с дерева. Обратить внимание на то, что в сорванных ягодах есть семена, а в ягодах на снегу – только мякоть.
– Кто же угощался ягодами?
Сказать, что ягоды любят снегири. Пояснить, что они раскусывали ягоду, язычком выбирали семена и сладкий сок, а мякоть – выплевывали на снег.
Догадались, почему снег красный?
– Молодцы.

4. Сравнительное рассматривание рябины и березы

Цель: отличать рябину от хорошо знакомого дерева – березы, ви¬деть отличия и общие признаки, характерные для всех деревьев.

Методические приемы

Обратить внимание на рябину.

Спросить:
– Почему мы так быстро узнаем рябину среди других деревьев?
– А какое еще дерево отличается от остальных, и мы его можем узнать в любое время года?
– Чем береза отличается от других деревьев?
Сравнить рябину и березу. Найти отличительные признаки и сходство. Поиграть в игру: «Узнай дерево по части» (коре, ягодам, семенам, веткам).

5. Наблюдение за рябиной с составлением сказки «Если бы я был рябинкой «

Цель: учить выражать свое отношение к дереву, как живому существу, через слово.

Методические приемы

На прогулке предложить составить сказку о рябинке на тему: «Если бы я был деревом» или «О чем думает (мечтает) рябина».

Сказать: «Мы давно знакомы с нашей подружкой – рябинкой. Она украшает наш участок, радует нас, поднимает нам настроение. Давайте подумаем и составим рассказ «О чем мечтает рябинка», «Если бы я был деревом*’.

При затруднении задавать вопросы:
– Хорошо ли рябинке жить у нас на участке?
– Почему?
– Какое время года ей нравится больше всего?
– О чем шепчут ее веточки (листочки), когда мы выходим на участок?
– Что можно сделать, чтобы наша рябинка чувствовала себя хорошо? Хорошо или плохо быть деревом? Почему? Обобщить. Поощрить детей

Конспект прогулки – Наблюдения за солнцем весной

Прогулка
Весна.
Наблюдение за солнцем.

Цель: Продолжать учить детей замечать и называть состояние погоды: светит солнце. Уточнить знания детей о том, что весной солнце светит ярко, начинает припекать. Учить устанавливать причинно-следственную связь: светит солнце – становится теплее. Поддерживать радостное, благодатное, доброе настроение. Способствовать длительному пребыванию детей на свежем воздухе.

Самостоятельная деятельность детей: вынести совочки, формочки, ведёрки, лопаточки для игры с песком. Предложить детям сделать из песка пирожные.

Наблюдение за солнцем.

Вопросы:
1. Посмотрите, ребята, на небо. Что вы видите? (Солнце, облака).
2. Какое солнце? (Круглое, яркое, жёлтое, большое).
3. На что солнце похоже? (На шар).
4. Какая сегодня погода? (Тёплая).
5. Почему на улице тёпло? (Светит и греет солнышко).
Да, солнышко греет и обогревает нашу землю. И на улице тепло.

Художественное слово:
Солнце греет с высоты,
Расцвели уже цветы.
Выползли букашки
Из цветочной чашки.
Солнцу очень рады
Муравьёв отряды.
А.С. Уфимцева
Солнышко лучистое,
Любят тебя дети.
Нет теплее солнышка
Ничего на свете.
Л. Чадова

Воспитатель: У солнышка есть лучики, очень тёплые. Спустились они на землю и стали гулять. Вот и к нам они в гости заглянули. Протяните, дети, к солнышку, к его лучикам свои ладошки.

Вы вокруг все посмотрите,
Лицо к солнцу поднимите.
Потяните руки, дети –
Оно ласково нам светит.
Чувствуете, солнце греет,
Лицо на солнце наше млеет.
И деревья, и цветы,
И травинки, и кусты –
Дружно тянутся к нему…
Догадайтесь, почему?
А.С. Уфимцева

Воспитатель: Солнышко приглашает вас поиграть.

Подвижная игра: «Солнышко». (Л. Чадова)

Цель: Учить детей согласовывать свои движения с текстом, воспитывать стремление активно включаться в игру.

Солнышко лучистое,
Мы тебя встречаем!
Солнышко лучистое,
В гости приглашаем!

Дети манят солнышко руками к себе.

Солнышко лучистое,
Попляши-ка с нами!
Мы в ладошки хлопаем,
Топаем ногами!

Дети хлопают в ладоши, топают ногами.

Трудовая деятельность:

Цель: Продолжать воспитывать у детей желание участвовать в труде, оказывать помощь взрослым. Приучать соблюдать чистоту и порядок на участке, побуждать. Учить детей работать сообща, получать радость от выполненного труда и его результата.

Воспитатель: Ребята, дворник у нас старенький и не успевает убрать мусор с участков. Ему очень трудно наклоняться за каждым камнем и палкой – посмотрите, как их много на нашем участке. Давайте поможем дворнику собрать камни и палки. Вы у меня сильные и быстрые.

Д/игра «Кто быстрее наполнит ведёрко».

Подвижная игра: «Солнышко и дождик».

Цель: Учить детей бегать легко, не наталкиваясь друг на друга, выполнять движения в соответствии с текстом. Учить быстро реагировать на сигнал, ориентироваться в пространстве.

Солнце ярко в небе светит,
На прогулку вышли дети.

Дети гуляют по участку.

Туча солнце вскоре скрыла,
Стало грустно и уныло.

Дети остановились и насторожились.

Дождь по крыше застучал,
Детей под зонтики загнал.

Дети бегут под зонтик.

Конспект прогулки Наблюдения за солнцем осенью

Прогулка
Осень.
Наблюдение за солнцем.
Цель: Уточнить знания детей о том, что осенью солнце светит, но почти не греет. На небе часто появляются тучи, прячут солнце. Способствовать длительному пребыванию детей на свежем воздухе, даже когда облачно. Поддерживать радостное настроение.

Самостоятельная деятельность детей: вынести совочки, формочки, ведёрки, лопаточки для игры с песком. Предложить детям сделать из песка пирожные.

Наблюдение за солнцем.
Вопросы:
1. Посмотрите, ребята, на небо. Что вы видите? (Солнце, облака).
2. Какое солнце? (Круглое, жёлтое, большое).
3. На что солнце похоже? (На шар).
4. Какая сегодня погода? (Чуть-чуть тёплая).

Художественное слово:
Уж небо осенью дышало,
Уж реже солнышко блистало,
Короче становился день,
Лесов таинственная сень.

5. Почему погода стала холоднее? (Солнце редко появляется на небе).
6. Почему солнце реже появляется на небе? (Наступила осень).

Воспитатель: Ребята, мы с вами знаем, что у солнышка есть лучики. Летом они были очень тёплые. Давайте протянем наши руки к солнышку, поздороваемся с его лучиками.

Я под солнышком стою,
Чудо-песенку пою:
Солнце, солнце, поскорей
Мои рученьки согрей.
А.С. Уфимцева

Что вы чувствуете? (Солнце светит, но не греет).

Приди, приди, солнышко,
Солнышко-колоколнышко,
Засвети щедрее,
Всех согрей скорее.

Воспитатель: Солнышко приглашает вас поиграть.

Подвижная игра: «Солнышко».
Цель: Учить детей согласовывать свои движения с текстом, вызывать положительные эмоции от игры и общения с взрослыми. Побуждать к самостоятельным, активным действиям. Вызывать радость от выполненных действий.

Утром солнышко проснулось,
Потянулось, улыбнулось.

Дети «просыпаются», открывают глаза и потягиваются.

И отбросив одеяло,
На зарядку побежало.

Дети бегут по участку.

Дождиком умылось,
Облаком утёрлось.

Дети умываются и вытирают лицо.

А когда умылось,
Ярче засветилось.

Дети улыбаются друг другу.

Трудовая деятельность:

Цель: Продолжать воспитывать у детей желание участвовать в труде, учить детей трудиться сообща. Приучать соблюдать чистоту и порядок на участке, побуждать.

Воспитатель: Ребята, как вы думаете, зачем нужна чистота на участке? Зачем дворник подметает мусор? (Ответы детей). Посмотрите, какой у нас участок: чистый или грязный? (Ответы детей). А что будет, если мы будем играть на таком грязном участке? (Ответы детей). А что надо сделать, чтобы мы были здоровыми? (Ответы детей). Тогда давайте сделаем так: вы собираете палки и камни в ведёрки и вываливаете: в этот пакет – мальчики, а в этот пакет – девочки. Кто быстрее наполнит пакеты?

Игра «Наполни пакет».

Подвижная игра: «Солнышко и дождик».

Цель: Учить детей бегать легко, не наталкиваясь друг на друга, выполнять движения в соответствии с текстом. Учить быстро реагировать на сигнал, ориентироваться в пространстве.

Солнце в небе засияло,
Очень весело нам стало.
Раздаётся громкий смех,
Светит солнышко для всех.

Дети гуляют, танцуют на участке.

Тучка солнце вдруг закрыла,
Стало грустно и уныло.
Хлынул дождик проливной,
Побежали мы домой.

Дети бегут под крышу или под зонтик.

Оценка риска падения: медицинский тест MedlinePlus

Что происходит во время оценки риска падения?

Многие поставщики услуг используют подход, разработанный CDC под названием STEADI («Остановка несчастных случаев, смертей и травм пожилых людей»). STEADI включает в себя скрининг, оценку и вмешательство. Вмешательства – это рекомендации, которые могут снизить риск падения.

Во время проверки вам могут задать несколько вопросов, в том числе:

  • Падали ли вы в прошлом году?
  • Вы чувствуете себя неуверенно, когда стоите или ходите?
  • Боитесь упасть?

Во время оценки ваш медработник проверит вашу силу, равновесие и походку, используя следующие инструменты оценки падения:

  • Бегущий по времени (буксир). Этот тест проверяет вашу походку. Вы начнете с кресла, встанете, а затем пройдете около 10 футов в обычном темпе. Тогда ты снова сядешь. Ваш лечащий врач проверит, сколько времени у вас уйдет на это. Если это займет у вас 12 секунд или больше, это может означать, что вы подвержены более высокому риску падения.
  • 30-секундное испытание стула на стойке. Этот тест проверяет силу и равновесие. Вы сядете в кресло, скрестив руки на груди. Когда ваш провайдер скажет «иди», вы встанете и снова сядете.Вы будете повторять это в течение 30 секунд. Ваш провайдер посчитает, сколько раз вы сможете это сделать. Меньшее значение может означать, что вы подвержены более высокому риску падения. Конкретное число, указывающее на риск, зависит от вашего возраста.
  • 4-ступенчатая проверка баланса. Этот тест проверяет, насколько хорошо вы можете сохранять равновесие. Вы будете стоять в четырех разных положениях, удерживая каждую по 10 секунд. По мере продвижения позиции будут усложняться.
    • Положение 1: встаньте, поставив ноги рядом.
    • Положение 2: Переместите одну ногу наполовину вперед, так чтобы подъемная ступня касалась большого пальца другой стопы.
    • Положение 3 Полностью поставьте одну ногу перед другой так, чтобы пальцы ног касались пятки другой стопы.
    • Положение 4: Встаньте на одну ногу.

Если вы не можете удерживать положение 2 или положение 3 в течение 10 секунд или не можете стоять на одной ноге в течение 5 секунд, это может означать, что вы подвержены более высокому риску падения.

Есть много других инструментов для оценки падения. Если ваш провайдер порекомендует другие обследования, он или она сообщит вам, чего ожидать.

3. Какие методы предотвращения падения вы хотите использовать?

После того, как вы определите, что готовы к изменениям, группа внедрения и группа подразделения должны изложить свои планы по внедрению передового опыта. В этом разделе «лучшие практики» – это те процессы оказания помощи, которые, основываясь на литературе и мнениях экспертов, представляют собой лучший из известных нам в настоящее время способов предотвращения падений в больнице.

Члены команды должны достичь консенсуса по следующим вопросам:

  • Какие методы предотвращения падений вам следует использовать?
  • Какие универсальные меры предосторожности следует соблюдать в больнице?
  • Как следует проводить стандартизированную оценку факторов риска падений?
  • Как следует использовать выявленные факторы риска при планировании ухода за больными с падением?
  • Как вы должны оценивать состояние пациентов после падения и вести их?
  • Как ваша больница может включить эти методы в программу предотвращения падений?

Этот раздел поможет вашей организации ответить на эти вопросы.Дополнительная информация об организации ухода, необходимая для внедрения этих передовых методов, представлена ​​в разделе 4, а дополнительные клинические сведения – в разделе «Инструменты и ресурсы».

С самого начала осознайте, что внедрение этих передовых методов – сложная задача. Некоторые факторы, затрудняющие предотвращение падений, включают:

  • Предотвращение падений должно быть сбалансировано с другими приоритетами пациента. Пациента обычно нет в больнице из-за падений, поэтому внимание, естественно, направлено в другое место.Тем не менее, падение больного пациента может иметь катастрофические последствия и затягивать процесс выздоровления.
  • Профилактика падений должна сочетаться с необходимостью мобилизации пациентов. Может возникнуть соблазн оставить пациентов в постели, чтобы избежать падений, но пациенты должны перемещаться и передвигаться, чтобы сохранить свои силы и избежать осложнений, связанных с постельным режимом.
  • Предупреждение падений – одно из многих мероприятий, необходимых для защиты пациентов от повреждений во время их пребывания в больнице. Как следует усилить профилактику падений при сохранении энтузиазма в отношении других приоритетов, таких как инфекционный контроль?
  • Профилактика падений является междисциплинарной. Медсестры, врачи, фармацевты, физиотерапевты, эрготерапевты, пациенты и семьи должны сотрудничать для предотвращения падений. Каким образом правильная информация о рисках падения пациента должна быть доставлена ​​нужному члену команды в нужное время?
  • Предотвращение падения необходимо настроить. У каждого пациента свой набор факторов риска падений, поэтому при уходе необходимо тщательно учитывать индивидуальные потребности каждого пациента.

Вернуться к содержанию

3.1. Какие методы предотвращения падения вы должны использовать?

Учитывая сложность предотвращения падений, реализация программы может показаться сложной. Чтобы упростить задачу, мы разделили мероприятия по предотвращению падений на отдельные этапы:

  • Универсальные меры предосторожности при падении, включая запланированные протоколы округления (раздел 3.2).
  • Стандартизированная оценка факторов риска падений (раздел 3.3).
  • Планирование ухода и вмешательства, направленные на устранение выявленных факторов риска в рамках общего плана ухода за пациентом (раздел 3.4).
  • Процедуры после падения, включая клинический обзор и анализ первопричин (раздел 3.5).

Ваши практики должны быть адаптированы к вашей организации. Кроме того, на уровне отделения вы должны охватывать эти компоненты в соответствии с типами пациентов и потоком помощи в каждом отделении (см. Раздел 3.6).

Вероятность того, что ваша программа будет успешно реализована и поддерживаться, возрастет, если она будет совместима с приоритетами больницы и тем, что лучше всего для пациента.Первым приоритетом больницы является неотложная медицинская помощь; пациенты приходят в больницу, потому что они больны, и их основная цель – получить лечение от своей болезни.

Целью таких методов обеспечения безопасности пациентов, как предотвращение падений, является предотвращение дополнительного вреда пациентам во время их госпитализации. Гигиена рук для предотвращения распространения внутрибольничной инфекции является примером практики безопасности пациентов, которая позволяет избежать причинения вреда пациенту, не мешая его медицинскому уходу. Читая этот раздел, подумайте о том, как вы можете интегрировать свою программу профилактики падений с различными видами неотложной медицинской помощи, которые должна предоставить ваша больница.

Еще один важный момент, о котором следует помнить, заключается в том, что профилактика падений сама по себе не может быть целью программы предотвращения падений. Теоретический пример может проиллюстрировать это положение. Теоретически мы могли бы предотвратить все падения, удерживая всех пациентов, тем самым не давая им встать с кровати (на самом деле удерживающие устройства не могут предотвратить падения). Но удерживать пациентов было бы неэтично и означало бы плохой уход. Это будет противоречить принципам автономии пациента и вызовет все осложнения постельного режима, такие как нарушение кондиционирования, пролежни, аспирация и тромбоз глубоких вен, тем самым задерживая пациента в больнице и затрудняя его выздоровление.

Этот пример иллюстрирует, как программы предотвращения падений должны быть связаны с фундаментальной целью, заключающейся в том, чтобы уход за пациентом улучшал функции и благополучие каждого пациента. Это также демонстрирует, что нашей целью должно быть как можно более низкое количество падений и травм, а не достижение нулевой скорости падения за счет других приоритетов. По сути, предотвращение падений – это баланс между несколькими приоритетами, поскольку здоровье само по себе многогранно.

Какой бы набор рекомендуемых практик вы ни выбрали, вам нужно будет предпринять дополнительные шаги.В разделе 4 описаны стратегии, обеспечивающие их успешную реализацию. Задача улучшения медицинского обслуживания состоит в том, чтобы выполнять эти ключевые практики на регулярной основе.

Понимание причин падений важно для разработки вашей программы профилактики. Полезна система классификации, разработанная Дженис Морс. Водопады можно разделить на три типа:

Физиологический (ожидается). К этой категории относится большинство падений в больницах.Это падения, которые происходят у пациентов, у которых есть факторы риска падений, которые можно определить заранее, такие как изменение психического статуса, аномальная походка, частые потребности в туалете или прием лекарств с высоким риском. Ключевые меры, которые необходимо предпринять для предотвращения, включают тщательное наблюдение за пациентом (см. Раздел 3.2) в сочетании с попытками устранить факторы риска пациента (см. Разделы 3.3 и 3.4).

Физиологический (непредвиденный). Это падения, которые случаются у пациента, который в остальном имеет низкий риск падений из-за события, время которого нельзя было предвидеть, например, приступа, инсульта или обморока.Соответствующий уход после падения (см. Раздел 3.5) в сочетании с мерами профилактики травм в случае рецидива (см. Раздел 3.4) является ключевым для этих пациентов.

Случайно. Эти падения происходят у пациентов с низким риском в связи с опасностью окружающей среды. Повышение экологической безопасности поможет снизить риск падения у этих пациентов, но полезно для всех пациентов (см. Раздел 3.2).

Для получения дополнительной информации см. Morse JM, Tylko SJ, Dixon HA. Характеристики пациента, склонного к падению. Геронтолог 1987; 27: 516-22.

3.1.1. Как связаны различные компоненты программы предотвращения падений?

Каждый компонент программы предотвращения падений имеет решающее значение, и каждый из них должен постоянно хорошо выполняться. Поэтому важно понимать, как связаны разные компоненты. Полезный способ сделать это – разработать клинический путь.

A Clinical Pathway – это структурированный междисциплинарный план оказания помощи, предназначенный для поддержки внедрения клинических руководств.Он предоставляет руководство для каждого этапа ведения пациента и снижает вероятность того, что занятые врачи забудут или упустят из виду какой-либо важный компонент профилактической помощи, основанной на фактических данных.

Пример клинической схемы с подробным описанием различных компонентов программы предотвращения падений можно найти в Инструментах и ​​ресурсах (Инструмент 3A, «Основной клинический путь при падениях в стационаре»). Этот инструмент может быть использован командой отделения больницы при разработке новой системы, как средство обучения для персонала, работающего на переднем крае, и как постоянный клинический справочный инструмент в отделениях.Этот инструмент можно изменить или создать новый в соответствии с вашими конкретными настройками.

Если вы подготовили карту процесса, описывающую вашу текущую практику с помощью Инструмента 2C, вы можете сравнить ее с желаемыми практиками, изложенными в клиническом пути.

Внедрение методов предотвращения падений: соображения местного значения

Больницы

столкнулись с трудностями на местном уровне, пытаясь внедрить передовой опыт.Испытывала ли ваша больница какие-либо из перечисленных ниже проблем? Этот раздел инструментария поможет решить эти проблемы.

Примеры проблем с инструментами оценки риска:

  • Больницы указывают, что их текущие оценки рисков недостаточно учитывают некоторые факторы (например, лекарства, мобильность).
  • Оценка риска падения связана со стандартным набором вмешательств, которые не адаптированы к индивидуальным потребностям пациентов.
  • Текущая оценка риска падений приводит к тому, что почти все пациенты классифицируются как пациенты с высоким риском падений, что принижает ценность этого обозначения для персонала и их соответствия стратегиям предотвращения падений.

Примеры проблем, связанных с конкретным вмешательством:

  • Некоторые наборы для заказа лекарств включают лекарства, которые, как известно, имеют высокий риск падений.
  • В качестве стратегии предотвращения падения чрезмерно полагаются на будильники для кровати.
  • Использование различных флажков для обозначения риска падения настолько распространено, что их использование становится неэффективным.
  • Ранняя мобилизация может быть нарушена продолжительным постельным режимом, который не отменяется.

Вернуться к содержанию

3.2. Что такое универсальные меры предосторожности при падении и как их следует реализовывать?

Универсальные меры предосторожности при падении являются краеугольным камнем любой программы профилактики падений в больницах, поскольку они всегда применяются ко всем пациентам.Внедрение универсальных мер предосторожности при падении требует обучения всего персонала больницы, который взаимодействует с пациентами, независимо от того, являются ли они врачами (подробнее об этом в разделе 4). Реализация также требует, чтобы важность предотвращения падений стала неотъемлемой частью культуры больницы (рассматривается в разделе 6).

3.2.1. Что такое универсальные меры предосторожности при падении?

Универсальные меры предосторожности при падении называют «универсальными», потому что они применимы ко всем пациентам, независимо от риска падения. Универсальные меры предосторожности при падении сводятся к обеспечению безопасности и комфорта пациента.Хотя выбор мер предосторожности может варьироваться в зависимости от больницы, хороший стартовый список, адаптированный из рекомендаций Института улучшения клинических систем (см. Раздел 3.7), представлен здесь:

  • Ознакомьте пациента с окружающей средой.
  • Попросите пациента продемонстрировать использование вызывной лампы.
  • Поддерживайте световой сигнал вызова в пределах досягаемости.
  • Держите личные вещи пациента в пределах досягаемости пациента.
  • Иметь прочные поручни в ванных, комнатах и ​​коридорах для пациентов.
  • Установите больничную койку в низкое положение, когда пациент отдыхает в постели; поднимите кровать на удобную высоту, когда пациент встает с постели.
  • Держите тормоза больничной койки заблокированными.
  • Во время стоянки удерживайте замки инвалидных колясок в положении «заблокировано».
  • Держите на пациенте нескользкую, удобную, хорошо сидящую обувь.
  • Используйте ночное освещение или дополнительное освещение.
  • Держите поверхности пола чистыми и сухими. Оперативно убирайте все разливы.
  • Не загромождайте места для ухода за пациентами.
  • Соблюдайте правила безопасного обращения с пациентами.
3.2.2. Почему важны универсальные меры предосторожности при падении?

Универсальные меры предосторожности при падении составляют основу безопасности пациента. Они применяются во всех помещениях больницы и во многих случаях помогают защитить не только пациентов, но и посетителей и персонал. Больница несет ответственность за поддержание безопасных и комфортных условий независимо от конкретного риска падения пациента, поскольку в противном случае риску может подвергнуться любой пациент.Например, практически любой пациент может поскользнуться и упасть, если на полу будет пролита жидкость.

3.2.3. Как соблюдаются универсальные меры предосторожности при падении?

Универсальные меры предосторожности при падении должны соблюдаться как с точки зрения пациента, так и с точки зрения физического окружения. Для тех мер предосторожности, которые требуют проверки пациента, например, чтобы убедиться, что личные вещи пациента находятся в пределах досягаемости, почасовое округление является отличной базовой стратегией. (Часовое округление обычно определяется как почасовые посещения между 6 часами утра.м. и 22:00 и посещения каждые 2 часа с 22:00. и 6 утра; перейдите к Инструменту 3B, «Протокол округления по расписанию»).

Почасовое округление может выполняться медсестрой поочередно с помощником медсестры (например, сертифицированным помощником медсестры, техником по уходу за пациентами или помощником медсестры). Пациентов не беспокоят, если они спят, за исключением случаев, когда это необходимо для оказания помощи. Инструмент 3B, «Протокол округления по расписанию», обеспечивает подход к стратегии, основанный на сценариях, который можно использовать во время обходов у постели больного. Названный «4 балла» или «5 баллов», он представляет собой набор элементов, которые необходимо мысленно проанализировать при округлении данных о пациенте.Например, 5 P могут быть:

  • Боль: Оцените уровень боли пациента. При необходимости дайте обезболивающее.
  • Личные потребности: Предложите помощь в пользовании туалетом; предложите гидратацию, предложите питание, пустые комоды / писсуары.
  • Позиция: Помогите пациенту принять удобное положение или поверните неподвижного пациента, чтобы сохранить целостность кожи.
  • Место размещения: Убедитесь, что у пациента есть необходимые потребности (световой сигнал вызова, телефон, материалы для чтения, оборудование для туалета и т. Д.) находятся в пределах легкой досягаемости.
  • Предотвращение падений: Попросите пациента / семью включить лампу вызова, если пациенту нужно встать с постели.

Одно из преимуществ почасового округления заключается в том, что оно является упреждающим; это уменьшает потребность пациентов использовать световой сигнал вызова, чтобы попросить о помощи, и, следовательно, уменьшает количество незапланированных световых сигналов вызова, требующих ответа. Эти регулярные обходы позволяют персоналу, который должен посетить палату пациента, удовлетворить многие потребности, такие как пользование туалетом и доступ к питьевой воде.

Почасовое округление ведется разными больницами по-разному. Несмотря на кажущуюся простоту, его реализация требует тщательного планирования. Перейдите в раздел 4, чтобы узнать о стратегиях внедрения новых процессов ухода в вашей больнице.

Чтобы узнать больше о доказательствах, подтверждающих почасовое округление, см .:
  • Хальм М.А. Почасовые обходы: на что указывают доказательства? Am J Crit Care 2009; 18: 581-4.

Подробнее о проблемах внедрения почасового округления см .:

  • Дейтрик Л.М., Бейкер К., Пакстон Х. и др.Почасовое округление: проблемы с внедрением процесса, основанного на фактах. J Nurs Care Qual 2012; 27: 13-19.
Местные подходы к реализации планового округления
  • Предоставляется сценарий открытия и закрытия для взаимодействия с пациентом. В заключительном сценарии говорится: «Если вам понадобится медсестра, прежде чем я вернусь, воспользуйтесь звонком или свяжитесь с медсестрой по номеру телефона, указанному на доске.«
  • Интегрируйте «5 Ps» в протокол округления.
  • Документирование завершения округления в инструменте почасового отслеживания округления, хранящемся в палатах пациентов.
  • Осуществлять обходы каждые 2 часа с 22:00. и 6 часов утра, чтобы дать пациенту поспать.

Помимо медперсонала, в палаты пациентов в течение дня заходят многие различные сотрудники больницы, что дает дополнительные возможности для обеспечения соблюдения универсальных мер предосторожности.Наличие члена высшего руководства, периодически посещающего больничные палаты, чтобы поговорить с пациентами и убедиться, что их потребности удовлетворяются, является отличным стимулом для персонала, работающего на переднем крае, продолжать свои усилия.

Для обеспечения экологической безопасности могут быть полезны регулярные обходы экологической инспекции с участием медперсонала и инженеров (Инструмент 3C). В перерывах между регулярными проверками сотрудники могут использовать форму отчета об опасностях (Tool 3D), чтобы предупредить руководителя подразделения об элементах, требующих ремонта.

В дополнение к размышлениям о потребностях пациента и безопасности окружающей среды, не забывайте учитывать взаимодействие пациента с окружающей средой. Окружающая среда, безопасная для одного пациента, может быть небезопасной для другого. Например, дверь в ванную может быть достаточно широкой для входа независимого пациента, но не достаточно широкой для пациента со вспомогательным устройством, что подвергает риску последнего пациента.

Еще одним важным элементом универсальных мер предосторожности при падении является безопасное обращение с пациентом (Инструмент 3E, «Клинический метод безопасного обращения с пациентом»).Это особенно важно для пациентов, которым требуется помощь с переводом. Если сотрудники не обучены безопасному обращению с пациентами, пациент может упасть или получить травму из-за того, что не использовалось соответствующее вспомогательное оборудование.

В разделе Инструменты и ресурсы можно найти следующие инструменты: Клинический путь, иллюстрирующий надлежащее применение принципов безопасного обращения с пациентами (Инструмент 3E, «Клинический путь для безопасного обращения с пациентами»).
  • Дизайн больниц играет важную роль в снижении риска падений. Институт руководящих указаний по сооружениям (www.fgiguidelines.org) предоставляет рекомендации по проектированию и строительству медицинских учреждений, включая больницы. Некоторые изменения дизайна (например, рекомендации по мебели) могут быть внесены в существующие больницы. Руководство доступно для покупки, а также для бесплатного чтения по адресу: http: // openpub.realread.com/rrserver/browser?title=/FGI/2010_Guidelines. Проект обновленных руководящих принципов ( Руководство по проектированию и строительству больниц и амбулаторных учреждений, ) также доступен на веб-сайте Института руководящих указаний по сооружениям: www.fgiguidelines.net/comments/draft.php.
  • Центр медицинского проектирования (www.healthdesign.org) предлагает мастер-классы и семинары, посвященные взаимосвязи между дизайном больницы и безопасностью пациентов.
Одна больница обнаружила, что при проведении экологической инспекции были выявлены проблемы со стабильностью существующих кроватей для пациентов.Больница смогла оправдать реализацию плана замены койки в следующем году.
Чтобы узнать больше о доказательствах в пользу улучшения дизайна больниц, включая безопасное обращение с пациентами, см .:
  • Сэдлер Б.Л., Берри Л.Л., Гюнтер Р. и др. Fable Hospital 2.0: экономическое обоснование для создания лучших медицинских учреждений. Hastings Cent Re p 2011; 41: 13-23.

3.2.4. Как следует документировать универсальные меры предосторожности при падении?

Универсальные меры предосторожности при падении могут быть задокументированы разными способами, включая шаблоны отчетов о ходе работ в диаграмме и журналы, используемые для почасового округления (почасовое округление описано в разделе 3.2.3). Любая стратегия документирования должна быть тщательно интегрирована в рабочий процесс, чтобы не превращаться в очередную задачу построения графиков.

3.2.5. Какие препятствия на пути внедрения универсальных мер предосторожности при падении?

Быстрые темпы работы в больнице могут стать препятствием для внедрения универсальных мер предосторожности при падении.Пациентов часто перевозят на установку и обратно для проведения анализов и процедур. Кроме того, пациентов могут попросить сменить койку в отделении или перевести в новое отделение. Каждый раз, когда происходит изменение, необходимо пересмотреть универсальные меры предосторожности при падении, например, убедиться, что световой сигнал пациента находится в пределах досягаемости и что пациент ориентирован на свое окружение.

Еще одним препятствием на пути внедрения универсальных мер предосторожности является то, что некоторые меры предосторожности требуют понимания и сотрудничества от терпения.Например, пациентам может потребоваться совместная работа, надев соответствующую обувь или используя световой сигнал вызова, когда им понадобится помощь. Пациенты, которые не знают своих ограничений, могут подвергнуться риску падения, несмотря на все усилия персонала больницы.

Вернуться к содержанию

3.3. Что такое стандартизированная оценка факторов риска падений и как ее следует проводить?

Оценка риска падения пациента дает вам информацию, необходимую для разработки индивидуального плана ухода.Существует несколько факторов риска падений, и у разных пациентов могут быть разные комбинации факторов риска. Они могут измениться со временем, пока пациент находится в больнице. Чтобы определить факторы риска, наиболее важные для пациентов в вашем отделении или в вашей больнице, вам нужна система, которая будет задавать одни и те же ключевые вопросы каждому пациенту, чтобы риски не упускались. Лучше всего этого можно достичь с помощью стандартизированной оценки факторов риска падений.

3.3.1. Что такое стандартизированная оценка факторов риска падений?

После универсальных мер предосторожности, стандартизированная оценка факторов риска падений является следующим шагом в предотвращении падений.Из-за болезни все пациенты подвержены риску падений, но некоторые пациенты подвержены более высокому риску, чем другие. Оценка факторов риска падений – это стандартизированный и непрерывный процесс с целью выявления факторов риска пациентов, которые затем могут быть учтены в плане оказания помощи.

3.3.2. Почему необходима стандартизированная оценка факторов риска?

Оценка факторов риска падений необходима по ряду причин:

  • Помогает в принятии клинических решений. Использование стандартизированной оценки помогает гарантировать, что ключевые факторы риска определены и, следовательно, могут быть приняты меры.
  • Позволяет нацеливать профилактические вмешательства на нужных пациентов. Предотвращение падений требует значительных ресурсов. Ресурсы должны быть нацелены на тех, кто получит наибольшую выгоду.
  • Облегчает планирование ухода. Планы обслуживания могут лучше сосредоточиться на конкретных аспектах, которые подвергают пациента наибольшему риску.
  • Облегчает связь между медицинскими работниками и между медицинскими учреждениями.У рабочих есть общий язык, на котором они описывают риск.
3.3.3. Как проводится оценка факторов риска?

Оценка факторов риска падений – это стандартизированный процесс , в котором используется инструмент оценки . Инструменты оценивают несколько различных параметров риска, включая историю падений, мобильность, лекарства, психическое состояние и воздержание. Инструмент может быть простым контрольным списком факторов риска или может быть более сложным, в зависимости от потребностей больницы или отделения.

Поскольку оценка – это определенная задача, врачи могут понять, что заполнение инструмента оценки – это все, что им нужно сделать. Команда подразделения может помочь персоналу понять, что эти инструменты оценки – лишь небольшая часть процесса. Инструменты оценки риска предназначены для дополнения клинического суждения, а не для его замены.

Многие другие факторы, не перечисленные в типичной оценке факторов риска, могут рассматриваться как часть клинической оценки. Фактически, специализированным отделениям может потребоваться сбор дополнительных факторов риска в рамках оценки их приема.Например, в отделениях гериатрической психиатрии из-за лекарств, которые пациенты принимают, ортостатическая гипотензия может быть важным фактором риска падений (см. Инструмент 3F для получения инструкций по измерению и оценке ортостатических показателей жизненно важных функций). Однако для единообразия мы рекомендуем вашей больнице использовать стандартный инструмент оценки для взрослых отделений больницы в качестве основы, на которую могут быть добавлены дополнительные факторы риска на уровне отделения. Это позволяет сотрудникам, работающим в разных отделениях больницы, использовать общий и знакомый инструмент.

Ключевые факторы риска, общие для оценок, включают:

  • История падений: Все пациенты с недавней историей падений, например, падения за последние 3 месяца, должны рассматриваться как группы повышенного риска будущих падений.
  • Проблемы с мобильностью и использование вспомогательных устройств: Пациенты, у которых есть проблемы с походкой или которым требуется вспомогательное устройство (например, трость или ходунки) для передвижения, с большей вероятностью упадут.
  • Лекарства: Пациенты, принимающие большое количество рецептурных лекарств, или пациенты, принимающие лекарства, которые могут вызвать седативный эффект, спутанность сознания, нарушение баланса или ортостатические изменения артериального давления, подвергаются более высокому риску падений.
  • Психический статус: Пациенты с делирием, деменцией или психозом могут быть возбуждены и сбиты с толку, что подвергает их риску падений.
  • Воздержание: Пациенты с учащенным мочеиспусканием или частыми потребностями в туалетах подвергаются более высокому риску падений.
  • Другие риски для пациента включают привязку к оборудованию, например, к штанге для внутривенного вливания, которое может споткнуться о пациенте; нарушение зрения, из-за которого пациент может не видеть опасности для окружающей среды; и ортостатическая гипотензия, которая может вызвать головокружение или потерю сознания у пациента в положении стоя.
3.3.4. Какова роль оценок риска падений?

Оценка факторов риска падений включает как использование стандартизированного инструмента, так и оценку других факторов, которые могут увеличить риск падений. Какие еще факторы следует учитывать помимо стандартизированного инструмента, зависит от клинической оценки и политики конкретного отделения.

Некоторые инструменты для оценки факторов риска падений также включают систему баллов для прогнозирования риска падений, и многие учреждения планируют уход в соответствии с уровнем риска (например, в соответствии с высоким, средним и низким риском).Проблема с использованием оценки риска для планирования лечения заключается в том, что план ухода не адаптирован к индивидуальным факторам риска пациента. Например, два пациента, считающихся «высоким риском» по баллам, могут иметь разные факторы риска; у одного мог быть делирий, а у другого – нарушение походки. Ответы на эти факторы риска должны быть разными. Попытка применить один и тот же план ухода ко всем пациентам «высокого риска» может отвлечь персонал от выполнения элементов плана ухода, которые фактически учитывают факторы риска каждого отдельного пациента.

По этим причинам мы считаем, что наиболее важным применением инструмента оценки является определение факторов риска падений, для которых могут быть разработаны планы ухода. Поскольку культуре больницы требуется время, чтобы перестать полагаться на итоговую оценку, мы приводим шкалы полностью, но мы не рекомендуем чрезмерно сосредотачиваться на этой оценке.

3.3.5. Какие инструменты оценки используются чаще всего?

В то время как некоторые учреждения создали свои собственные инструменты, два инструмента изучены больше всего: шкала падения Морзе (инструмент 3H) и STRATIFY (инструмент 3G).Обе шкалы подтвердили надежность и достоверность. При правильном использовании они предоставляют ценные данные для помощи в планировании ухода. Поскольку каждая больница уникальна, мы не можем определить, какую шкалу вам следует использовать. Кроме того, эти шкалы не охватывают все ключевые факторы риска падений, поэтому для нужд вашего подразделения вам, возможно, придется дополнить эти инструменты дополнительными элементами оценки, такими как те, которые содержатся в некоторых других инструментах, описанных в этом разделе.

Шкала водопадов Морзе состоит из шести подшкал (история падений, вторичный диагноз, амбулаторная помощь, внутривенная блокировка / гепарин, походка и психическое состояние).STRATIFY состоит из пяти подшкал (перемещение / мобильность, история падений, зрение, возбуждение и пользование туалетом). Вместо шкалы водопадов Морзе или STRATIFY можно использовать другие шкалы. Ключевым моментом является обеспечение использования стандартной шкалы во всех отделениях больницы для взрослых с оценкой дополнительных факторов риска по мере необходимости для конкретных отделений или в соответствии с клинической оценкой.

Мы также рекомендуем вам пересмотреть лекарства в рамках оценки риска падения (перейдите к Инструменту 3I, «Оценка риска падения лекарств и инструменты оценки»).Стратегии пересмотра лекарств будут зависеть от вашей больницы, но могут включать в себя рассмотрение фармацевтом лекарств для пациентов с другими факторами риска или медсестрой, проверяющей лекарства пациента по стандартному списку и направляя пациентов с лекарствами высокого риска к фармацевту. В любом случае фармацевт даст рекомендации медицинской бригаде относительно лекарств, которые следует прекратить, или доз, которые следует изменить.

3.3.6. Как следует оценивать факторы риска в педиатрической популяции?

Описанные выше инструменты оценки риска подходят для взрослого населения в целом.Однако эти инструменты могут не работать также для дифференциации уровня риска для госпитализированных детей. Инструменты оценки риска существуют для педиатрических учреждений, но они, возможно, не прошли такую ​​широкую проверку, как шкалы Морзе и STRATIFY.

Обзор инструментов педиатрической оценки см .:
  • Харви К., Крамлих Д., Чепмен Дж. И др. Изучение и оценка пяти педиатрических инструментов оценки падений и индикаторов риска травм: неоднозначное исследование в условиях третичного медицинского обслуживания. J Nurs Manage 2010; 18: 531-41.

3.3.7. Как часто проводится оценка факторов риска падений?

Рассмотрите возможность проведения оценки риска падений в общих отделениях неотложной помощи при поступлении, при переводе из одного отделения в другое, при значительном изменении состояния пациента или после падения. Для пациентов с более длительным пребыванием в больнице может оказаться полезным проведение оценки риска падений через определенные промежутки времени.Однако оптимальная частота оценки риска неясна и может варьироваться в зависимости от подразделения.

Учитывая конкретную ситуацию пациента, спросите себя и свою команду:
  • Как часто следует проводить оценку факторов риска падений на вашем блоке?
  • Как часто это делается на самом деле?
3.3.8. Как мы можем повысить точность оценки факторов риска падений?

Точность инструмента оценки факторов риска зависит от человека, использующего инструмент.Опыт показал значительную изменчивость среди неподготовленного персонала даже при обследовании одного и того же пациента. Результаты оценки факторов риска падений должны быть достоверными; в противном случае они будут проигнорированы. Следовательно, необходимо обучение тому, как выполнять оценку факторов риска.

Вернуться к содержанию

3,4. Как следует использовать выявленные факторы риска при планировании ухода за больными с падением?

Недостаточно знать, у каких пациентов есть факторы риска падений; , вы должны что-то с этим сделать .Планирование ухода определяет, что вы будете делать для предотвращения падений. После того, как оценка риска помогла выявить факторы риска для пациента, планирование ухода должно соответствовать выявленным рискам. Это включает планирование любых рисков, обнаруженных в инструменте оценки факторов риска, таких как проблемы с мобильностью, лекарства, психическое состояние и потребности в воздержании. Он также включает планирование с учетом личных рисков пациента, которые могли не быть учтены инструментом оценки.

3.4.1. Что такое планирование ухода за больными с падением?

Планирование ухода за профилактикой падений – это процесс , с помощью которого информация об оценке риска пациента преобразуется в план действий по удовлетворению выявленных потребностей пациента.Это специальные действия для пациента, которые в дополнение к универсальным мерам предосторожности, описанным в п. 3.2, направлены на предотвращение падений. Конкретная цель планирования лечения состоит в том, чтобы определить конкретные методы лечения, которые будут применяться, чтобы пациент с меньшей вероятностью упал во время госпитализации.

Планирование лечения учитывает множество факторов, относящихся к проблемам пациента, поэтому врач должен синтезировать несколько типов клинических данных, а не полагаться только на одну конкретную информацию.Поскольку каждый пациент имеет уникальный профиль риска, который необходимо интегрировать с лечением состояния, вызвавшего госпитализацию, план ухода должен быть индивидуальным для каждого пациента.

Тщательно составленный план ухода – это документ, обеспечивающий непрерывность ухода для всех сотрудников. Кроме того, он может обеспечить безопасность и комфорт пациента и может использоваться для просвещения пациента и его семьи перед выпиской. План ухода – это активный документ. Он должен включать реакцию пациента на вмешательства, а также любые изменения в его или ее состоянии.

3.4.2. Как при планировании ухода учитывать риск падений?

В плане обслуживания указаны конкретные действия, которые следует или не следует выполнять. Все планирование ухода должно быть индивидуальным, чтобы соответствовать потребностям пациента. Каждый фактор риска должен иметь соответствующий план лечения.

Существует множество вмешательств для предотвращения падений и связанных с ними травм, которые вы можете реализовать в зависимости от конкретных факторов риска пациента. Ниже мы перечисляем некоторые из основных категорий по факторам риска, которые вы можете учитывать в своем плане медицинского обслуживания, с использованием электронных ресурсов, где это необходимо.

Измененное психическое состояние

Пациенты с измененным психическим статусом должны быть обследованы на предмет делирия (Инструмент 3J, «Пакет оценки делирия: диапазон цифр, краткий переносной опросник психического статуса и метод оценки путаницы»). Квалифицированные медсестры или врачи могут провести оценку делирия. Если у пациента обнаруживается делириоз, врач должен оценить его причины, такие как инфекции, лекарства и электролитный дисбаланс. Но более эффективно предотвратить делирий, чем лечить его.Профилактика делирия может быть важной частью плана лечения для отделений, в которых есть пациенты с высоким риском делирия (например, пациенты с переломом шейки бедра, пожилым возрастом или исходной деменцией). Протоколы профилактики делирия доступны на веб-сайте больничной программы пожилых людей (HELP) бесплатно после регистрации: www.hospitalelderlifeprogram.org/public/public-main.php. viii

Для пациентов с когнитивными нарушениями, которые возбуждены или пытаются блуждать, более тщательное наблюдение (например,g., няня или проверки каждые 15 минут). Этим пациентам следует пересмотреть свои лекарства, поскольку лекарства могут как способствовать возбуждению, так и помочь успокоить пациентов, чье возбуждение представляет угрозу для них самих или других или мешает оказанию необходимой помощи.

Мы не рекомендуем постельные будильники с целью предотвращения падений у пациентов с когнитивными нарушениями. Если пациента не удастся быстро спасти после срабатывания будильника, он может выйти из кровати задолго до того, как кто-нибудь придет на помощь.Одно крупное испытание постельных будильников не показало преимущества в предотвращении падений. ix

Определите, находятся ли пациенты с измененным психическим статусом в состоянии делирия и, следовательно, нуждаются ли они в дальнейшем медицинском обследовании на предмет делирия, используя пакет оценки делирия, который можно найти в разделе «Инструменты и ресурсы» (Инструмент 3J, «Пакет оценки делирия: диапазон цифр, краткий переносной опросник психического статуса и путаница. Методика оценки »).

Зоны безопасности: стратегия наблюдения за пациентами с когнитивными нарушениями

В некоторых больничных отделениях есть специальные зоны для пациентов с высоким риском падений.Эти районы имеют расширенный штат сотрудников для более тщательного наблюдения за пациентами. Одна больница реализовала эту стратегию, используя зоны безопасности, которые состояли из четырех палат в каждом отделении с одним ответственным сотрудником, ответственным за этих пациентов. Сотрудник проверяет пациентов каждые 15 минут. Эти комнаты предназначены для пациентов с когнитивными нарушениями, требующих (1) более пристального наблюдения и (2) специального оборудования и занятий.

Оборудование палаты зоны безопасности включает низкие кровати, коврики для каждой стороны кровати, ночник, пояс для походки и знак «СТОП», напоминающий пациентам не вставать.Эта модель изначально была реализована как менее дорогостоящая альтернатива больничной программе сиделок. Больница сообщает, что программа оказалась успешной в снижении частоты падений и повышении удовлетворенности пациентов и их семей.

Нарушение походки или подвижности

Пациентам с нарушением походки или подвижности потребуется помощь при перемещении во время пребывания в больнице. Все пациенты должны иметь все необходимые вспомогательные устройства, такие как трости или ходунки, в хорошем состоянии у постели больного и в пределах безопасной досягаемости.Если пациенты приносят свои вспомогательные устройства из дома, персонал должен убедиться, что эти устройства безопасны для использования в условиях больницы. Даже со вспомогательными устройствами пациентам может потребоваться помощь персонала для обеспечения мобильности.

Пациенты с нарушением подвижности делятся на три группы:

  • Пациенты без проблем с подвижностью дома, которые были госпитализированы по причине, не связанной с подвижностью (например, пневмония). Некоторые из этих пациентов подвержены риску ухудшения физического состояния во время пребывания в больнице, что может вызвать слабость и потерю подвижности.Эти пациенты из группы риска должны участвовать в программе мобильности. На веб-сайте HELP есть информация о программе мобильности, которую могут использовать обученные волонтеры, товарищи или медсестры. Для соответствующих пациентов, госпитализированных по причинам, не связанным с мобильностью, эта программа может помочь сохранить мобильность и снизить риск ухудшения состояния во время госпитализации.
  • Пациенты, поступившие в больницу с предшествующим ограничением подвижности (например, с болезнью Паркинсона), но поступившие по причинам, не связанным с подвижностью.В зависимости от тяжести дефицита мобильности с этими пациентами можно обращаться с помощью физической или профессиональной терапии или с помощью программы мобильности. Инструмент 3K, «Алгоритм мобилизации пациентов», предоставляет алгоритм для определения, кого включить в программу мобильности.
  • Пациенты, поступившие в больницу для процедуры, которая напрямую влияет на их подвижность (например, полная замена коленного сустава), или медицинского события, которое влияет на их подвижность (например, острый инсульт). Этих пациентов должен осмотреть физиотерапевт или эрготерапевт.
Частые потребности в туалете

Пациентов, которые часто нуждаются в туалете, следует отводить в туалет на регулярной основе в соответствии с запланированным протоколом округления (например, перейдите к Инструменту 3B).

Нарушение зрения

Пациенты с нарушением зрения должны иметь корригирующие линзы под рукой.

Лекарства высокого риска

Пациентам, принимающим лекарства высокого риска (см. Инструмент 3I, «Оценка риска падения лекарства и инструменты оценки»), фармацевт должен проверить эти лекарства с учетом риска падения.Рекомендации лечащему врачу по отмене, замене или корректировке дозы. Если фармацевт недоступен немедленно, лечащий врач должен провести обзор лекарств.

Обзор лекарств иногда может указывать на то, что пациенту необходимо продолжать принимать лекарство, которое увеличивает риск падений, потому что польза перевешивает риски, но важным моментом является то, что риск падения учитывался. Кроме того, каждой больнице может потребоваться разработать свой собственный подход к взаимодействию фармацевтов и врачей по поводу лекарств, чтобы врачи внимательно следили за рекомендациями фармацевтов.

Отделения с высокой долей пациентов, принимающих лекарства, вызывающие ортостатическую гипотензию, такие как психотропные препараты, могут захотеть использовать протокол для проверки и регистрации ортостатических показателей жизненно важных функций (см. Инструмент 3F). Наконец, пациента и его семью следует предупредить и проинформировать о риске падения и мерах по предотвращению падений, когда пациент принимает эти лекарства.

Если у вас есть электронная медицинская карта, будьте осторожны при использовании компьютеризированных предупреждений для определения лекарств, которые подвергают пациентов высокому риску падений.Если эти предупреждения появляются слишком часто или неправильно, они будут проигнорированы. Мы рекомендуем нацеливать оповещения на конкретную интересующую группу и тщательно тестировать оповещения с поставщиками перед полномасштабным развертыванием.

Частые падения

Пациентам с частыми падениями следует оценить риск травм. Эта оценка должна включать проверку наличия в анамнезе остеопороза, в том числе предшествующих переломов с низкой травмой или остеопороза, отмеченных при исследовании минеральной плотности костной ткани.Хотя эффекты являются долгосрочными, следует рассмотреть возможность лечения остеопороза, если пациент еще не проходит лечение. Кроме того, необходимо пересмотреть физическое окружение пациента, чтобы снизить риск травмы (например, убедитесь, что кровать пациента установлена ​​низко, когда пациент отдыхает в постели).

В больничных отделениях, где, как известно, часто находятся пациенты с риском травм после падения, рассмотрите возможность включения оценки риска травм в оценку госпитализации. Для получения более подробной информации о вариантах предотвращения травм, связанных с падением, посетите веб-сайт центра по вопросам безопасности пациентов VA Sunshine Healthcare Network (VISN 8) www.visn8.va.gov/visn8/patientsafetycenter /fallsTeam/default.asp.

3.4.3. Как пациенты и их семьи должны участвовать в плане ухода?

Пациенты и их семьи должны понимать риск падения пациента и то, как предлагаемый план ухода устраняет этот риск. Следует определить конкретные аспекты плана ухода, которые пациенты и их семьи могут помочь реализовать. Если выявлены потребности в обучении, возможно обучение с целью восполнить пробелы в знаниях.

Использование образовательных ресурсов, таких как письменные материалы, соответствующие языку и уровню чтения (см. Инструмент 3L, «Обучение пациентов и семей»), может дополнять, но не заменять обучение.Пациенты и их близкие должны понимать потенциальные последствия несоблюдения рекомендованного плана профилактической помощи, а также возможные альтернативы и возможные результаты.

Каждый пациент имеет право отказаться от лечения, указанного в плане медицинского обслуживания. В этом случае персонал отвечает за несколько задач, в том числе:

  • Документирование отказа пациента.
  • Попытка выяснить причину отказа пациента.
  • Обоснование важности вмешательства.
  • Разработка и предложение альтернативного плана и документирование реакции пациента, включая понимание пациентом всех представленных вариантов. Эта альтернативная стратегия должна быть описана в плане ухода и задокументирована в медицинской карте пациента.

Обучение пациентов

Одна больница обучает добровольцев обучению пациентов профилактике падений.Каждый доброволец тратит 5-10 минут на посещение каждого пациента каждый понедельник, среду и пятницу, чтобы просмотреть раздаточный материал по предотвращению падений. Это образование является дополнительным подкреплением и не заменяет обучение медперсонала.

3.4.4. Как следует документировать и распространять оценку факторов риска и план лечения?

Документ о факторах риска падения и мероприятиях по устранению этих факторов риска в плане медицинского обслуживания.Документирование планирования лечения обеспечивает непрерывность лечения и знание персоналом того, что следует делать для пациента. Большинство больниц предпочитают включать в медицинскую карту форму специального плана медицинского обслуживания. План ухода помогает всем сотрудникам осознавать риски пациента.

Рассмотрите следующие стратегии для повышения осведомленности о факторах риска падений и соответствующей документации:

  • Включение факторов риска падений и вмешательств в ежедневные медицинские карты пациентов.
  • Включая обсуждение факторов риска падений и вмешательств как часть отчета пациента или передачи.
  • Создание автоматического ежедневного отчета на уровне отделения, который определяет, какие пациенты в отделении имеют какие факторы риска и какие вмешательства необходимы этим пациентам.

Поскольку многие факторы риска падений важны для других аспектов хорошего ухода (например, психическое состояние, состояние удержания мочи), попробуйте создать систему документации, в которой информация о факторах риска собирается в рамках более широкой оценки состояния здоровья. потребности пациента. Таким образом, вам нужно будет собрать и задокументировать информацию только один раз.

Помните, что, хотя медицинская документация необходима, ее недостаточно. Сообщение о факторах риска пациента должно происходить устно при смене смены и путем изучения письменных материалов в медицинской карте или листе ухода за пациентом. Передача устной смены должна включать любые изменения факторов риска падений во время смены, включая соответствующие изменения в лекарствах, и должна включать результаты почасового округления.

В следующей статье описывается попытка сообщить о конкретных потребностях пациента в предотвращении падений путем размещения над изголовьем кровати значков, определяющих конкретные факторы риска падений:
  • Hurley AC, Dykes PC, Carroll DL, et al.СОВЕТ при падении: проверка значков для сообщения о риске падения и индивидуальных мер по предотвращению падений пациента. Stud Health Technol Inform 2009; 146: 455-9.
Будьте внимательны к использованию нескользящих носков, магнитов и браслетов с цветовой кодировкой для выявления пациентов с высоким риском падений. В некоторых отделениях, где практически все пациенты подвержены высокому риску падений, эти сигналы можно просто игнорировать.

Пациентов, демонстрирующих поведение с повышенным риском, можно обсудить в рамках беседы по безопасности отделения (или инструктажа по безопасности).Встреча по вопросам безопасности – это короткая неформальная встреча для обсуждения вопросов, связанных с безопасностью пациентов. Информацию о безопасности можно улучшить с помощью стандартного отчета (желательно собираемого в электронном виде), в котором резюмируется, какие пациенты в отделении имеют какие факторы риска падений.

Помимо смены смены, медицинские обходы – это возможность для междисциплинарного общения. Например, фармацевты могут посещать эти обходы и предоставлять медицинским работникам обновленную информацию о лекарствах, которые повышают риск падения пациента.Или, если посещение обходов невозможно, фармацевты могут разместить рекомендации по изменению лекарственной терапии в виде справки в медицинской карте.

Программы мобильности, сочетающие услуги медперсонала и реабилитационного персонала, являются еще одним примером междисциплинарного общения и сотрудничества. Помощники медсестры мобилизуют пациентов с риском выхода из больницы, находящихся в больнице по причинам, не связанным с мобильностью. Физиотерапевты или терапевты принимают пациентов, нуждающихся в квалифицированной помощи или имеющих ограничения по весу.Для получения подробной информации перейдите к блоку ресурсов, озаглавленному «Подход одной больницы к поддержанию мобильности пациентов» в разделе 6.4.

Помните, что компонент плана ухода за детьми по предотвращению падений необходимо периодически обновлять, чтобы быть точным. План ухода должен быть пересмотрен, когда факторы риска пациента повторно оцениваются и обнаруживаются изменения. Обычно это происходит, когда пациент меняет единицы, у него изменилось состояние здоровья или изменилось лечение, связанное с повышенным риском падений.Эти обновления также должны сопровождаться изменением вашей реальной практики ухода за пациентом.

Проверьте, правильно ли обновляется компонент плана ухода за детьми по предотвращению падений в вашем отделении.
Узнайте больше о том, как одна больница разработала «путевку», в которой резюмированы ключевые аспекты плана ухода за пациентами, которых необходимо было транспортировать между отделением и процедурными зонами. Билет был разработан для обеспечения беспрепятственной передачи обслуживания:
  • Песанка Д.А., Тепличный ПК, Стеллаж Л.Л., и др.Билет на поездку: снижение риска передачи пациента во время транспортировки пациента в больницу. J Nurs Care Qual 2009; 24: 109-15.

3.4.5. Какие препятствия на пути к планированию ухода и способы устранения этих препятствий?

Иногда составление всех отдельных частей плана лечения на основе факторов риска для пациента может быть сродни составлению головоломки. Требуется время и способность увидеть картину целиком, а это определенно требует терпения и навыков.На пути к точному планированию ухода существует множество потенциальных препятствий. Некоторые из них, которые следует учитывать, включают:

  • Время: Внимательность пациентов может означать, что персонал должен проводить время у постели больного, а разработка и документирование планирования лечения откладываются, что увеличивает вероятность пропущенной информации.
  • Опыт: Персонал может не обладать необходимыми знаниями, чтобы знать, какие вмешательства включить или что они могут сделать без указания поставщика медицинских услуг.
  • Стоимость плана ухода: Бытует мнение, что время на написание плана ухода не является приоритетом. Это проблема культуры подразделения или учреждения, которую необходимо решать в масштабах всей системы.
  • Ответственность: План ухода должен быть междисциплинарным. Планы лечения разрабатываются и реализуются не только медперсоналом. Физиотерапевты и эрготерапевты, фармацевты и другие специалисты вносят важный вклад в предотвращение падений и должны быть неотъемлемым компонентом процесса планирования ухода.
  • Информационные технологии: В некоторых учреждениях есть компьютеризированные диаграммы, которые подсказывают планирование ухода с учетом риска. Эти планы ухода могут быть недостаточно индивидуализированы с учетом потребностей пациента. В других системах персоналу приходится переходить к нескольким экранам, что может отнимать много времени и увеличивает вероятность пропуска ключевых элементов.

Некоторые решения вышеупомянутых барьеров включают:

  • Использование или создание систем, которые упрощают планирование ухода за счет привязки к оценке факторов риска падения при госпитализации и последующей деятельности. Компьютерные системы, которые связывают результаты оценки непосредственно с планом медицинского обслуживания, могут предоставить персоналу полезную поддержку в принятии решений, если эти системы являются гибкими и позволяют индивидуально планировать уход. Например, пациенты, которые недавно были идентифицированы как группы риска из-за проблем с мобильностью, могут сгенерировать автоматический заказ на консультацию по физиотерапии или протокол мобилизации, избегая задержек, связанных с планированием лечения.
  • Связь плана ухода с повседневной практикой. План оказания помощи, включая устранение факторов риска падений, должен регулярно включаться в отчеты смен и передачи пациентов.Сначала могут потребоваться подсказки, чтобы включить профилактическую программу в повседневную практику ухода.
Узнайте больше о том, как одна система здравоохранения, использующая электронную медицинскую карту, разработала новую систему индивидуальных планов по профилактике падений и преодолела ожидаемые препятствия с помощью тщательного тестирования удобства использования:
  • Зуев Л., Бенуа А.Н., Чанг Ф.Я. и др. Специальная профилактика падений в стационаре: разработка и тестирование удобства использования набора TIPS. Comput Inform Nurs 2011; 29: TC21-8.

Вернуться к содержанию

3,5. Как вы должны оценивать состояние пациентов после падения и вести их?

Несмотря на все наши усилия, пациенты все равно падают. Некоторые могут даже получить травму. В случае падения вам необходимо систематически тщательно обследовать пациента на предмет возможных травм. После того, как потребности пациента будут учтены, вам необходимо зафиксировать свои выводы в медицинской карте и заполнить отчет о происшествии.

В этом разделе мы выделяем некоторые элементы тщательного клинического обзора травм, а также обсуждаем проведение анализа первопричин, чтобы понять причины падения. Понимание событий, связанных с падением, может послужить основой для плана ухода за пациентом, который упал, а также направить текущие усилия по повышению качества на уровне отделения. Использование данных о падениях для отслеживания ваших усилий по улучшению обсуждается более подробно в разделе 5.

3.5.1. Что такое клинический осмотр после падения?

Клинический осмотр после падения – это структурированный способ сбора информации после падения.Клинический обзор направлен на определение наличия травм или других осложнений (Инструмент 3N, «Оценка после падения, клинический обзор»). Клинический обзор сосредоточен на непосредственном риске травмы или осложнений. В зависимости от типа падения и сопутствующих заболеваний пациента, включая нарушения свертывания крови и использование антикоагулянтов, клинический обзор может включать оценку травм, серийные неврологические осмотры и оценку фактора риска свежего падения. Новая оценка будет включать в себя обзор лекарств и заказ лабораторных анализов.

3.5.2. Как проводится клинический обзор?

Ключевые компоненты клинического обзора x включают:

  • Проверяет признаки или симптомы перелома или потенциальной травмы позвоночника перед перемещением пациента .
  • Безопасные ручные методы обращения с пациентами с признаками или симптомами перелома или потенциальной травмы позвоночника.
  • Регулярное неврологическое наблюдение за всеми пациентами, у которых травма головы произошла или не может быть исключена (например,г., несведущий падает).
  • Медицинское обследование с ускоренным обследованием пациентов с признаками серьезной травмы или высокой уязвимости к травмам или пациентов, которые были иммобилизованы.
3.5.3. Что такое анализ первопричин?

Анализ первопричин используется в организациях для оценки и понимания того, какие проблемы способствовали возникновению ошибок или нежелательных результатов. После падения вы соберете данные для реконструкции события и определения причин и факторов, способствовавших падению (Инструмент 3O, «Оценка после падения для анализа первопричин»).Сбор данных позволит получить информацию, которая может помочь предотвратить следующее падение этого пациента или будущих пациентов. Оценка после падения для анализа первопричин собирает информацию от пациента, персонала и других свидетелей о том, как произошло падение. Подробнее об анализе первопричин см. В разделе 5.1.6.

3.5.4. Каким образом документируются и передаются результаты клинического обзора и анализа первопричин?

Многие компоненты клинического обзора и анализа первопричин частично совпадают.Например, понимание обстоятельств падения пациента может помочь в оценке пациента на предмет травм, а также важно для понимания потенциальных причин. Возможно, вам потребуется адаптировать Tools 3N и 3O к конкретным потребностям вашей больницы.

Документирование и передача результатов клинического обзора критически важны для безопасности пациента, потому что поставщику медицинских услуг может потребоваться принять меры на основе оценки, например, заказать лабораторные тесты или визуализационные исследования или сменить лекарства.В случае падений со значительной травмой пациента, возможно, придется доставить в хирургическую клинику. Поэтому очень важно устное обращение к лечащему врачу.

Тщательное документирование и передача результатов анализа основной причины критически важны для предотвращения будущих падений одного и того же пациента. Например, если пациенту дали успокаивающее средство от бессонницы на ночь, а затем он упал из-за сонливости, вся лечащая бригада (включая медсестер, аптеку и врача) должна знать, что произошло.Таким образом, они не будут снова назначать седативное средство этому пациенту или будущим пациентам в аналогичных обстоятельствах. После того, как произойдет падение и завершен анализ первопричины пациента, может потребоваться блокировка (см. Раздел 3.4.4), чтобы все устройство могло извлечь уроки из этого события.

Из-за частой смены персонала больницы, будь то медперсонал, меняющий смену каждые 8 ​​часов, или больничный персонал, который меняет смену каждую неделю и имеет отдельное освещение в ночное время или в выходные дни, общение имеет решающее значение.План медицинского обслуживания, описанный в разделе 3.4 (также инструмент 3M, «Примерный план медицинского обслуживания»), является идеальным местом для документирования результатов клинической проверки, которые команда отделения должна иметь в виду на протяжении всего пребывания в больнице.

Если применимо, профиль факторов риска пациента также может быть обновлен в электронном виде назначенным членом группы, чтобы отразить недавнее падение и любые новые обнаруженные факторы риска. Для получения дополнительной информации о том, какую информацию следует вводить в систему сообщений о происшествиях в больнице, перейдите к разделу 5.

3.5.5. Какие проблемы возникают при проведении клинического обзора и анализа первопричин?

Проведение хорошего клинического обзора и анализа первопричин сопряжено со значительными трудностями:

  • Многие падения остаются незамеченными, и пациент может быть не в состоянии предоставить точную информацию о том, что произошло.
  • Падения часто происходят из-за слияния множества рисков, что затрудняет определение «дымящегося пистолета». Например, новое лекарство может взаимодействовать с лежащими в основе когнитивными ограничениями или ограничениями подвижности пациента, вызывая падение.
  • Хороший анализ первопричин требует участия нескольких членов команды, и их может быть сложно быстро собрать.
  • Время на выполнение анализа первопричин может быть ограничено, особенно в определенное время суток, например, при смене смены. Наличие стандартного протокола, описанного в 3.5.6 ниже, может решить эту проблему.
3.5.6. Как можно повысить эффективность оценки после падения?

Производительность оценок после падения, будь то для клинического обзора или анализа первопричин, может быть улучшена за счет использования стандартного протокола и обеспечения того, чтобы этот протокол был легко доступен для персонала в отделении.Кроме того, информация, собранная с помощью инструмента оценки, должна содержать всю информацию, необходимую для подачи отчета об инциденте (перейдите к разделу 5), чтобы не нужно было собирать информацию дважды. В условиях, когда поставщик медицинских услуг проводит плановые обходы, участие медсестры или фармацевта для обсуждения возможных лекарств, виновных в падении, может улучшить процесс оценки.

Узнайте больше о том, как одна больница использовала специальную службу оценки падения для улучшения оценки после падения:
  • Шорр Р.И., Мион Л.С., Чандлер А.М. и др., Улучшение регистрации падений в больницах: объединение услуги по оценке падений в стационаре с системой отчетов о происшествиях. J Am Geriatr Soc 2008; 56: 701-4.
Модифицированная версия инструмента, используемого в этом исследовании, представлена ​​как Инструмент 3O.

Вернуться к содержанию

3,6. Как ваша больница может включить эти методы в программу предотвращения падений?

В разделе 3 мы изложили передовые методы предотвращения падений, которые вы можете использовать для улучшения своей программы предотвращения падений.Данные исследований показывают, что ваша программа, скорее всего, будет успешной, если она будет включать несколько компонентов, включая универсальные меры предосторожности (раздел 3.2), оценку факторов риска (раздел 3.3), планирование ухода (раздел 3.4) и оценку после падения (раздел 3.5). Однако решить все эти элементы сразу может быть невозможно. Кроме того, вы можете захотеть включить дополнительные элементы, помимо обсуждаемых здесь. Некоторые из этих элементов можно определить с помощью дополнительных указаний (перейдите к разделу 3.7).

Помимо создания программы, адаптированной для вашей больницы, вам необходимо будет настроить программу предотвращения падений для каждого отделения с учетом остроты зрения пациента и конкретных индивидуальных обстоятельств. Таким образом, важно определить факторы риска падений, которые более распространены на каждом конкретном блоке. Например, в неврологическом отделении может быть большое количество пациентов с когнитивными нарушениями, требующих более пристального наблюдения. В реабилитационном отделении может быть большое количество пациентов с ограниченными физическими возможностями.В других отделениях могут быть пациенты, потребности которых быстро меняются или требуют частой транспортировки пациентов. К ним относятся отделение неотложной помощи, отделения для наблюдения за пациентами, находящимися в больнице менее 24 часов, и радиология. Кроме того, у педиатрических пациентов есть специальные инструменты оценки, как описано в разделе 3.3.5.

  • Определите блоки, которые потребуют настройки программы предотвращения падений.
  • Адаптируйте свою программу к потребностям конкретных агрегатов.

Примеры профилактики падений из некоторых больничных отделений. Обратите внимание, что некоторые из этих примеров включают действия, которые могут быть применимы и к другим единицам.

Герипсихологическое отделение:

  • Прямая видимость для пациентов.
  • 1: 1 назначение персонала для отдельных пациентов.
  • Раунды каждые 15 минут.
  • Ежегодное обучение персонала предотвращению падений.
  • Регулярная оценка и документирование ортостатических изменений артериального давления и пульса.
Медсанчасть:
  • Медсестры оценивают, есть ли у пациента дефицит подвижности, и при необходимости обращаются к врачу за консультацией по физиотерапии.
  • В аппарате также используются сиделки для пациентов, если пациент упал.
  • Пациентов перемещают возле поста медсестер, если они не следуют инструкциям, чтобы получить помощь, чтобы встать с постели.
  • Фармацевты просматривают профили лекарств пациентов. Триггеры в компьютеризированном вводе приказов врача предупреждают о высоком риске падения при приеме различных лекарств. Аптека старается исключить из формуляра лекарства с высоким риском падения.
  • Специалисты по уходу за пациентами проводят пациентов в ванную комнату.
  • Физиотерапевт или медсестра показывает пациенту, как пользоваться вспомогательными средствами передвижения.
Стационарная реабилитация:
  • Междисциплинарное планирование ухода включает в себя сестринский уход, трудотерапию, физиотерапию, логопедию, питание, практикующей медсестры и социальные услуги.
  • Практикующая медсестра несет ответственность за попытки отучить пациентов от употребления наркотиков, и при необходимости назначается консультация клинического фармацевта.
  • Аптека
  • проверяет профиль лекарств каждого пациента в течение 24 часов с момента поступления.
  • Часть пациентов помещается в зону безопасности (получастные палаты с дежурным наблюдателем; см. Раздел 3.4.2).
  • Помощник реабилитолога может помочь пациентам передвигаться в течение дня. Медсестры помогают вечером и по выходным.
  • Усилия по профилактике делирия включают проверку фармацевтами профиля лекарств пациента, программы инфекционного контроля и факторов окружающей среды.
Отделения неврологии и / или постнейрохирургии:
  • Для пациентов из группы высокого риска проводится компьютеризированная оценка для определения необходимой помощи в виде вспомогательных средств передвижения или использования подъемного оборудования. Решения по результатам оценки вывешиваются на белой доске в палате пациента.
  • На этаже
  • работает специализированный физиотерапевт.Если заказана консультация PT, PT определяет прогрессивные потребности в передвижении, и меры по предотвращению падений подбираются индивидуально.
  • Вмешательства для пациентов с когнитивными нарушениями включают привлечение большего числа сотрудников к планированию ухода, просьбу семьи оставаться с пациентом и перемещение пациента ближе к месту медсестры.
  • Медсестры и врачи работают вместе, чтобы оценить лекарства, которые мешают неврологическому обследованию и изменяют статус риска падения пациента.
  • Врач активно занимается профилактикой делирия, включая отказ от лекарств, которые могут способствовать его развитию.
  • Аптека
  • просматривает профиль лекарств для каждого пациента.
Подробнее о предотвращении падений в радиологии читайте в статье, опубликованной Управлением по безопасности пациентов Пенсильвании:
  • Падения в радиологии: создание программы профилактики для конкретных подразделений. Pa Patient Saf Advis Mar 2011; 8 (1): 12-7. Доступно по адресу: http://patientsafetyauthority.org/ADVISORIES/ AdvisoryLibrary / 2011 / mar8 (1) /Pages/12.aspx.

Вернуться к содержанию

3.7. Какие дополнительные ресурсы доступны для определения передовых методов предотвращения падений?

Был опубликован ряд руководств с описанием передовых методов профилактики падений в больницах. Эти рекомендации могут быть важными ресурсами для улучшения программ предотвращения падений.

Вернуться к содержанию

3.8. Контрольный список передовых практик

Прочитав этот раздел, воспользуйтесь контрольным списком передовых методов, чтобы отслеживать свой прогресс в выполнении действий, описанных здесь.


viii Эти материалы защищены авторским правом, и во всех формах или их адаптациях следует признавать: © 2000, Hospital Elder Life Program, LLC. Пользователь принимает на себя все риски, связанные с использованием материалов.
ix Shorr RI, Chandler AM, Mion LC, et al. Эффекты вмешательства по увеличению использования будильника для предотвращения падений госпитализированных пациентов. Ann Intern Med 2012; 157 (10): 692-9.
x По материалам Национального агентства по безопасности пациентов Великобритании, «Основное лечение после падения в стационаре».”Доступно по адресу: http://www.nrls.npsa.nhs.uk/EasySiteWeb/getresource.axd?AssetID=94054&type=full&servicetype=Attachment.

НАБЛЮДЕНИЙ ЗА КЛАССОМ – Что вы будете искать

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА КЛАССОМ – Что вы будете искать

НАБЛЮДЕНИЯ ЗА КЛАССОМ – Что вы будете искать? Эти задания по наблюдению предназначены для того, чтобы помочь вам более продуктивно опыт обучения, когда вы проводите свои 30-40 часов наблюдений.я мог бы надеюсь, что у всех вас будет возможность помочь в классе – посещайте занятия, работать с небольшими группами студентов, оценивать некоторые работы студентов, возможно, помочь с лабораторией или уроком. В дополнение к любым возможностям обучения вы Возможно, я также хочу, чтобы вы провели несколько целенаправленных наблюдений. Это пункт этого задания.

В дополнение к перечисленным здесь типам заданий у вас также будет контрольный список «типичных занятий», которые вам необходимо выполнить в школе.Помните, что вас будут оценивать учителя, которых вы посещаете, поэтому обязательно проводить несколько уроков с одним учителем.

Вы также напишете 3 виньетки о том, что вы видите в классе. Моя цель с этими заданиями – заставить вас сосредоточиться на проблемах, вызывающих беспокойство. тебе. Это задание также поможет вам задуматься над тем, что вы видите в школьный класс. Полное описание этого есть в пакете, раздаемом в классе.

Классное обучение – сложное предприятие с очень большим количеством взаимодействующих переменных в игре.Из-за этого наблюдение в классе становится очень сложной задачей. Первое, что вам нужно сделать – если вы собирается избежать ловушки, заключающейся лишь в расплывчатых общих словах (“хороший урок”, “все прошло гладко” и т. д.) – это признать эту сложность. Следующий шаг состоит в том, чтобы понять, что вам придется изолировать одну или две переменные (при большинство) и сосредоточиться в первую очередь на них. Во время другого наблюдения вы можете всегда сосредотачивайте свое внимание на другом подмножестве переменных.

Имея это в виду, вот некоторые вещи, которые можно было бы найти для наблюдения в классе: (Обратите внимание на сроки выполнения этих наблюдений по учебной программе. Вам не обязательно выполнять каждую из них – некоторые из них назначаются а другие – «свободный выбор». Мы будем использовать данные, которые вы собираете во время наблюдения в классе.)

Журнал наблюдений в классе будет состоять из нескольких компонентов. Главный часть ваших заметок носит личный характер. Эта часть журнала не будет быть сдан.Вам предстоит сдать несколько заданий. Направления и обоснование назначений наблюдений находятся в курсе. пакет.
Журнал проверки учителя Таблица подписей учителя (находится в пакет курса)

Контрольный список мероприятий Список необходимых действий для исполнения и тех, которые я бы хотел, чтобы вы сделали

Светоотражающие виньетки для журналов (всего 3)
Светоотражающая виньетка – это краткое письменное описание классной комнаты. мероприятие.Виньетка описывает события, порождающие дилемму. Виньетка написано в трех частях: сначала написано тело, затем вопрос, и титул третий. Тело состоит из краткого описания одного классное мероприятие (одна страница или меньше). Рассказывает, что случилось, как учитель ответил, что видел, слышал и чувствовал. Он не содержит оценочных комментариев. Вопрос подчеркивает конкретную проблему, которую студент испытал. Название фокусирует проблему на одном слове или фразе.[пример и обоснование этого задания см. в пакете курсов]

У вас будет несколько наблюдательных заданий выполнить за 45 часов полевых работ.
Заполнение контрольного листа полевых работ
Карта учебного заведения
Обучающие виньетки – 3 критических инцидента, которые вы наблюдаете и имеете вопросы о
Хранение данных стратегий опроса
Пример студента
Пример школы / района
Директор / Ассистент.Основное интервью
Piaget Interviews – протокол и материалы к быть проверенным у меня

Не менее 4 назначений для выбора из меню ниже: (описания каждого наблюдения приведены ниже и в вашем учебном пакете. Листы сбора данных также есть в вашем учебном пакете.)

Гендерное равенство
Использование манипуляторов
Использование технологий
Отвлекающие факторы
Напишите план урока учителя (на основе того, что вы наблюдать)
Развитие урока / раздела
Межличностные взаимодействия
Тип взаимодействия
Использование классной доски / наклеек, раздаточных материалов и тестов, использование учебника
Задания и выставление оценок
Наука как теория или факт (природа вопросов науки)


Карта класса : Нарисуйте карту класса. Это особенно важно делать в классе естественных наук в средней школе, поскольку эта комната может не быть специализированной комнатой для науки.

Как это (или нет) способствует обучению? Какое обучение среда это? Какие «признаки» вы видите в комнате, что наука здесь учили и учились? комфортная среда обучения? Рассадка? Что то, что вы видите в комнате, говорит вам о том, что обычно происходит там? Насколько верны ваши выводы?

Вопросы безопасности : Где в этой комнате находится защитное оборудование? (огнетушители, раковины для промывки глаз, противопожарные одеяла, вытяжки) Как вы смотрите по комнате какие опасные точки в комнате?

Эти вопросы следует учитывать всякий раз, когда учитель демонстрация или студенты делают лабораторию.Что происходит потенциально опасно для студентов? Что делает учитель, чтобы предотвратить несчастные случаи?



Внешние факторы : Сколько прерываний во время занятий период? За что? Кем? Сколько учебного времени становится “не учебным” время? Как учитель справляется с этими неожиданными прерываниями?

«Дисциплина» Что учитель говорит или делает с установить “тон” в классе? Какие факторы способствуют созданию в классе эффективная учебная среда? Если происходит «событие» – как это развивалось? Чем занимались ученики? Что сделал учитель? Не делать?



Использование вопросов : Какие типы вопросов задавались? Кем? Кто ответит? Как часто? Были ли они разной степени сложности? Какие происходит с отзывами студентов? Отзывы учителя?

Некоторые варианты использования вопросов в инструкциях: напоминание данных / фактов; учреждать сведения о студенте; инструкция по фокусировке; подведение итогов; вызвать интерес; увеличить вовлеченность студентов; любопытство; наказать; смущать; оценить .Обратите внимание на использование (или отсутствие использования) «Время ожидания» (см. статью Мэри Бадд Роу для понимания этого)



Гендерные проблемы в классе: Эта форма наблюдения поможет вам лучше понять гендерные и расовые предубеждения в классе. Большинство учителей не осознают различий в обращении со своими учениками. потому что они не анализируют то, что говорят / делают. Ко всем ли ученикам относятся одинаково? Есть ли закономерности в том, как учитель взаимодействует с учениками? Сексистский или используется расистский язык? Как это может повлиять на студентов класс?


«Схема развития» Урока : Какие компоненты присутствуют, и какова их последовательность появления? Например:
  • урок обычно начинается с какого-то введения, цель которого часто заключается в том, чтобы мотивировать или «захватить» интерес студентов.
  • в начале урока часто пытаются дать представление о направлении; цели урока; сосредоточьтесь на том, что будет дальше; цели.
  • занятия иногда перемежаются «краткими содержаниями»
  • подводит ли учитель итоги (общее резюме) в конце занятий?
  • делает ли учитель что-нибудь, чтобы узнать, насколько хорошо ученики усвоили материал урока? (урок «аттестация»)
  • задания и / или «обогащения» часто используются для завершения урока; некоторые учителя используют своего рода «обобщающий опыт», который помогает студенты, чтобы расширить свое понимание концепции или навыка.

Межличностное взаимодействие : Что такое «поток» аудиторного общения? В первую очередь от учителя к ученикам? Насколько общение движется в обратном направлении? Сколько существует между студентами? Уместность »этого потока?

Какова роль учителя на этом уроке? (т.е. источник всех информация? фасилитатор? или что?) Какие доказательства есть, чтобы указать степень активного участия студентов в обучении?



Тип взаимодействия : Лекция, лаборатория или семинар, лекция-демонстрация, контролируемое исследование, обсуждение, повторный урок – примеры категорий (это просто широкая классификация; поэтому не особенно полезна, кроме как «пометить» урок).

Использование учебных пособий и манипуляторов : аудиовизуальных материалов? демонстрационные материалы? модели? диаграммы / карты? живые / сохранившиеся образцы? Насколько эффективными кажутся материалы? Свидетельство? Как еще эти материалы были использованы? Могли ли некоторые другие использоваться с большей влияние?



Использование классной доски / проектора : Разборчиво? Видно? Есть смысл? Что можно было сделать иначе? Учитель следует “правила и рекомендации”, предложенные в раздаточном материале, который я вам дал?

Раздаточные материалы, тесты и т. Д. Насколько они полезны? Как они способствовать обучению? Разборчиво? Понятно? (получить копии по возможности будущий анализ)

Использование учебника : Имеет ли он «доминирование» над тем, что происходит в класс? Как это используется? Для каких целей? Как часто? Насколько это полезно? Нравится ли это студентам? Делится ли учитель стратегиями достижения успеха со студентами?



Назначения : Когда давали? Какие? Почему? Что с этим происходит потом? Четкая цель? Как это связано с улучшением обучения? Реалистичный ожидания? Реакция студентов?

Оценка : Как с этим обращаются? Реакция студентов? Как учитель думает о его / ее процедурах выставления оценок?



Наука как теория или факт ?: Представлена ​​ли теория как теория, или как факт? Есть ли в классе “исследовательское” настроение (найдем из!)? Есть ли акцент на занятиях наукой (а не на чтении об этом, об этом и тд)? Акцент делается на «продукте» или «процессе»? Какая пропорция усилий на каждого? Соответствует ли этот класс / противоречит природе Наука?
ЛИСТ НАБЛЮДЕНИЙ: ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИЗУЧЕНИЯ СПИДА И МАНИПУЛЯТОРОВ

НАЗВАНИЕ КУРСА: ДАТА:

Используются ли аудиовизуальные материалы? Как?

Демонстрации сделаны? Когда на уроке? Насколько легко их увидеть? Помогают ли они прояснить идеи?

Используются ли какие-либо модели?

Имеются ли диаграммы / карты в качестве доказательства? Используется для улучшения урока?

Существуют ли живые / сохранившиеся экземпляры?

Насколько эффективными кажутся материалы? Какие у вас есть доказательства?

Как еще можно было использовать эти материалы? Может быть, у некоторых других есть использовались с большей отдачей?

Ведите список всех используемых вами учебных пособий ( i.е. , г. лабораторное оборудование – в частности, линейки, весы, горелки или плиты, компьютеры, микроскопы или лупы, химические вещества – конкретнее). Сделать заметки об их эффективности в помощи в обучении студентов.

УЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ОФИЦИАЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ

ТОЧКИ ДЛЯ ОБРАЗОВАНИЯ:
1. Перечислите наблюдения, которые приводят Вы должны думать, что использование этих методов обучения с учебными пособиями было полезно для студентов:
2.Перечислите наблюдения, которые вызвали вы думаете, что использование некоторых или всех учебных пособий может не был полезен:
3. Представьте, что вы преподаете тот же урок когда-нибудь в будущем. Что бы было по-другому и / или то же самое, когда ВЫ проводите обучение?



ЛИСТ НАБЛЮДЕНИЙ: ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВОПРОСОВ

ЧАСТЬ ПЕРВАЯ

ИНСТРУКЦИИ: Составьте список всех вопросов – спрашивает учитель через 20 минут.Попробуйте записать их дословно. Пытаться сделайте это наблюдение во время раздела урока, когда учитель задавать много вопросов. Сделайте это наблюдение перед выполнением частей 2 и 3.

ЛИСТ НАБЛЮДЕНИЙ: ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВОПРОСОВ

ЧАСТЬ ВТОРАЯ

ИНСТРУКЦИИ: Чтобы выполнить это упражнение, вы должны необходимо наблюдать за одним и тем же учителем и одним и тем же классом в течение 2-3 дней . Если возможно, выполните один набор наблюдений в средней школе, а другой – в старшей. установлен в средней школе. [если преподаете – сами аудиокассету в течение 3 дней подряд и проанализируйте ленту]

Составьте схему рассадки для каждого класса, за которым необходимо наблюдать. Используйте таблицу (ы), чтобы отслеживать, какие ученики вызваны. Просто свести данные в таблицу за заданный период времени (15 минут на каждое наблюдение, например) для каждого класса, а затем выполните следующие действия:

1. Создайте диаграмму или другой информативный способ отображать данные;

2.Напишите краткое изложение ваших наблюдений; какие узоры вы заметили?

3. Перечислите не менее трех (3) выводов, основанных на вашем наблюдения. Можете ли вы предсказать, к кому будут обращаться разные типы? вопросов?

ЛИСТ НАБЛЮДЕНИЙ: ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВОПРОСОВ

ЧАСТЬ ТРЕТЬЯ

Инструкции. Классные вопросы можно разделить на категории. по-разному и разные типы вопросов служат разным целям.Вы узнаете о нем больше в ходе однопредметной программы. А пока рассмотрим только три довольно широкие категории вопросов: (1) те, которые основаны на знаниях, (2) те, которые имеют дело с приложениями знаний, и (3) те, которые требуют анализа. В этой части задание по наблюдению вас просят отслеживать типы вопросов спрашивают в течение определенного периода времени – 15-20 минутного отрезка урока. Просто подсчитайте заданные вопросы по трем категориям.[если вы преподаете – записываете себя на аудиозапись 3 дня подряд и анализируете кассета]

ТИП ВОПРОСА ВСЕГО
Вопросы, основанные на знаниях
Вопросы требующие приложений
Вопросы, требующие анализа
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДАННЫХ:

При каких обстоятельствах и для каких целей / целей, не могли бы вы, как учитель, использовать вопросы следующих типов:

Вопросы, основанные на знаниях:

Вопросы, требующие подачи заявки:

Вопросы, требующие анализа:


НАБЛЮДЕНИЕ ЗА КЛАССОМ: ГЕНДЕРНЫЙ КАПИТАЛ

Инструкции по заполнению таблицы: на трех разных раз за двадцатиминутный интервал подсчитайте и вычислите среднее число и виды наблюдаемых ответов.

Наблюдение ДЕВУШКИ МАЛЬЧИКИ
Число Ответы отмечены Ответы отмечены
Количество ответов О поведении Об обучении Количество ответов О поведении Об обучении
1
2
3

Во время каждого интервала наблюдения отмечать, использует или делает одно из следующего (запись в вашем журнале):
1.Комментарии, предполагающие гендерную роль стереотипы (примеры: «будь аккуратной, как девочка», «что бы твой отец сказать?”)
2. Видимое присвоение любого задания или занятия в соответствии с полом учащегося.
3. Использование сексизма (или несексизма) язык в классе, в раздаточных материалах или в тестах. По возможности приведите примеры из любых наблюдаемых. [см. раздаточный материал из класса]
4. Как поощрение внеклассных даются занятия по естествознанию и / или математике.
5. Использование сексистского юмора. Если наблюдается, перечислить примеры. Также перечислите все случаи, когда учитель может исправить другое использование человеком сексистского юмора.
6. Любые случаи поддержки, которые учитель может получить за то, что делает что-то особенное для девочек (то есть поддержка со стороны другого учителя или администратора)

ДРУГИЕ НАБЛЮДАЕМЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ

1. Разнообразие и типы обучения материалы.
2. Доски объявлений: информация о научной карьере? Отображаются ли оценки учащихся публично? Любая информация о роли женщин и / или меньшинств в науке?
3.Студенческая лаборатория или другие рабочие группы: они однополые или смешанные? Если смешано, в какой степени девушки участвует в постановке экспериментов и / или сборе данных? В групповой задаче решая, какую роль (роли) играют девочки и мальчики? Члены разных расовые или этнические группы? Как распределяются групповые задачи? учителем? к студенты?
4. Соблюдайте расположение сидений. класса. Составьте схему рассадки, которая показывает, где девочки и мальчики сидеть там, где сидят представители различных расовых или этнических групп.Есть их выкройки? Какое значение имеют эти модели для вас как учителя?

ПРИМЕЧАНИЕ. Эта форма частично основана на о Кале, Дж. Б. (1983). Девочки в школе: женщины в науке . Вашингтон, DC: Национальный научный совет, Комиссия по дошкольному образованию по математике, Наука и технологии (№ 83-СП-0798).

ИНТЕРВЬЮИНГ УЧИТЕЛЕЙ

Как группа, мы придумываем вопросы для интервью спросить учителей, которых вы наблюдали в этом семестре.Вы отправите ответы нам на диске или по электронной почте, чтобы мы могли скомпилировать ответы.

ШКОЛА:

Сколько студентов? Учителя? Другие?
Как бы вы описали школу:

СТУДЕНТЫ:

Как бы вы описали студентов:
Какая доля оканчивает среднюю школу?
Какая доля продолжает учебу после окончания учебы?
Где они живут?
Как вы воспринимаете их жизнь дома или в их окрестностях?
Какие стратегии вы используете в отношении дисциплины / управления которые наиболее эффективны?

КЛАССЫ, КОТОРЫЕ ВЫ преподаете:

Количество классов и преподаваемых предметов (классов и подготовка)
Группы способностей ваших учеников?

УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА В ЭТОЙ ШКОЛЕ:

предлагаемых курсов
Запись на эти курсы
Учебник (и) б / у
Любые предлагаемые специальные курсы
Набор мальчиков и девочек на курсы естествознания
Изменения в курсах / учебной программе в прошлом 5 лет НАУЧНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ СЕГОДНЯ

Какие тенденции вы считаете важными? Проблемы?
Изменения в зачислении и / или схемах зачисления?
Профессиональные организации и их деятельность

ВАШИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Удобства?
Материалы?
Бюджеты?
Другие проблемы?

НРАВИТСЯ И НЕ НРАВИТСЯ

Что вам больше всего нравится в преподавании естественных наук?
Что вам меньше всего нравится в преподавании естественных наук?

Нарушения походки и равновесия у пожилых людей

1.Невитт MC, Каммингс С.Р., Кидд С, Блэк Д. Факторы риска повторных несинкопальных падений. Перспективное исследование. ЯМА . 1989; 261 (18): 2663–2668 ….

2. Рубинштейн Л.З., Джозефсон KR. Эпидемиология падений и обмороков. Клиника Гериатр Мед . 2002. 18 (2): 141–158.

3. Рубинштейн Л.З., Джозефсон KR. Падения и их профилактика у пожилых людей: о чем свидетельствуют данные? Мед Клин Норт Ам .2006. 90 (5): 807–824.

4. Рубинштейн Л.З., Полномочия CM, MacLean CH. Показатели качества для лечения и предотвращения падений и проблем с мобильностью у уязвимых пожилых людей. Энн Интерн Мед. . 2001. 135 (8 ч. 2): 686–693.

5. Турман Д.Д., Стивенс Дж. А., Rao JK. Параметр практики: оценка пациентов в неврологической практике на предмет риска падений (обзор, основанный на фактах): отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии. Неврология . 2008. 70 (6): 473–479.

6. Сударский Л. Нарушения походки: распространенность, заболеваемость и этиология. Adv Neurol . 2001; 87111–117.

7. Чу Л.В., Чи я, Чиу А.Ю. Заболеваемость и предикторы падений среди пожилых людей в Китае [опубликованная поправка опубликована в Ann Acad Med Singapore. 2005; 34 (7): 469]. Ann Acad Med Singapore . 2005. 34 (1): 60–72.

8. Tinetti ME, Спичли М, Гинтер С.Ф.Факторы риска падений среди пожилых людей, проживающих в сообществе. N Engl J Med . 1988. 319 (26): 1701–1707.

9. Tinetti ME. Клиническая практика. Предотвращение падений у пожилых людей. N Engl J Med . 2003. 348 (1): 42–49.

10. Александр Н.Б. Нарушения походки у пожилых людей. Дж. Ам Гериатр Соц . 1996. 44 (4): 434–451.

11. Александр Н.Б. Дифференциальная диагностика нарушений походки у пожилых людей. Клиника Гериатр Мед . 1996. 12 (4): 689–703.

12. Verghese J, LeValley A, Зал CB, Кац MJ, Амвросий А.Ф., Lipton RB. Эпидемиология нарушений походки у пожилых людей, проживающих в сообществе. Дж. Ам Гериатр Соц . 2006. 54 (2): 255–261.

13. Блум Б.Р., Хаан Дж, Лагай AM, ван Бик В, Винтцен AR, Роос РА. Исследование походки пожилых людей старше 88 лет. J Geriatr Psychiatry Neurol . 1992. 5 (2): 78–84.

14. Hough JC, МакГенри депутат, Каммер Л.М. Нарушения походки у пожилых людей. Ам Фам Врач . 1987. 35 (6): 191–196.

15. Сударский Л. Клинический подход к нарушениям походки при старении: обзор. В: Masdeu JC, Sudarsky L, Wolfson L, eds. Расстройства походки при старении: падения и терапевтические стратегии. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Рэйвен; 1997: 147–157.

16. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Распространенность и наиболее частые причины инвалидности среди взрослых – США, 2005 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009. 58 (16): 421–426.

17. Блум Б.Р., Гуссеклоо Дж., Лагай AM, Ремарк Э.Дж., Хаан Дж, Westendorp RG. Идиопатические старческие нарушения походки – признаки субклинического заболевания. Дж. Ам Гериатр Соц . 2000. 48 (9): 1098–1101.

18. Зимний ДА, Патла А.Е., Фрэнк Дж. С., Уолт С.Е.Изменения биомеханической модели ходьбы у здоровых и здоровых пожилых людей. Phys Ther . 1990. 70 (6): 340–347.

19. Эльбле Р.Дж., Томас СС, Хиггинс С, Колливер Дж. Изменения походки пожилых людей в зависимости от шага. Дж. Neurol . 1991. 238 (1): 1–5.

20. Снайдерс А.Х., ван де Варренбург Б.П., Гилади Н, Блум BR. Неврологические нарушения походки у пожилых людей: клинический подход и классификация. Ланцет Нейрол . 2007. 6 (1): 63–74.

21. Verghese J, Липтон РБ, Зал CB, Кусланский Г, Кац MJ, Бушке Х. Аномалия походки как предиктор деменции, не связанной с болезнью Альцгеймера. N Engl J Med . 2002. 347 (22): 1761–1768.

22. Мойлан К.С., Связующее EF. Падения у пожилых людей: оценка рисков, управление и профилактика. Ам Дж. Мед . 2007; 120 (6): 493.e1–493.e6.

23.Александр Н.Б., Гольдберг А. Расстройства походки: поиск нескольких причин. Клив Клин Дж. Мед . 2005; 72 (7): 586, 589–5

–594passim.

24. Лейпциг RM, Камминг Р.Г., Tinetti ME. Наркотики и падения у пожилых людей: систематический обзор и метаанализ: II. Сердечные и обезболивающие. Дж. Ам Гериатр Соц . 1999. 47 (1): 40–50.

25. Лейпциг RM, Камминг Р.Г., Tinetti ME. Наркотики и падения у пожилых людей: систематический обзор и метаанализ: I.Психотропные препараты. Дж. Ам Гериатр Соц . 1999. 47 (1): 30–39.

26. Келли К.Д., Пикетт W, Яннакулиас Н, и другие. Употребление лекарств и падения среди пожилых людей, проживающих в сообществах [опубликованная поправка опубликована в Age Aging. 2004; 33 (1): 91]. Возраст . 2003. 32 (5): 503–509.

27. Ганц Д.А., Бао Й, Шекелле ПГ, Рубинштейн Л.З. Упадет ли мой пациент? ЯМА . 2007. 297 (1): 77–86.

28. Американское гериатрическое общество, Британское гериатрическое общество и Группа американских хирургов-ортопедов по руководству по предотвращению падений для пожилых людей. Дж. Ам Гериатр Соц . 2001. 49 (5): 664–672.

29. Руководство по клинической практике Американского гериатрического общества / Британского гериатрического общества: предотвращение падений у пожилых людей. http://www.medcats.com/FALLS/frameset.htm. По состоянию на 3 июня 2010 г.

30. Chang JT, Ганц Д.А.Показатели качества падений и проблем с подвижностью у уязвимых пожилых людей. Дж. Ам Гериатр Соц . 2007; 55 (приложение 2): S327 – S334.

31. Янкович Я., Натт Дж. Г., Сударский Л. Классификация, диагностика и этиология нарушений походки. Adv Neurol . 2001; 87119–133.

32. Король МБ. Оценка упавшего пожилого человека. В: Masdeu JC, Sudarsky L, Wolfson L, eds. Расстройства походки при старении: падения и терапевтические стратегии. Филадельфия, Пенсильвания.: Липпинкотт-Рэйвен; 1997: 297–307.

33. Zawora M, Liang TW, Jarra H. Неврологические проблемы у пожилых людей. В: Аренсон С., Басби-Уайтхед Дж., Браммел-Смит К., О’Брайен Дж. Г., Палмер М. Х., Райхель В., ред. Уход за пожилыми людьми Райхеля: клинические аспекты старения. 6-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Кембриджского университета; 2009: 140–170.

34. Холден М.К., Гилл КМ, Magliozzi MR. Оценка походки для пациентов с неврологическими нарушениями. Стандарты оценки результатов. Phys Ther .1986. 66 (10): 1530–1539.

35. Harris MH, Холден МК, Кахалин Л.П., Фитцпатрик Д., Лоу С, Canavan PK. Походка у пожилых людей: обзор литературы с акцентом на достижение благоприятных клинических исходов, часть I. Clin гериатрии . 2008. 16 (7): 33–42.

36. Jørstad EC, Хауэр К, Беккер С; Lamb SE; ProFaNE Group. Измерение психологических результатов падения: систематический обзор. Дж. Ам Гериатр Соц . 2005. 53 (3): 501–510.

37. Матиас С, Наяк США, Айзекс Б. Равновесие у пожилых пациентов: тест «вставай и уходи». Arch Phys Med Rehabil . 1986. 67 (6): 387–389.

38. Подсядло Д, Ричардсон С. Время «Up & Go»: тест базовой функциональной мобильности для ослабленных пожилых людей. Дж. Ам Гериатр Соц . 1991. 39 (2): 142–148.

39. Шамуэй-Кук А, Брауэр С, Вуллакотт М.Прогнозирование вероятности падений среди пожилых людей, проживающих в сообществах, с помощью теста Timed Up & Go. Phys Ther . 2000. 80 (9): 896–903.

40. Линь М.Р., Хван ВЧ, Ху MH, У HD, Ван Ю.В., Хуан ФК. Психометрические сравнения рассчитанных на время и вперед, стойки на одной ноге, функциональной досягаемости и показателей баланса Тинетти у пожилых людей, проживающих в сообществах. Дж. Ам Гериатр Соц . 2004. 52 (8): 1343–1348.

41.Бенсуссан Л, Витон Дж. М., Бароцис Н, Деларк А. Оценка пациентов с аномалиями походки в условиях физической и реабилитационной медицины. J Rehabil Med . 2008. 40 (7): 497–507.

42. Perell KL, Нельсон А, Гольдман Р.Л., Лютер С.Л., Прието-Льюис Н, Рубинштейн Л.З. Меры по оценке риска падений: аналитический обзор. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2001; 56 (12): M761 – M766.

43. Тайсон С.Ф., Коннелл Л.А. Как измерить баланс в клинической практике. Систематический обзор психометрии и клинической применимости показателей активности баланса для неврологических состояний. Clin Rehabil . 2009. 23 (9): 824–840.

44. Woollacott MH, Shumway-Cook A. Клиническая и исследовательская методология изучения осанки и равновесия. В: Masdeu JC, Sudarsky L, Wolfson L, eds. Расстройства походки при старении: падения и терапевтические стратегии.Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Рэйвен; 1997: 107–121.

45. Дункан П.В., Студенски С, Чендлер Дж., Прескотт Б. Функциональный охват: прогностическая достоверность на выборке пожилых мужчин-ветеранов. Дж. Геронтол . 1992; 47 (3): M93 – M98.

46. Чанг Дж. Т., Мортон СК, Рубинштейн Л.З., и другие. Вмешательства для предотвращения падений у пожилых людей: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических исследований. BMJ . 2004; 328 (7441): 680.

47. Tinetti ME, Бейкер Д.И., Макэвей Дж., и другие. Многофакторное вмешательство для снижения риска падения среди пожилых людей, живущих в сообществе. N Engl J Med . 1994. 331 (13): 821–827.

48. Гиллеспи Л.Д., Гиллеспи WJ, Робертсон MC, Баранина ЮВ, Камминг Р.Г., Rowe BH. Вмешательства для предотвращения падений у пожилых людей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (2): CD000340.

49. Гиллеспи Л.Д., Робертсон MC, Гиллеспи WJ, и другие. Вмешательства для предотвращения падений пожилых людей, живущих в сообществе. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (2): CD007146.

50. Hausdorff JM, Нельсон МЭ, Калитон Д, и другие. Этиология и модификация нестабильности походки у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование упражнений. J Appl Physiol . 2001. 90 (6): 2117–2129.

51. Энгсберг JR, Лауриссен С, Росс С.А., Холлман Дж. Х., Уокер Д, Wippold FJ II. Изменения спастичности, силы и походки после операции по поводу шейной спондилотической миелопатии: описание случая. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2003; 28 (7): E136 – E139.

52. Girardi FP, Cammisa FP Jr, Хуан Р.С., Парватанени HK, Цайрис П. Улучшение предоперационного опускания стопы после операции на пояснице. J Техника по лечению заболеваний позвоночника . 2002. 15 (6): 490–494.

53. Краусс Дж. К., Фаист М., Шуберт М. и др. Оценка походки при гидроцефалии нормального давления до и после шунтирования. В: Ruzicka E, Hallet M, Jankovic J, eds. Расстройства походки. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2001.

54. Miki H, Сугано Н, Аджио К., и другие. Восстановление скорости ходьбы и симметричности движений в суставах таза и нижних конечностей после односторонней ТГА. Дж. Биомех . 2004. 37 (4): 443–455.

55. Ouellet D, Моффет Х. Дефицит опорно-двигательного аппарата до и через два месяца после эндопротезирования коленного сустава. Arthritis Rheum . 2002. 47 (5): 484–493.

56. Кенни Р.А., Ричардсон Д.А., Стин Н, Бекстон РС, Шоу ИП, Бонд Дж. Синдром каротидного синуса: изменяемый фактор риска случайных падений у пожилых людей (БЕЗОПАСНЫЙ ПАСЕ). Джам Колл Кардиол . 2001. 38 (5): 1491–1496.

57. Харвуд Р.Х., Фосс Эй Джей, Осборн Ф, Грегсон Р.М., Заман А, Масуд Т. Падения и состояние здоровья пожилых женщин после первой операции по удалению катаракты глаза: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Офтальмол . 2005. 89 (1): 53–59.

58. Кэмпбелл А.Дж., Робертсон MC, Ла Гроу С.Дж., и другие. Рандомизированное контролируемое исследование профилактики падений среди людей старше 75 лет с тяжелым нарушением зрения: исследование VIP. BMJ . 2005; 331 (7520): 817.

59. Шамуэй-Кук А, Серебряный ЕСЛИ, Лемье М, Йорк S, Каммингс П, Koepsell TD. Эффективность многофакторного вмешательства на уровне сообщества в отношении факторов риска падений у пожилых людей, проживающих в сообществе: рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2007. 62 (12): 1420–1427.

60. Helbostad JL, Слетволд О, Мо-Нильссен Р. Влияние домашних упражнений и групповых тренировок на функциональные способности у пожилых людей, живущих в домашних условиях, с проблемами подвижности и равновесия.Рандомизированное исследование. Aging Clin Exp Res . 2004. 16 (2): 113–121.

61. Шеррингтон К, Уитни Дж. С., Лорд SR, Герберт Р.Д., Камминг Р.Г., Закройте JC. Эффективные упражнения для предотвращения падений: систематический обзор и метаанализ. Дж. Ам Гериатр Соц . 2008. 56 (12): 2234–2243.

62. Шенкман М., Риггер-Крю К. Физическое вмешательство для пожилых пациентов с нарушениями походки. В: Masdeu JC, Sudarsky L, Wolfson L, eds.Расстройства походки при старении: падения и терапевтические стратегии. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Рэйвен; 1997: 327–353.

63. Howe TE, Рочестер L, Джексон А, Банки ПМ, Блэр В.А. Упражнения для улучшения баланса у пожилых людей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (4): CD004963.

64. Harris MH, Холден МК, Кахалин Л.П., Фитцпатрик Д., Лоу С, Canavan PK. Походка у пожилых людей: обзор литературы с упором на достижение благоприятных клинических результатов, часть II. Клиника гериатрии . 2008. 16 (8): 37–45.

Все взгляды на вас: как присутствие исследователя меняет вашу походку

Это исследование было направлено на изучение влияния наблюдения исследователя на пространственно-временные параметры во время ходьбы. Наши основные результаты показывают, что: (1) количество исследователей существенно повлияло на пространственно-временные параметры походки, особенно на скорость ходьбы, (2) большая исследовательская группа оказала наибольшее влияние на пространственно-временные параметры по сравнению с группой, не участвовавшей в исследовании, (3) пространственно-временные параметры значительно изменились от первого до последнего нескольких шагов в каждой исследовательской группе, и (4) личностные показатели не были связаны с характеристиками походки в различных условиях исследовательской группы.

Наши результаты показывают, что скорость, частота шагов и длина шага увеличиваются, а продолжительность шага уменьшается в присутствии большой группы исследователей. Эти данные свидетельствуют о том, что явное наблюдение другими людьми вызвало изменение пространственно-временных параметров во время сбора данных. Изменения, произошедшие между испытаниями исследовательских групп, могут быть механизмом, приводящим к изменению движения в лаборатории по сравнению с движением в реальном мире, поскольку исследования показали, что скорость походки в лаборатории не коррелирует хорошо с ежедневной скоростью походки вне лаборатории 4 .В частности, скорость походки обычно используется в качестве инструмента клинической оценки, а недавние исследования даже назвали ее «шестым жизненно важным признаком», ссылаясь на высокую достоверность этого показателя для определения функциональной способности 5,6,16,17 . Скорость походки по своей природе легко измерить, особенно с помощью простых и клинических инструментов анализа движений, таких как беспроводные инерциальные датчики. Поскольку скорость ходьбы становится все более популярным инструментом оценки 5 , скорость походки необходимо точно измерять.В некоторых клинических и образовательных учреждениях многие исследователи и студенты обычно присутствуют на таких оценках в учебных целях. Наши результаты предполагают, что дополнительные исследователи в лаборатории могут влиять на воспроизводимость пространственно-временных показателей во время ходьбы в лабораторных условиях и за ее пределами.

Предыдущая работа показала, что разница в скорости ходьбы 0,08 м / с считается клинически значимой 18,19 . Наши данные показали, что скорость походки увеличилась на 0,03 м / с от группы без исследования к группе с небольшим исследованием на 0.06 м / с от группы без исследования к большой группе и на 0,03 м / с от небольшой группы к большой группе. Поэтому важно отметить, что, хотя наши статистические результаты существенно различались, они не имели клинического значения. Особое внимание следует обратить на небольшие различия в продолжительности шагов. Хотя различия были статистически значимыми, между малой и большой исследовательскими группами наблюдалось лишь незначительное изменение средней продолжительности шага.В результате следует проявлять осторожность при интерпретации результатов, особенно из-за однородности нашей популяции.

В то время как предыдущее исследование пожилого населения продемонстрировало клинически значимые различия в походке в лабораторных условиях в отличие от реальных условий 4 , текущая исследуемая популяция, состоящая из здоровых молодых людей, не выявила клинически значимых изменений. Количественная оценка изменений походки из-за присутствия исследователей особенно важна для стареющих, нездоровых пациентов, которые больше нуждаются в клинической оценке.Поскольку повышенная скорость походки связана с более здоровыми участниками 1 , клиницист рискует ошибочно заявить о пациенте как о здоровом, если присутствует большая группа наблюдателей. Однако понимание этих изменений в нормальном, здоровом населении помогает изолировать эффекты присутствия исследователя, ограничивая при этом внешние факторы, такие как возраст и сопутствующие заболевания. Учитывая отсутствие клинических различий и небольшую вариабельность между состояниями, мы не можем далее прокомментировать, приведет ли менее однородная популяция к клинически значимым результатам.

Четкое различие между обычной ежедневной ходьбой и ходьбой в лаборатории заключается в контролируемой атмосфере в лаборатории. В такой обстановке обычно присутствуют исследователи, изучающие и наблюдающие за движением. Это наблюдение может изменить движение, поскольку теории, такие как эффект Хоторна, признают изменение поведения или движения человека в ответ на визуальное наблюдение 9 . Хотя большинство исследований движения человека проводится в лабораторных условиях в присутствии исследователей, результаты могут быть изменены из-за вышеупомянутого эффекта.Изменения производительности, вызванные эффектом Хоторна, могут быть как хорошими, так и плохими. Например, при измерении атлетических и спортивных результатов может быть важно имитировать игровую аудиторию. В этом случае большая аудитория может быть более подходящей, чем малая аудитория. И наоборот, в исследованиях, которые стремятся воспроизвести повседневную деятельность в реальной среде, меньшая группа исследователей может быть более подходящей. Принимая во внимание, что участники текущего исследования были проинформированы о том, что исследователи, присутствовавшие во время сбора, были «экспертами» и будут внимательно анализировать их походку во время ходьбы, наши результаты также можно объяснить теорией оценочных опасений Коттрелла 10 .На производительность участников могло повлиять не только присутствие других, но и то, что наша группа исследователей обладала конкретными знаниями, необходимыми для оценки и изучения движения 10 . Мы должны признать, что различия, наблюдаемые в нашем исследовании, были небольшими, предполагая, что исследования, изучающие здоровых молодых людей, могут быть менее подвержены риску значительных изменений в общих результатах.

Наши результаты показывают, что значительная часть измененного движения происходит, когда присутствует большое количество исследователей по сравнению с отсутствием исследователей.Предыдущая работа показала, что актеры сообщают о повышенном беспокойстве перед большой толпой, подразумевая, что размер аудитории влияет на движения и эмоциональные модели 20 . Точно так же музыканты сообщают об изменениях в ритме и координации 20,21 , когда они находятся перед аудиторией, оценивающей их. Контроль размера исследовательской группы во время анализа «нормального» движения может уменьшить нежелательную ошибку и улучшить воспроизводимость и интерпретацию результатов в нормальных условиях, когда намеренное наблюдение менее заметное и частое.Возможно, в лабораторных исследованиях передвижения людей следует дополнительно рассмотреть возможность сообщения или ограничения количества исследователей, присутствующих во время сбора данных, для контроля изменчивости, которая может возникнуть из-за давления наблюдения. Контроль количества исследователей особенно важен при анализе смешанных или повторных испытаний при сравнении внутри участников, а также между днями и испытаниями. Поддержание размера исследовательской группы также может помочь контролировать различия между испытаниями, участниками и между исследованиями.Потенциальным ограничением текущего исследования было различие в размере большой исследовательской группы. Наша большая исследовательская группа состояла из 6–10 человек, при этом большинство из них составляло 8–10 исследователей на участника исследования. Наше количество исследователей менялось в зависимости от наличия и расписания сотрудников лаборатории. Текущее исследование показало, что большая группа исследователей вызвала наиболее значительные изменения в параметрах, предполагая, что ограничение сбора данных небольшой группой исследователей может улучшить согласованность стилей ходьбы в лаборатории и за ее пределами.

При сравнении первых и последних нескольких шагов каждой исследовательской группы скорость походки, частота шагов и длина шага уменьшились к концу испытания, в то время как продолжительность шага и диапазон движений рук увеличились (рис. 3). Наши результаты подтверждают идею о том, что большая акклиматизация может уменьшить эффект присутствия исследователя; однако, до сих пор неизвестно, уменьшилось ли влияние присутствия исследователя к концу текущих испытаний. Сравнение первых нескольких шагов и последних нескольких шагов между условиями необходимо для исследования объема ознакомления, необходимого для минимизации влияния присутствия исследователя.В предыдущей работе сообщалось, что во время ходьбы по беговой дорожке кинематика колена и большинство пространственно-временных параметров достигли устойчивого состояния через 30 секунд, в то время как длина шага требовала 10 минут 22 . Подобные результаты могут иметь место для адаптации к наземной ходьбе под влиянием научных наблюдений; различные параметры могут потребовать разного времени для акклиматизации до достижения устойчивого состояния. В будущих исследованиях следует определить, существуют ли различные стратегии акклиматизации и, возможно, потребуется изменить протокол исследования в соответствии с параметрами, которые они хотят анализировать.

Авторы, изначально подозреваемые в типе личности, а именно в экстраверсии, могут влиять на реакцию участников на размер исследовательской группы; однако личностные измерения не выявили статистически значимых взаимосвязей с пространственно-временными параметрами походки. Отсутствие результатов может быть частично связано с тем, что присутствие исследователя оказывает большее влияние на пространственно-временные параметры походки, чем личностные характеристики, при выполнении простых задач по ходьбе по земле. Кроме того, предыдущие исследования, посвященные изучению личности и походки, обнаружили взаимосвязь с кинематикой, не изученной в текущем исследовании, например, диапазон движений туловища 12 .

Текущее исследование имеет некоторые ограничения. Во-первых, для каждого испытания участникам предлагалось пройти четыре раза вперед и назад на расстояние 9,3 м, отмеченное на полу лаборатории; таким образом, участники испытали в общей сложности три поворота. Более длинный проход снизит частоту поворотов и может помочь добиться более непрерывной ходьбы; однако недавние исследования показали, что поворот составляет значительную часть ежедневной ходьбы 23 . Исследования также показали, что общая пешеходная дистанция составляет 6 человек.0 м с местом для зон ускорения, ускорения и замедления или общее расстояние 9,1 м достаточно для надежного определения предпочтительной скорости ходьбы у здоровых молодых людей 24,25 . Кроме того, было важно, чтобы наша лабораторная среда точно имитировала те, которые используются в других лабораторных анализах походки. Во-вторых, «нормальное» движение участников во время походки могло быть затруднено из-за помех от ношения инерционных датчиков на их груди, талии, запястьях и ступнях; тем не менее, инерционные измерительные блоки широко известны за их способность сводить к минимуму препятствия, типичные для других систем захвата движения 26 .Действительно, исследования, определяющие разницу между движением в лаборатории и в реальной жизни, искали ответы с помощью инерциальных измерительных устройств 27 . В-третьих, ознакомительное испытание постоянно завершалось нашей группой из двух исследователей. Хотя это могло вызвать большее удовлетворение от этого состояния во время тестирования, исследователи были необходимы для обеспечения того, чтобы участники могли адекватно провести испытание, пока никто не присутствовал во время испытания без исследовательской группы. Во время ознакомительного испытания исследователи также были осторожны, чтобы намеренно не наблюдать за походкой участника, в отличие от испытаний в небольшой исследовательской группе и в больших исследовательских группах.Кроме того, участникам сказали, что испытание проводилось только в ознакомительных целях. В-четвертых, несмотря на то, что были предприняты усилия для увеличения количества и опыта участников исследования, более старшие исследователи с более заметным опытом в области биомеханики могут вызвать более сильное осознание того, что их судят, и, следовательно, в большей степени изменить движение. Постоянное количество исследователей в большой исследовательской группе также может влиять на результаты. Наконец, важно также отметить, что анкета «Большой пятерки» личности, хотя и подтверждена, является инструментом самоотчета и, следовательно, подвержена предвзятости 28 .

В заключение, пространственно-временные параметры походки зависят от количества присутствующих исследователей, но не соответствуют типу личности. В то время как большинство исследований движений человека проводится в лабораторных условиях под строгим наблюдением, участники доказывают, что их движения меняются в зависимости от количества присутствующих исследователей. Поскольку это изменение пространственно-временных параметров тем больше, чем больше присутствует исследователей, предлагается, чтобы в исследованиях учитывалось количество исследователей, присутствующих во время сбора данных, чтобы признать влияние этих внешних источников и то, как они могут повлиять на измеряемое движение.Аналогичным образом, в учебных заведениях, где ученики регулярно наблюдают за учениками, следует прилагать дополнительные усилия, чтобы участники чувствовали себя комфортно, а их движения были как можно более регулярными. В идеале участники должны были бы ходить одинаково как в условиях наблюдений, так и в реальных условиях, чтобы выводы, сделанные во время лабораторных проектов, можно было правильно интерпретировать в повседневном движении. В будущих исследованиях следует изучить, требуют ли различные параметры походки разной продолжительности ознакомления, а также изучить влияние присутствия исследователя в более неоднородной популяции.

Услуги дневного ухода за взрослыми – HelpGuide.org

Дом для престарелых

Дневной уход за взрослыми предлагает стимулирующую социальную среду для пожилых людей и дает воспитателям жизненно важный перерыв. Начните изучать ваши варианты и найдите лучший центр для ваших нужд.

Что такое дневной уход за взрослыми?

Дневной уход за взрослыми – это запланированная программа мероприятий в условиях профессионального ухода, предназначенная для пожилых людей, которым требуется уход под присмотром в течение дня, или тех, кто изолирован и одинок.Центры дневного ухода за взрослыми позволяют пожилым людям общаться и наслаждаться запланированными мероприятиями в групповой обстановке, при этом получая при этом необходимые медицинские услуги. В то же время они предлагают опекунам передышку от обязанностей по уходу, зная, что их близкий находится в безопасном месте.

Услуги различаются в зависимости от учреждения, включая уровень предлагаемого ухода. В то время как один тип центров ориентирован в основном на социальные и развлекательные услуги, с несколькими услугами, связанными со здоровьем и личным уходом, другой тип будет предоставлять более комплексные медицинские и терапевтические услуги.Сюда могут входить, например, физиотерапия, профессиональная терапия или логопедия, а также медицинские услуги, предоставляемые дипломированной медсестрой или другим медицинским работником. Наконец, учреждения третьего типа будут предлагать специализированные услуги взрослым с особыми заболеваниями, такими как слабоумие или инвалидность.

Центры дневного ухода за взрослыми обычно работают в дневное время с понедельника по пятницу, хотя некоторые услуги могут быть доступны по вечерам или в выходные дни. Каким бы ни был спектр услуг, цель в первую очередь двоякая:

  • Предоставить пожилым людям возможность выйти из дома и получить как умственную, так и социальную стимуляцию, а также постоянный уход, в котором они нуждаются.
  • Чтобы дать лицам, осуществляющим уход, столь необходимый перерыв для работы, удовлетворения личных потребностей или просто для отдыха и расслабления.

[Читать: Family Caregiving]

Ищете ли вы услуги дневного ухода для себя или пожилого взрослого, за которым ухаживаете, эти советы помогут вам найти центр, который лучше всего соответствует вашим потребностям.

Услуги, предоставляемые центрами дневного ухода за взрослыми

Цели хорошо организованного центра дневного ухода за взрослыми будут направлены на улучшение жизни участников, развитие их навыков и сильных сторон, а также обеспечение широкого социального взаимодействия.Каждое учреждение отличается по характеристикам, но услуги могут включать:

Социальные мероприятия. Запланированные мероприятия, как правило, адаптированы к способностям и состоянию здоровья участников, но могут включать в себя такие вещи, как искусство и ремесла, музыкальные развлечения и пение, игры для умственной стимуляции, такие как бинго, растяжка или другие легкие упражнения, дискуссионные группы (например, для книг, фильмов или текущих событий), праздников и дней рождения, а также местных экскурсий.

Питание. Детские сады обеспечивают пожилых людей полноценным питанием, в том числе специальным питанием, а также легкими закусками.

Личная гигиена. Персонал центра может помочь с повседневными делами, такими как уход за телом, гигиена туалета, прогулки и кормление.

Медицинские услуги. Они могут варьироваться от отпуска лекарств, мониторинга артериального давления, проверки слуха и зрения, например, до лечения симптомов и более интенсивных медицинских или терапевтических услуг.

[Прочтите: Услуги по уходу на дому для пожилых людей]

Транспорт. Некоторые центры дневного ухода за взрослыми предоставляют транспорт до центра и обратно, а также для любых местных экскурсий.

Услуги для лиц, осуществляющих уход. Некоторые центры могут предоставлять консультации, группы поддержки для лиц, осуществляющих уход, помощь в планировании ухода и обучение по уходу.

Некоторые центры даже предлагают лечение домашними питомцами или программы, которые включают детей. Центр дружбы в Калифорнии, например, разработал проект «ЗОЛОТО», в рамках которого пожилым людям предлагается посещать местные классы и делиться своим жизненным опытом с детьми, обучая и оживляя обе группы в процессе.

Преимущества дневного ухода за взрослыми

Компания «Почти семья», центр дневного ухода за взрослыми в США и Канаде, хорошо описывает преимущества дневного ухода за взрослыми: «Дневной уход за взрослыми предлагает беспроигрышную ситуацию для всех членов семьи, а не только клиент или член, который посещает программу, но также и член семьи, который несет основную ответственность как опекун. Дневной уход за взрослыми обеспечивает столь необходимую передышку для опекуна, позволяя отдохнуть от физических нагрузок и стресса, связанных с предоставлением круглосуточного ухода.”

Льготы для пожилых людей

Для участника программы дневного ухода за взрослыми могут быть обширными.

  • Дневной уход за взрослыми обеспечивает безопасную среду, в которой можно провести день или часть дня.
  • Предлагает развлекательные и познавательные мероприятия.
  • Соответствующие физические упражнения могут помочь уменьшить количество падений.
  • Значимое социальное взаимодействие может улучшить как психическое, так и физическое здоровье и помочь предотвратить или отсрочить снижение когнитивных функций.
  • Психическая и социальная стимуляция в течение дня может улучшить качество вашего сна ночью.
  • Участие в дневном уходе за взрослыми может даже повысить или поддерживать ваш уровень независимости, продлевая жизнь дома, снимая усталость опекунов и замедляя эскалацию зависимости.
  • Контроль над тем, чем вы занимаетесь, может повысить вашу самооценку.
  • Дневной уход за взрослыми дает возможность завести новых друзей и получить поддержку со стороны сверстников.

Преимущества для воспитателя

Обращение за поддержкой и поддержание собственного здоровья – ключ к управлению вашей ролью опекуна, поэтому не эгоистично пользоваться услугами центра дневного ухода для взрослых, чтобы дать вам немного времени для себя. Если вас перегружает повседневная рутина заботы, ваше терпение и сострадание истощатся, вам будет труднее установить контакт с человеком, о котором вы заботитесь, и вы, вероятно, оба будете чувствовать себя неудовлетворенными.

[Читать: Передышка]

  • Регулярные перерывы в уходе могут снизить уровень стресса и помочь избежать выгорания.
  • Возможность подзарядить свои батарейки может дать вам ощущение бодрости, сосредоточенности и вдохновения в вашей роли по уходу.
  • Использование детского сада для взрослых может позволить вам продолжить работу, посещать школу или уделять больше времени другим членам семьи.
  • Может дать вам душевное спокойствие, что ваш любимый человек не один дома, а находится под присмотром и в безопасной обстановке.

Подходит ли вам детский сад для взрослых?

Старшему поколению может быть сложно признать, что вы одиноки или нуждаетесь в помощи, особенно если вы были в высшей степени независимым человеком, привыкшим заботиться о других всю свою жизнь.Но важно помнить, что большинству из нас старше 65 лет потребуются какие-либо услуги по долгосрочному уходу. Нечего стыдиться признаться, что вам нужна помощь больше, чем раньше. В конце концов, всем нам приходилось полагаться на других в какой-то момент нашей взрослой жизни, будь то помощь на работе или дома, профессиональные услуги или просто моральная поддержка. Для многих из нас независимость означает признание того, что пора обратиться за помощью.

Точно так же, если вы ухаживаете за вами, может быть трудно разрешить «незнакомцам» заботиться о вашем любимом члене семьи.Но даже если вы знаете, что лучше всех заботитесь о своем любимом человеке, это не причина не обращаться за услугами дневного ухода за взрослыми. Отгул жизненно важен для вашего здоровья и благополучия, а время, проведенное в разлуке, может помочь освежить и омолодить любые отношения.

[Читать: Стресс и выгорание лиц, осуществляющих уход]

Когда рассматривать дневной уход для взрослых

Как и в случае с любой другой услугой, лучшее время для изучения того, что доступно, – это еще до того, как она вам действительно понадобится. Вы можете рассмотреть возможность использования дневного ухода для взрослых, когда пожилой:

  • не может больше структурировать свою повседневную деятельность.
  • Изолирован и желает дружеских отношений.
  • Нельзя безопасно оставлять дома одного.
  • Живет с кем-то, кто работает вне дома или часто бывает вдали от дома по другим причинам.
Хорошими кандидатами в детские сады для взрослых являются пожилые люди, которые. . .
  • Воспользуйтесь дружбой и функциональной помощью, которую предлагает детский сад.
  • Может быть с физическими или умственными недостатками, но не требует круглосуточного наблюдения.
  • Находятся на ранних стадиях болезни Альцгеймера.
  • Мобильные, с возможной помощью трости, ходунков или инвалидной коляски.
  • Континентальные (в большинстве случаев).

Выбор подходящего центра дневного ухода за взрослыми

Национальная ассоциация дневных услуг для взрослых (NADSA) в США рекомендует для начала спросить себя, в каких именно услугах и пожилой человек, и лицо, осуществляющее уход, больше всего нуждаются.

Для участника дневного ухода , является ли социальная деятельность первичной? Помощь с ходьбой, едой или лекарствами? Умственная стимуляция? Упражнение?

Как опекун , является ли поддержка тем, что вам нужно больше всего? Немного свободного времени? Помогите с транспортировкой?

Ответы на эти вопросы помогут вам определить, какой из трех основных типов центров дневного ухода за взрослыми (социальные, ориентированные на здоровье, ориентированные на деменцию или инвалидность) лучше всего подойдет вам.

Вопросы, которые следует задать поставщику детских садов для взрослых

При обращении в выбранные вами детские сады для взрослых задайте следующие вопросы:

  1. Кто владеет или спонсирует детский сад для взрослых? Как давно он работает? Это лицензировано или сертифицировано? (Если требуется в вашей стране или штате)
  2. Какие дни и часы работы?
  3. Какие условия приемлемы (например, потеря памяти, ограниченная подвижность, недержание мочи)?
  4. Каково соотношение персонала к участникам? Как проверяются поставщики медицинских услуг? Какова подготовка и уровень опыта поставщиков медицинских услуг? Как и кем контролируются поставщики медицинских услуг?
  5. Какие процедуры предусмотрены в программе на случай чрезвычайных ситуаций?
  6. Какие мероприятия предлагаются? Есть ли разные индивидуальные и групповые программы?
  7. Предоставляется ли транспорт в детский сад для взрослых и обратно?
  8. Включены ли в стоимость блюда и закуски? Предусмотрены ли специальные диеты?
  9. Сколько стоят услуги? Как устроена оплата?

Посещение центра дневного ухода за взрослыми

После того, как вы определили потенциальные центры дневного ухода за взрослыми, запланируйте посещение как минимум трех, чтобы вы могли «почувствовать» людей и окружающую среду.Понаблюдайте за персоналом и за тем, как они взаимодействуют с участниками ухода. Попробуйте представить себя или своего любимого человека там и задайте много вопросов.

Возможно, вы захотите посетить разные детские сады для взрослых по несколько раз в каждом, чтобы увидеть, подтверждает ли ваш опыт в разные дни ваши первоначальные впечатления. Обязательно приносите с собой следующий контрольный список посещения места каждый раз:

Контрольный список посещения детского сада для взрослых:
  • Были ли вы почувствовали себя желанными гостями в центре?
  • Кто-нибудь правильно объяснил услуги и мероприятия, предлагаемые центром?
  • Была ли вам предложена четкая информация о персонале, программах и затратах?
  • Был ли центр чистым, ухоженным и без запаха?
  • Был ли центр доступен для инвалидных колясок?
  • Была ли мебель чистой и удобной?
  • Было ли тихое, комфортное место для отдыха?
  • Сотрудники и участники казались веселыми и непринужденными во время общения?

Авторы: Жанна Сегал, к.D., Лоуренс Робинсон и Моника Уайт, доктор философии.

Наблюдение за поведением – обзор

Наблюдение за поведением

Наблюдение за поведением связано с определением антецедентов или детерминант поведения, а также его последствий, другими словами, ситуационных детерминант поведения. Наблюдение за поведением – это функциональный, утилитарный подход, в котором основное внимание уделяется четко наблюдаемым способам взаимодействия клиента со своим окружением. Наблюдение за поведением может использоваться неформально как часть интервью или во время сеанса тестирования, или как самостоятельный метод.Наблюдение за поведением может быть наиболее информативным типом оценки в определенных случаях, например, с очень маленькими детьми, инвалидами по развитию, устойчивыми клиентами и клиентами, не обладающими пониманием. Наблюдение за поведением может проводиться психодиагностиком, другими людьми в жизни клиента (например, учителями, родителями, супругами, другими опекунами) или самим клиентом посредством самомониторинга.

Первым шагом в наблюдении за поведением является выбор целевого поведения или набора целевых поведений, связанных с проблемным поведением, для наблюдения.Затем существует несколько методов записи, из которых можно выбрать в зависимости от цели оценки, характера целевого поведения и практичности метода для конкретного клиента. Запись повествования – это то, что часто делается во время другого психологического тестирования в качестве дополнительного источника информации. Это включает в себя просто отмечать любое интересующее поведение. Существует большая гибкость в отношении того, насколько описательной или логической является запись, и используется мало количественной оценки.Интервальная запись, также называемая временной выборкой, интервальной выборкой или интервальной временной выборкой, включает в себя запись выбранного поведения в пределах заранее определенного временного интервала (например, в течение 5–30 с каждые 5 минут). Интервальная запись используется, например, для таких действий, как ходьба, слушание или игра, потому что они происходят с умеренной частотой и не имеют четкого начала или конца.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *